A grapefruit citrusfélék, ezer hasznos tulajdonsággal. Gazdag C -vitaminban, ásványi anyagokban, citromsavban és pektinekben.
A grapefruit minden előnyös tulajdonsága ellenére nem mindenki tudja, hogy ez a gyümölcs képes zavarják egyes gyógyszereket, jelentősen befolyásolják biológiai aktivitásukat az anyagcsere kölcsönhatások révén.
Felfedezés
Ezt az információt már 1989-ben nyilvánosságra hozták, amikor a véletlenszerűen a grapefruitlevet a placebo kiegészítéseként használták egy kanadai drogtesztben.
A grapefruitlével kezelt placebo csoportban a felodipin (a magas vérnyomás kezelésére alkalmazott értágító gyógyszer) plazmakoncentrációja váratlanul magas volt.
Azóta számtalan kutatás kezdte megerősíteni a "gyógyszer-grapefruit kölcsönhatást. Így felfedezhető volt, hogy a grapefruit számos gyógyszerrel kölcsönhatásba lép, beleértve a sztatinokat, az anti-ritmikumokat, az immunszuppresszív szereket és a kalciumcsatorna-blokkolókat (lásd a táblázatot)."
Vannak azonban olyan gyógyszercsoportok is, amelyek grapefruitlével együtt nem mutattak semmilyen toxikus hatást, ezért ezek a gyógyszerek alternatív terápiaként alkalmazhatók azoknál a betegeknél, akiknél nagy a kockázata a gyógyszeres interakciónak a grapefruitmal. dönthetnek úgy, hogy kizárják a grapefruitot az étrendjükből, és más típusú gyümölcsöket fogyasztanak, beleértve más citrusféléket is, a toxikus kölcsönhatás elkerülése érdekében.
A kinidin és a disopiramid plazmaszintjének emelkedése kardiotoxikus lehet, és torsades de pointes -t okozhat.
Fibrátok, nikotinsav, epesav -megkötők
Nefrotoxicitás, hepatotoxicitás és fokozott immunszuppresszív hatás.
A cselekvés mechanizmusa:
A grapefruitlével végzett vizsgálatok kimutatták, hogy e gyümölcs egyes összetevői, például a bergamottin és a naringin (1. ábra) erősen gátolják a citokróm P450 3A4 (CYP3A4) enzimet.
1. ábra Kémiai szerkezet
Ez az enzim, a bélben és a májban kifejezve, a fő szereplő, amely felelős a szervezet méregtelenítéséért a jelenleg létező gyógyszerek mintegy 50% -ától.
A gyógyszer interakciója a grapefruitlével elsősorban a bél CYP3A4 gátlásával történik, ami a gyógyszer lassabb ártalmatlanítását és túlzott állandóságát okozza a szervezetben (2. ábra). Emiatt a túladagolási jelenségek gyakoriak a grapefruit és a gyógyszer bevételét követően.
Mivel a CYP3A4 gátlása a bélben következik be, a gyógyszer-grapefruit juice kölcsönhatás csak orális készítmények esetén fordul elő.
2. ábra A felodipin pre-szisztémás metabolizmusa a CYP3A4 által az enterocitákon és a májban. A CYP3A4 metabolizálja a gyógyszert, amíg biológiai hozzáférhetősége 15%-kal csökken. A grapefruit ezzel szemben az enzim gátlásával 45%-kal növeli a gyógyszer biohasznosulását.
A hatás mennyisége és időtartama
A bélben a CYP3A4 szintje 47% -kal csökkenthető a grapefruit bevételét követő néhány órán belül.
Továbbá kimutatták, hogy gyógyszerkölcsönhatások is előfordulhatnak szerény mennyiségű grapefruitlé vagy friss gyümölcs (250 g) bevitelével.
Ez az enzimatikus inaktiválás sokáig (kb. 3 napig) tarthat, ezért célszerű kerülje a grapefruit termékek fogyasztását legalább 72 órával a gyógyszer bevétele előtt.
Azonban a bélben a CYP3A4 expressziója nagymértékben biológiai variabilitású (genetikai polimorfizmus), következésképpen nehéz egy betegről a másikra biztosan megjósolni a grapefruitlével kapcsolatos lehetséges gyógyszerkölcsönhatást. Mindenesetre, annál nagyobb. ennek az enzimnek a béltartalma, annál nagyobb a toxikus hatások kockázata.
Mellékhatások
A grapefruit, amely "egyes gyógyszerek plazmaszintjének növekedését okozza, túladagolás feltételeit hozza létre. Ez a" megnövekedett gyógyszerkoncentráció a szervezetünkben felelős az esetleges enyhe mellékhatásokért, mint például: fejfájás, fáradtság, gyomor -bélrendszeri rendellenességek, de néha súlyos biztosítékokat okozhat, mint például: vesebetegség és szívbetegség. A grapefruit gyógyszer kölcsönhatásának szenzációs esete történt az USA-ban, amikor egy 29 éves férfi idő előtt meghalt, miután egyidejűleg bevette a terfenadint (antihisztamin) és a grapefruitlevet. A gyógyszert azonnal kivonták a forgalomból. Mivel egyes gyógyszerkölcsönhatások különösen súlyosak lehetnek, a gyógyszergyárak, például a ciklosporin és a szimvasztatin gyártói úgy döntöttek, hogy különleges figyelmeztetéseket fűznek a betegtájékoztatóhoz a grapefruit termékek használatáról. ezekkel a gyógyszerekkel.
Ajánlások
E cikkem célja nem az, hogy riadalmat okozzon, vagy elriasztja a grapefruit fogyasztását, hanem hogy tájékoztasson. Tehát elég, ha bizonyos gyógyszerek szedésekor nem fogyaszt grépfrútot vagy származékait!
Bár a mai napig nincsenek végleges adatok erről, úgy tűnik, hogy más típusú citrusfélék, például narancs is Sevilla és a mapo (a grapefruit és a mandarin hibridje) a grapefruitléhez hasonlóan zavarhatja egyes gyógyszerek metabolizmusát.
Nyugodtan fogyaszthatunk más citrusféléket is, mint például: narancs, mandarin és citrom, amelyek ehelyett nincsenek hatással a CYP3A4 -re.
Bibliográfia
- Bailey DG, Spence JD, Edgar B, Bayliff CD, Arnold JM. Az etanol fokozza a felodipin hemodinamikai hatásait. Clin Invest Med. 1989;12:357–62.
- Edwards DJ, Bellevue FH, Woster PM. 6 ', 7'-dihidroxi-bergamottin, citokróm P450 azonosítása grapefruitlében. Kábítószer Metab Dispos. 1996, 24: 1287-1290.
- Kuhnau J. A flavonoidok: a félig nélkülözhetetlen élelmiszer-összetevők osztálya; szerepe az emberi táplálkozásban. World Rev Nutr Diet. 1976; 24: 117–191
- Dahan A, Altman H. Élelmiszer-gyógyszer kölcsönhatás: a grapefruitlé növeli a gyógyszerek biohasznosulását, mechanizmusát, mértékét és relevanciáját. Eur J Clin Nutr 2004; 58: 1-9.
- Öltöző GK, Bailey DG. A gyümölcslevek hatása a gyógyszerek diszpozíciójára: a kábítószer -kölcsönhatások új modellje. Eur J Clin Invest 2003; 33: 10-6.
- Huang SM és mtsai. a Drogértékelési és Kutatási Központ és a Szabályozási Ügyek Hivatala, USA számára Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal. Gyógyszerkölcsönhatások növényi termékekkel és grapefruitlével: konferenciajelentés. Clin Pharmacol Ther 2004; 75: 1-12.
Válasszon növény Fenyő Akác Acerola Sóska Cickafark Cickafark Millefoglie Aconito Adatoda Fokhagyma Agnocasto Agrimonia Alchemilla Alkekengi Aloe Altea Boszorkány Hazel Ammi vagy Visnaga Ananász Andrographis Anemone Pulsatilla Angelica Anise Star Anise Japán csillagánizs Keserű narancs Brag Asparagus Aspa Arca Boldo Borágó Pásztor Erszénye Boswellia Bucco Butea superba Kakaó Kávé Cajeput Calamus Calamus Marigold Camedrio Kamilla Római Kamilla Kámfor Cinnamon Ceylon Maidenhair Kapucinus Articsóka Kardamom Szívbogáncs Ázsiai Bogáncs Carvi Cascara Cassia Cateca Cápis Barberry Amerikai krizantém kömény kurkuma Damiana Digital Dioscorea Drosera Dulcamara Dunalilella Echinacea Eder Egy Ephedra Elenio Eleutherococcus Helichrysum ligetszépe zsurló lucerna Erica Euphrasia Erisimo Escolzia Eucalyptus farfara Farfaraccio Calabar bean görögszéna édeskömény Phytolacca Frangola Ash Fumaria japán gomba Galega Ganoderma lucidum Garcinia Cambogia Mulberry Gentian Broom Ginkgo Guipana Ginkgo Guipana Guipane Gynestra Ginkgo Hibelia Gimnázium Hibelia orbáncfű Vadgesztenye Ispaghul izsóp Jaborandi Kava kava Konjac Laminaria Cherry Laurel Lavender Citromfű Lespedeza Lovage Izlandi zuzmó Citrom Len Lippia Licorice Lobelia Hops Maca Majoranna Kukorica Mallow Manna Marrubio Marrubio d "water Matè Melaleuca Meliloto Amerikai citrom olívaolaj Csalán Mák Papaya Parietaria Feverfew Passiflora Chilli Perilla Periwinkle Phyllanthus Plantain Picrorhiza Pilosella Pino Pisci dia Podofillo Polygala Grapefruit Petrezselyem Psyllium Pueraria mirifica Mészáros Seprű Pygeum Quassia Oak Rebarbara Ratania Rauwolfia ribizli Ricinusbab Rhodiola Rosa canina Rosemary Rue Willow Sarsaparilla Sage Elderberry Sassafras Sedum Ergot Senna Sereanoariner Fagyöngy Szőlő Withania Yohimbe Sáfrány Ginger Pumpkin Select betegség Juvenilis akne Akne RosaceaFülzúgás Aerofágia Ínízületi betegségek Aphonia Aphthas algák Funkcionális halitózis Szoptatási allergia Vérszegénység Szorongás Szorongás Arterioszklerózis Arthritis Gouty Arthritis Rheumatoid Arthrosis Asthenia Asthenia Sex Man Asthenia Sex Woman Blepharitis és Conjunctivitis Eye baghes bronchitis bronchitis Lábadozás Couperose Depresszió Dermatitis Pelenka dermatitis Cukorbetegség Hasmenés Erekciós diszfunkció Dyslipidemia Dysmenorrhea Dyspepsia Látászavarok Aranyér Orrvérzés Eretézis Szívbetegség Láz Fibromialgia Gastrointesztinális betegség Flatulencia hipertónia Fibromyalgia Gastrointomnia torokgyulladás i Alzheimer -kór Crohn -betegség Hányinger Hányás Elhízás Sötét karikák Onychomycosis Osteoporosis Száraz bőr Periarthritis Piorea Alacsony vérnyomás Prostatitis Psoriasis Hideg emlőhasadékok Anális repedések Gastroesophagealis reflux Nazopharyngitis Rolls (hasi zsír) Ráncok Salmonella Senescence Hüvelygyulladás szemölcsök Szédülés tulajdonságai növényi cserzőanyag korcs adaptogenikus Aphrodisiac keserű fájdalomcsillapító érzéstelenítő étvágycsökkentőt fájdalomcsillapító savlekötő antiallergén antiasztmás antibiotikum hurut Anticellulitiche görcsoldó, hasmenés elleni Antidiaforetiche ödémás féreghajtó hányáscsillapító Antiemorroidarie gyulladáscsökkentő Antiidrotiche Antinevrotiche Antioxidánsok lázcsillapító reuma elleni skorbutellenes antiszeptikus, görcsoldó anti-húgysav aperitive ízesítés fanyar Balsamic Bechich és Capillarotrope kardiotóniás szélhajtó katartikus caustics Cicatrizant epehajtó choleretikus színezékek Dekongesztánsok dezodorok tisztítására Mosószerek diaphoretics Fertőtlenítőszerek Detox frissítő Vizelethajtó izgalmas hányási emmenagoghe Emollients vérzéscsillapító Energetiche Epatoprotettrici köptetők könnyen emészthető fotoszenzitív Galattofore Galattofughe Galattogoghe Moisturizers immunstimuláló hipertóniás hipnotikus Hipoglikémiás vérnyomáscsökkentő Irritáló hashajtó nyugtató narkotikus idegrendszerre ható Tápanyagok Odontalgiche Pettorali Purganti elvezető és ásványi anyagokat pótló légfrissítők Rubefacenti Scialagoghe Nyugtató Soporifera Tüsszentés Gyomor -szájgyulladás Narkotikus Tenifuges Tonic Érszűkítő Vazodilatátorok Vermifuge Vescicators Vitamin Vulneraries Egyéb élelmiszerek - Gyümölcs Sárgabarack Fekete cseresznye Kesudió Ananász Görögdinnye Narancs Avokádó Banán Deszka minden szenvedély (maracujà, granadilla) Szőlőlé Szilva Szőlő Szultána és mazsola EGYÉB GYÜMÖLCS -TERMÉKEK Kategóriák Alkoholos ételek Hús Gabonafélék és származékok Édesítőszerek Édességek Belsőség Gyümölcs Szárított gyümölcs Tej és származékai Hüvelyesek Olajok és zsírok Hal és halászati termékek Szalámi Fűszerek Zöldségek Egészségügyi receptek Előételek Kenyér, Pizza és Brioche Első fogások Második fogás Zöldségek és saláták Édességek és desszertek Fagylaltok és szorbettek Szörpök, likőrök és grappák Alapkészítmények ---- A konyhában maradékkal Farsangi receptek Karácsonyi receptek Könnyű diétás receptek Női parti receptek, anya, apa Funkcionális receptek Nemzetközi receptek Húsvéti receptek Recet Ön a Celiacs Receptek a cukorbetegek számára Receptek az ünnepekhez Receptek a Valentin -napi receptekhez Vegetáriánusok Fehérje Receptek Regionális Receptek Vegán Receptek
.jpg)
