A vesék nagyon fontos funkciókat látnak el: a jól ismert szűrőtevékenység mellett, amely lehetővé teszi az idegen, haszontalan vagy káros anyagok eltávolítását, ezek a szervek szabályozzák a vér só- és sav-bázis egyensúlyát.
Vese szinten az eritropoetin (a vörösvértestek termelését elősegítő hormon) és a renin (magas vérnyomású enzim, amely szabályozza a nátrium -egyensúlyban és a vérnyomás szabályozásában részt vevő hormonok szintézisét) szintézise is előfordul.
Mindezeknek a funkcióknak köszönhetően a vesék nélkülözhetetlen szervei az egyén túlélésének; emiatt a súlyos vesebetegségben szenvedő betegek kénytelenek rendszeresen elvégezni az orvosi vértisztító eljárást, az úgynevezett dialízist.
Ezzel szemben sokan általában csak egy vesével élnek, mivel ez a szerv nagy funkcionális tartalékkal rendelkezik.
Vese és húgyúti rendszer
A vesék a húgyúti rendszer legreprezentatívabb szervei.
Ez a rendszer a veséken kívül a következőket is tartalmazza:
- A két ureter,
- A hólyag e
- A húgycső.
Az ureter a két csőszerű szerkezet, amely a vizeletet a vesékből a hólyagba szállítja.
A hólyag az üreges, izomzatos és egyenlőtlen szerv, amely felelős a vesék által termelt vizelet tárolásáért a végső kiürítés előtt.
Végül a húgycső az a kis cső, amelynek célja a hólyagban lévő vizelet külső kiürítése; férfiaknál ez az anatómiai elem sokkal hosszabb, mint a nőknél.
A vese anatómiája: Nephron, Glomerulus, Bowman -kapszula és tubulusok
A vese funkcionális egysége a nephron, egy mikroszkopikus tubulus, amely képes elvégezni a szerv összes funkcióját, és mint ilyen, képes a vér szűrésére és a szűrlet összegyűjtésére, amely vizeletet eredményez.
A szűrés végterméke a vesemedencébe áramlik, majd egy kis csövön keresztül, amelyet ureternek neveznek, a hólyagba, ahol felhalmozódik, mielőtt kiválasztódik a húgycsövön keresztül.
Körülbelül egymillió nephron található minden vesében; mindegyikben felismerhetünk egy érpólust, amelyben a szűrni kívánt vér folyik, és egy csőszerű részt, amelyben a szűrlet összegyűlik.
A vaszkuláris részt az afferens arteriolum képezi, amely golyóként ágazik el a glomerulusnak nevezett kapillárisok sűrű hálójává; itt az úgynevezett glomeruláris szűrés megy végbe, ami a szűrletet vagy a preurint eredményezi.
Miután a vér áthalad az afferens arteriolából a glomerulusba, a vér egy másik edénybe áramlik, az úgynevezett efferent arteriolába. A véráram többi részében történtekkel ellentétben a vesekapillárisok arteriolákat és nem venulákat okoznak, mivel a glomerulusban nem az artériás vénás vérből való átmenet, hanem egyszerű "szitálás".
A glomeruluson kívül a szűrt vért összegyűjtik egy Bowman -kapszulának nevezett szerkezetben, amelyből egy szomszédos tubulussorozat származik, sorrendben úgynevezett proximális csavart tubulus, Henle -hurok és disztális csavart tubulus, teljes hosszuk 5 cm .
Számos disztális tubulus áramlik a különböző nefronokból a gyűjtőcsőbe (vagy gyűjtőcsatornába), amelynek végén a vizelet összegyűlik.
A vese anatómiája: vascularisáció
Mindegyik vese nagy mennyiségű vért kap a veseartériából (az aorta ágából), és szűrése után a vénavénába öntik, amely a vena cava -ba áramlik.
(retroperitoneális üreg) és fontos szervek, például a belek, a lép, a hasnyálmirigy és a máj;Hol vannak a vesék: Különbség a jobb és a bal vese között
A vesék kissé eltérő helyzetben helyezkednek el egymástól; a jobb vese valójában alacsonyabban fekszik, mint a bal vese, mivel teret kell hagynia a májnak, amely terjedelmes szerv.
További információ: A máj helye: Hol található?A jobb és a bal vese közötti helyzetbeli különbség azt jelenti, hogy a két szerv kapcsolata a csigolyákkal eltérő: ha a bal vese esetében a gerincvel való egyesülés a T12 csigolyától az L2 csigolyáig terjed, akkor a vese jobbra, másrészt az emberi test tartótengelyével való kölcsönhatás az L1 csigolyától az L3 csigolyáig terjed.
Kíváncsian hívjuk fel az olvasók figyelmét arra, hogy minden vese függőleges kiterjedése mindig 3 csigolyával egyenlő (a bal vese, a T12 csigolya, az L1 csigolya és az L2 csigolya esetében; a jobb vese esetében az L1 csigolya, a csigolya L2 és csigolya L3).
Hol vannak a vesék a hasban
Megérteni: rövid áttekintés a has régióiról
Elképzelve, hogy egy 3x3 négyzet alakú rácsot rajzol (mint a tic-tac-toe, a népszerű játék), az emberi has 9 régióra osztható. A megfigyelő szemszögéből balról jobbra haladva és fentről lefelé haladva a has ezen 9 felosztási régiója:
- A jobb hypochondrium, az epigastrium és a bal hypochondrium a rács 3 sorának első sorában;
- A jobb ágyéki régió, a köldökrégió és a bal ágyéki régió, a rács 3 sorából a másodikra;
- Végül a jobb csípőízület, a hipogasztrium és a bal csípőfolt, a rács 3 sora közül a harmadik.
Fontos a félreértések elkerülése érdekében: a jobb hipochondrium, a jobb ágyéki régió és a jobb csípőfolt a megfigyelő bal oldalán található, ezért az utóbbitól jobbra helyezkednek el.
Ezzel szemben a bal hipochondrium, a bal ágyéki régió és a bal csípő fossa jobbra helyezkedik el a has megfigyelőjétől, ezért az utóbbitól balra helyezkednek el.
Ha az imént összefoglalt hasi régiókra gondolunk, a pontos válasz arra a kérdésre, hogy hol találhatók a vesék a hasban:
- Ami a jobb vesét illeti, a jobb hipochondrium és a jobb ágyéki régió között;
- Ami a bal vesét illeti, a bal hipochondrium és a bal ágyéki régió között.
Emlékeztetni kell az olvasókat arra, hogy a két vese közötti enyhe helyzetkülönbségnek köszönhetően a jobb vese más módon foglalja el a jobb hipochondriumot és a jobb ágyéki hasi régiót, mint a bal vese a bal hipochondriumot és a bal ágyéki hasat régiók; az első valójában a jobb ágyéki régió felé tolódik el, mint a második, a bal ágyéki régió tekintetében.
Hol találhatók a vesék a peritoneumhoz képest
A has összes többi szervével ellentétben a vesék a peritoneumon kívül helyezkednek el, és pontosan az utólagos helyzetben helyezkednek el (retro-peritoneális régió vagy retro-peritoneális üreg).
A hashártya a savas membrán, amely körülveszi a legtöbb hasi szervet, és a has- és medenceüreg béléseként működik.
Mivel a retroperitoneális régióban vannak, a veséket retroperitoneális szerveknek vagy retroperitoneális régió szerveinek is nevezik.
Hol találhatók a vesék a többi hasi szervhez képest
Arra a kérdésre, hogy hol helyezkednek el a vesék a többi hasi szervhez képest (tehát melyik szervekkel határolnak a vesék), a következőképpen lehet válaszolni:
- A jobb vese határol:
- A surrenedestrus, fölényesen;
- A máj, a bél duodenumnak nevezett része és a vastagbél jobb hajlítása (ahol a vastagbél a felemelkedéstől keresztirányúvá válik), elöl;
- A rekeszizom, a jobb oldali 12. borda, a jobb nagy psoas izmok, a jobb hátsó negyed és a jobb oldali keresztirányú has, valamint a jobb subcostalis idegek, a jobb ileohypogastricus és a jobb ilioinguinalis, utólag.
- A bal vese ezzel szemben:
- A bal mellékvese, fölényesen;
- A lép, a gyomor, a hasnyálmirigy, a bal vastagbél hajlítása (ahol a keresztirányú vastagbél ereszkedni kezd) és a bél jejunum, elölről;
- A rekeszizom, a bal oldali tizenegyedik és tizenkettedik borda, a bal oldali nagyobb psoas izmok, a bal ágyék négyzete és a bal oldali keresztirányú has, valamint a bal szubosztális idegek, a bal iliohypogastricus és a bal ilioinguinalis, utólag.
Az olvasók észre fogják venni, hogy a jobb vese csak a bordatartó egyik bordájával lép kapcsolatba (az utolsó), míg a bal vese kettővel (a két utolsó); ennek oka ismét az enyhe különbség helyzet a két vese között.
mint karbamid, húgysav és felesleges H + -ionok).A legfontosabb kétségkívül az első, mivel a vér térfogatának vagy ionszintjének megváltozása súlyos patológiákat okozhat, még mielőtt az anyagcsere -hulladék felhalmozódása kifejti hatását.
A nephronban lejátszódó alapvető folyamatok a következők: szűrés, reabszorpció / szekréció és kiválasztás.
Minden nephron képes teljesen független módon biztosítani a fenti folyamatokat.
Veseműködés: szűrés
A szűrési folyamat a glomeruláris kapillárisok és a Bowman -kapszula között zajlik.
Ennek a funkciónak a végrehajtásához a nap folyamán a vesék óriási mennyiségű plazmát (kb. 180 liter) szűrnek le, majd szelektíven felszívják azokat az anyagokat, amelyeket nem szabad eltávolítani.
Túl nagy méretük miatt a sejtek nem jutnak át a szűrleten, így nincsenek vörösvértestek, fehérvérsejtek és vérlemezkék; a nagyobb fehérjék átjutásának is akadálya van.
A szűrlet tehát ugyanazt az összetételt veszi fel, mint a plazma (a vér folyékony része), amely nélkülözi a nagyobb molekulájú fehérjéket, mivel csak a legkisebb és szerényebb mennyiségű albumin jut be a szűrletbe.
Amikor a preurin elhagyja a Bowman kapszuláját, az újbóli felszívódási és szekréciós folyamatokon keresztül módosul.
Vesefunkció: Reabszorpció
A reabszorpciós folyamat a víz és a szűrt oldott anyagok visszanyeréséből áll, amelyek a tubulusokból a vérkapillárisokba kerülnek.
Az újra felszívódott mennyiséget tehát a víz adja meg, valamint azok az anyagok, amelyek elhagyják az elővizeletet és visszatérnek a véráramba.
Ezek az anyagok magukban foglalják a szervezet számára hasznos termékeket, például a glükózt, a legkisebb fehérjéket, amelyeket sikerült átjutni a szűrletbe, aminosavakat, vitaminokat, hatalmas mennyiségű vizet és különféle sókat.
Vesefunkció: Szekréció
A reabszorpció fordított mechanizmusa, a szekréció az a folyamat, amelynek során egyes anyagok a kapillárisokban lévő vérből a vesetubulusokba jutnak, és hozzáadják a szűrt anyagokat.
A kiválasztott anyagok közé tartoznak mindazok, amelyek gyors eliminációt igényelnek, például gyógyszerek, H + -ionok és felesleges molekulák.
Vesefunkció: kiválasztás
A kiválasztási folyamat a vizelet eltávolítása a vesemedencében.
A kiválasztott térfogat megegyezik a szűrt térfogattal, mínusz az újra felszívódott térfogat és a kiválasztott térfogat. Glükóz esetén, mivel a reabszorpció 100% és a szekréció nulla, a kiválasztás nulla.
A finom szabályozó mechanizmusnak köszönhetően a víz és az ásványi sók részben felszívódnak, részben pedig kiválasztódnak.
Vese: a szűrési kapacitás számokban
Körülbelül 700 ml plazma halad át a veséken egy perc alatt, ebből 125 kiszűrve napi 180 liter elővizelethez.
Ebből a lenyűgöző térfogatból kevesebb, mint 1% ürül ki (kb. 1,5 liter naponta), míg a többi része gyors reabszorpciónak van kitéve.Testünk mindezt látszólag haszontalan munkát végzi annak érdekében, hogy gyorsan eltávolítsa a felesleges vagy káros anyagokat.
A rajtuk áthaladó nagy mennyiségű folyadéknak köszönhetően a vesék aktívan beavatkozhatnak, hogy szabályozzák a különböző koncentrációkat, és megszüntessenek mindent, ami nem szükséges.
Összefoglalva ...
Szűrt = plazma fehérjék nélkül.
Újra felszívódott = hasznos anyagok, például glükóz, aminosavak, víz, vitaminok és ásványi anyagok.
Titok = felesleges anyagok, katabolizmus végtermékei (pl. karbamid) vagy gyógyszerek.
Kiválasztott = szűrt + kiválasztott - újra felszívódik
;
