Mi a bakteriuria?
A bakteriuria orvosi kifejezés jelentős mennyiségű baktérium jelenlétére a vizeletben. Ezeknek a mikroorganizmusoknak a kimutatása a folyamatban lévő húgyúti fertőzések valószínű indikátora, tekintettel arra, hogy a vizelet általában steril (ellentétben a bélsárral, amely nagyon gazdag baktériumokban).
Lehetséges azonban, hogy a bakteriuria fiktív, mivel a vizeletminta gyűjtése vagy szállítása során bekövetkező bakteriális szennyeződés okozza, például a kéz vagy a külső nemi szervek rossz higiéniája miatt.
Okai - húgyúti fertőzések
A bakteriuria általában egyetlen baktériumtörzs jelenlétével jár a vizeletben, amelyek közül a leggyakoribb az Escherichia Coli; más Gram -negatív (Proteus, Klebsiella) és Gram -pozitív (Enterococcus faecalis) enterobaktériumok elsősorban a járóbeteg -fertőzésekért felelősek.
Kórházi körülmények között viszont a húgyúti fertőzéseket elsősorban az Escherichia Coli, az Enterococcus faecalis, de a Klebsiella, az Enterobacter, a Citrobacter, a Pseudomonas Aeruginosa és mások is fenntartják.
Tünetek
A bakteriuriával kapcsolatos klinikai kép rendkívül változatos; valójában a tünetek teljes hiányától eredhet (ebben az esetben beszélünk tünetmentes bakteriuria) helyi tünetek, különösen húgyúti betegségek jelenlétében. Ezek közül a tipikusan húgyúti fertőzésekhez társuló tünetek a következők: fájdalmas, nehéz és tétovázó vizelés (nehézség a hólyag kiürítésében, gyenge vagy szakaszos vizeletáram), gyakori vizelés, de nem jár a megnövekedett vizeletkibocsátással, és a hólyag tenesmusa, a fájdalmas és akaratlan húgyizom -összehúzódás, amely a vizeletürítés folyamatos igényével és a szububikus kellemetlenséggel jár. Néha a bakteriuria általános tünetekkel is jár, például láz, rossz közérzet, hányinger és hányás, különösen akkor, ha a fertőzés a vesékre terjedt (pyelonephritis).
Diagnózis
A bakteriuria diagnózisát egy vizeletminta elemzésével állapítják meg, amelyet a betegtől a vizeletkultúra -cikkben leírt módon kell összegyűjteni.
A húgyúti fertőzés diagnózisa pozitív, ha a vizeletkultúra jelentős bakteriális terhelést mutat (> 105 telep / ml).
Az antibiogram viszont nagyon hasznos információkat tartalmaz a fertőzést okozó baktérium típusáról és a specifikus antibiotikumokkal szembeni érzékenységéről. Az elmúlt években automatizált rendszereket fejlesztettek ki, amelyek felgyorsíthatják a különböző vizeletminták bakteriuria -vizsgálatra adott válaszidejét.
Bakteriuria a terhesség alatt
Az élet végtagjainál a bakteriuria előfordulási gyakorisága a nőknél magasabb, de hasonló a két nem között, míg felnőttkorban a nők sokkal hajlamosabbak erre az állapotra, mint a férfiak. A terhesség alatt különböző hajlamosító tényezőket adnak hozzá a "veleszületett élettani hajlamhoz", amelyet a hüvelyi csomóponthoz közeli, a végbélnyíláshoz közeli és a hímnél rövidebb húgycső ad - így a bakteriuria meglehetősen gyakori probléma. (vizelet tenyésztés) szűrési célokra a terhesség tizenhatodik hete körül végezzük. Ez a vizsgálat szükséges a folyamatos bakteriuria kockázatának elkerülésére - akár tüneti, akár nem - komplikáló pyelonephritis (vesefertőzés), ami viszont a mérsékelt koraszülés, valamint a születendő gyermek súlyának és általános fejlődésének csökkenése.
Gondoskodás
A bakteriuria diagnosztizálása után meghozandó általános intézkedések közül fontos a pihenés és a jó hidratálás (több mint 2 liter víz 24 óra alatt); speciális gyógyteák használata is hasznos lehet erre a célra, hígítva a hólyagban lévő baktériumterhelést és megkönnyítve annak kiürítését.
A bakteriuria orvosi kezelése antibiotikumok, például cefalosporinok és kinolonok használatán alapul.
További információkért olvassa el: Gyógyszerek a hólyaghurut kezelésére »
Az antibiotikum -rezisztencia elkerülése érdekében fontos, hogy a beteg befejezze az előírt terápiát, még akkor is, ha az állapot néhány napos kezelés után jelentősen javul.
A terhesség alatt antibiotikus beavatkozást is javasolnak tünetmentes bakteriuria jelenlétében, a vesefertőzés fent említett kockázatai miatt, amelyek esetleges negatív következményekkel járhatnak a magzat egészségére és fejlődésére.
További információkért olvassa el: Gyógyszerek a terhességi cystitis kezelésére "
