A SUGUAN ® fenformin -hidrokloridon és glibenklamidon alapuló gyógyszer
TERÁPIAI CSOPORT: Orális hipoglikémiás szerek - kombinált terápia
Javallatok SUGUAN ® - Phenformin + Glibenclamide
A SUGUAN ® -ot 2 -es típusú cukorbetegeknél alkalmazzák a glikémiás kontroll javítására a szulfonil -karbamidokkal szembeni elsődleges vagy másodlagos rezisztencia esetén.
Hatásmechanizmus SUGUAN ® - Phenformin + Glibenclamide
A SUGUAN ® terápiás hatékonyságát kiegészítő hatóanyagok, például fenformin és glibenklamid jelenlétének köszönheti.
E két vegyület szinergikus hatása lehetővé teszi egyrészt a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek inzulinszekréciójának javítását, megkönnyítve a plazmamembrán depolarizációját és a kalciumionok belépését, amelyek hasznosak a hormon keringésbe bocsátásában (szulfonil-karbamid-glibenklamid hatása), és másrészt, hogy javítsa a glükóz felvételét a perifériás szövetekben a GLUT4 expozíció növelésével, és ezzel egyidejűleg csökkentse azoknak a biokémiai folyamatoknak, például a glükoneogenezisnek és a glikogenolízisnek az aktiválását, amelyek képesek növelni a vér glükóz koncentrációját (biguanidok hatása - fenformin).
A terápia hatékonyságát a gyógyszer bevételének egyszerűsége is alátámasztja, ami hajlamosítja a beteget az orvosi ajánlások betartására.
Valójában mindkét hatóanyag könnyen beadható orálisan.
Az elvégzett vizsgálatok és a klinikai hatékonyság
1. A SZÓBÓLI HIPOGLICIZÁCIÓS TERÁPIA MÁSODIK HIBÁJA
J Assoc Physicians India. 2002, május 50: 641-6.
Az inzulinterápia kezelési rendje 2 -es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél, másodlagos kudarc esetén.
Zargar AH, Masoodi SR, Laway BA, Wani AI, Bashir MI.
Még akkor is, ha a glibenklamid és a fenformin kombinált terápiája nem hozza meg a várt eredményeket, a második típusú cukorbetegségben szenvedő betegek glikémiás szabályozását csak az inzulin beadására bízzák, ami úgy tűnik, hosszú távon is képes garantálni a jó glikémiás kontrollt.
2. A Kombinált terápia hatékonysága
Acta Diabetol Lat. 1990. január-március; 27: 11-22.
A glibenklamid vagy a glibenklamid-fenformin és a gliklazid vagy klórpropamid kombinációinak terápiás hatásának összehasonlító vizsgálata.
Raptis AE, Tountas N, Yalouris AG, Hadjidakis D, Zaharis A, Miras K, Raptis SA.
A szulfonil -karbamidok és a biguanidok, azaz a glibenklamid és a fenformin kombinált terápiája különösen hatékonynak bizonyult ebben a tanulmányban, amely körülbelül 500 II -es típusú cukorbeteg betegen végzett, a jó glikémiás kontroll biztosításában, súlyos mellékhatások megjelenése nélkül.
3. TÚLDÓZIS
Vet Hum Toxicol. 1991. június; 33: 256-8.
Akut orális hipoglikémiás lenyelés.
Erickson T, Arora A, Lebby TI, Lipscomb JW, Leikin JB.
Az orális hipoglikémiás szerek túladagolása nagyon gyakorinak bizonyult, különösen a serdülőkorban, ennek következtében hipoglikémia következett be, néha veszélyes lefolyással.Szerencsére a súlyos tünetek ellenére a hipoglikémiás túladagolásból származó halálozások száma továbbra is jelentéktelen.
Használati módszer és adagolás
SUGUAN ® 25 mg fenoform tabletta és 2,5 mg glibenklamid:
A SUGUAN ® terápiát napi ½ tablettával kell kezdeni, majd ezt követően növelni kell a rossz glikémiás kontroll miatt.
Ezért fontos, hogy az orvos gondosan értékelje a páciens glikémiás profilját, és ennek alapján határozza meg a legjobb napi 3 tabletta adagot.
SUGUAN ® figyelmeztetések - Phenformin + Glibenclamide
A SUGUAN ® kezelés teljes időtartamát kiegyensúlyozott étrendnek és egészséges életmódnak kell kísérnie, amelyet a máj-, vese-, szív- és anyagcsere -funkciók rendszeres ellenőrzése jellemez, hogy elkerüljék a súlyos mellékhatásokat, és ugyanakkor garantálják a maximális terápiás hatékonyságot.
A terápia sikere az orvos-beteg kapcsolat helyes kezeléséből is ered, amelynek tisztáznia kell a betegséget, a betegség kezelését és azokat a figyelmeztető jeleket, amelyek megelőzhetik a súlyos mellékhatások, például a hipoglikémiás krízisek és a tejsavas acidózis megjelenését.
A műtét előtt, fertőző betegségek és lázas állapotok, traumák vagy súlyos patológiák során tanácsos a hipoglikémiás terápiát az inzulin irányába tolni a jó glikémiás kontroll fenntartása érdekében.
A SUGUAN ® laktózt tartalmaz, ezért kellemetlen mellékhatások megjelenésével járhat laktázhiányban, laktóz -intoleranciában vagy galaktóz / glükóz felszívódási zavarban szenvedő betegeknél.
TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS
A terhességi cukorbetegség a terhesség meglehetősen gyakori állapota, amely súlyos következményekkel járhat a magzat egészségére, ezért a legjobb módon kell kezelni.
E tekintetben ezért ezekben az esetekben előnyös, ha jól jellemzett gyógyszerekkel, például inzulinnal, és a legjobb biztonsági profillal avatkoznak be, anélkül, hogy veszélyeztetnék a magzat fejlődését.
Interakciók
A SUGUAN ® esetében leírt kölcsönhatások nyilvánvalóan a glibenklamid és a fenformin jelenlétéhez kapcsolódnak.
Következésképpen a dikumarol és származékai, a MAO -gátlók, a fenilbutazon és származékai, a kloramfenikol, a probenecid, a ciklofoszfamid, a szalicilátok, a mellékvesék, a kortikoszteroidok, az orális fogamzásgátlók és a tiazid -diuretikumok megváltoztathatják a glibenklamid normál farmakokinetikai tulajdonságait, míg az alkohol, Az inhibitorok megváltoztathatják a fenformin terápiás képességeit.
Azt is fontos megjegyezni, hogy a jódozott kontrasztanyag alkalmazása csökkentheti a vesefunkciót, ami a páciens egészségére potenciálisan mérgező fenformin felhalmozódásához vezethet.
Ellenjavallatok SUGUAN ® - Phenformin + Glibenclamide
A SUGUAN ® ellenjavallt máj- és veseműködési zavarok, böjt, diabéteszes keto acidózis, diabéteszes kóma, alkoholizmus, szív- és érrendszeri betegségek, dystrophiás betegségek, akut vérzés és gangréna esetén.
A SUGUAN ® ellenjavallt a hatóanyagokkal vagy segédanyagokkal szembeni túlérzékenység, valamint a terhesség és a szoptatás időszakában.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
Úgy tűnik, hogy számos klinikai vizsgálat és a forgalomba hozatalt követő gondos monitorozás egyetért a SUGUAN ® terápia jó tolerálhatóságával.
Valójában a leggyakoribb mellékhatások közé tartoznak az emésztőrendszeri reakciók, például hányinger, hányás, hasmenés, bőrgyógyászati reakciók a hatóanyaggal szembeni túlérzékenység és fejfájás miatt.
Klinikailag releváns mellékhatásokat, például hipoglikémiát vagy tejsavas acidózist, csak néhány esetben figyeltek meg, hajlamos betegeknél, vagy a gyógyszer túlzott adagját vagy a nem megfelelő étrendet követően.
jegyzet
A SUGUAN ® csak orvosi rendelvényre kapható.
Az ezen az oldalon közzétett információk a SUGUAN ® - Fenformin + glibenklamidról elavultak vagy hiányosak lehetnek. Ezen információk helyes használatához tekintse meg a Jogi nyilatkozat és a hasznos információk oldalt.
