A méhnyak (szinonimák: méhnyak, méhnyak) a méh alsó részét képviseli; alul a méhnyak közvetlenül a hüvely felső részével határos, míg felül a méhcsíkkal folytatódik, amely a két szerkezet közötti csomópontot képviseli:
- a hüvely egy hengeres cső, amely egyidejűleg fogadja a péniszt, és lehetővé teszi a menstruáció és a magzat áthaladását a szülés során
- a "méh a saját nyálkahártyájában (implantátumban) fogadja az embriót, és támogatja a magzatba való fejlődést és az" utóbbi növekedését "a szülés pillanatáig
A méhnyakon keresztül, amely fontos morfo-funkcionális módosításokon megy keresztül, a spermiumok átjutnak (és aktívvá válnak) a megtermékenyítés, a menstruáció és a magzat számára a szülés pillanatában. A terhesség kialakulásával a méhnyak értékes mechanikai támaszt jelent, amely megakadályozza a magzat idő előtti kilépését.
A méhnyak onkogenikus kockázatáról is ismert, mivel az egyik leggyakoribb és féltettebb női rák: a méhnyakrák kialakulásának helyszíne.
A méhnyak 2,5-4 centiméter hosszú és 2 és fél centiméter átmérőjű hengeres-kúpos képződményként jelenik meg. Morfológiai jellemzői viszont változnak az életkorhoz és a paritáshoz (gyermekek száma) képest.
Fent, a belső nyíláson keresztül kommunikál az isthmusszal (méhszűkület, nyilvánvalóbb a nulliparában), amely viszont a méh testének üregével folytatódik, ami a test és a méh nyaka közötti kapcsolódási pontot jelenti. A méhnyak a külső nyíláson keresztül kommunikál a hüvelykel.
Összefoglalva, a méhnyak két zónára oszlik:
- hüvelyi rész (vagy exocervix vagy ectocervix vagy exocollo vagy portio vaginalis vagy hüvelyi rész): fent az endocervix -el, alul pedig a hüvely nyálkahártyájával folytatódik a külső méhnyíláson (vagy külső ostiumon) keresztül, a hüvelybe nyúlva tenyész pofája (a méh nyakának a hüvelybe ömlő része)
- szupravaginális rész (vagy endocervix vagy endocollo vagy méh portio vagy intrauterin rész): kiválóan folytatódik az isthmusszal és a méh testével a belső méhnyíláson (vagy belső ostiumon) keresztül, és alul az exocervixen
Az exocervixet és a méhizmot az endocervix csatorna köti össze, amely az endocervix -hez tartozik: ez a két belső és külső méhnyílás által határolt csatorna, amelyet a nyálkahártya néhány nyúlványa jellemez, amelyeket palmate redőknek neveznek. Amint az ábrán látható, ez a csatorna orsó alakú: középen szélesebb és keskeny a két belső és külső méhnyílásnak megfelelően
A méhnyak funkciói: élettan
- A méhnyak mirigyei a női nemi hormonok hatására nyálkát választanak ki. Az ösztrogének, amelyek csúcsa az ovuláció közelében következik be, stimulálják a sejteket egy viszkózus, átlátszó és sejtes nyálka kiválasztására, amely elősegíti a spermiumok túlélését és migrációját; éppen a méhnyakcsatornában szerezik meg a termékenyítő kapacitást (kapacitást). Ezzel szemben a progeszteron stimulálása hatására a méhnyak nyálkahártya-szekréciója sűrűbbé és savasabbá válik, szemben a spermiumok bejutásával a méhüregbe, amelyek még nem hajlamosak a beültetésre. A peteérés előtti fázisban, amikor a méh nyaka puha és engedelmes, hipoösztrogenizmussal vagy alacsony ösztrogéntermelés fázisában szenvedő alanyoknál a csatorna keskenyebb és nem túl termékeny
- A méhnyak által kiválasztott nyálka általában bakteriosztatikus tulajdonságokkal is rendelkezik mind a csatorna, mind a nemi szféra legbelső szerveinek védelmében: a méh teste és a petevezetékek.
- A terhesség alatt különösen vastag nyálkahártya -váladék halmozódik fel a méhnyakcsatornában, amely elzárja azt, és védőgátat képez a magzat számára, amelyet nyálkahártyának neveznek. Ez a parafa közvetlenül a szállítás előtt elveszik.
- A vajúdás alatt a méhnyak stimulálása és nyújtása oxitocin felszabadulását idézi elő, amely a neurohypophysis által kiválasztott hormon, amely a méh összehúzódását okozza a szülés idején.
Szövettan: exocervix, endocervix és lapos-oszlopos csomópont
Szövettani szempontból:
- az exocervixet belülről egy mirigy nélküli, nem keratinizált, többrétegű burkolathám borítja (ugyanaz, mint a hüvelyre), más néven lapos hám
- az endocervixet és az endocervicalis csatornát monostratifikált hám (szinonimák: egyszerű) oszlop (szinonimák: batiprismatic vagy hengeres) borítja, amely szőrsejtekből és nyálkahártya -kiválasztó sejtekből áll, és endocervicalis mirigyek vagy álmirigyek vannak jelen, amelyek a legközelebb állnak ehhez méhhám. Ezért mirigyhámnak is nevezik
A két hám összekapcsolódik az úgynevezett squamo-oszlopos csomópontban. A legtöbb felnőtt nő esetében ez az átmenet nem hirtelen: a squamocolonnar csomópont az oszlopos és metaplasztikus laphám hám szabálytalan területeit tartalmazó terület.
A méhnyak rák előtti elváltozásai, az úgynevezett CIN (cervical intraepithelial neopiasies) általában a 7 mm-nél kisebb mélységben húzódó transzformációs zónából származnak. Minél mélyebb a lézió kiterjedése, annál súlyosabb az állapot.
A méhnyak nem mozgékony, mert a laza kötőszövet rögzíti a hüvelyhez és a hólyaghoz A méh teste mobil, még akkor is, ha ezeket a mozgásokat különböző szalagok korlátozzák.
Nézd meg a videót
- Nézd meg a videót a youtube -on
A méhnyakrák vírusos eredetű, a papilloma vírus (HPV) okozza, különösen a magas onkogenetikai kockázatú törzsek (például a HPV 16 és a HPV 18). A fertőzés pillanatától (szexuálisan) a méhnyakrák megjelenéséig több éves késleltetési időszak áll rendelkezésre, amely legalább egy évtizedben számszerűsíthető. Ez idő alatt ablak, szűrési protokollok (pap teszt), diagnosztikai (kolposzkópia, biopszia) és terápiás (az elváltozás eltávolítása például konizációval), lehetővé teszi az esetek túlnyomó többségében, hogy ne csak csökkentse a nők halálozását, hanem megőrizze a méh működőképességét és lehetővé tegye a jövőbeni terhességeket. Ha többet szeretne tudni:
- Papilloma vírus
- pép tesz
- Értelmezze a Pap -kenet eredményeit
- Kolposzkópia
- Értelmezze a kolposzkópia eredményeit
- Konizáció
- Cervicitis
- Inkompetens méhnyak, rövid méhnyak
