Meghatározás
A narkolepszia krónikus neurológiai állapot, amely hirtelen alvási rohamokat okoz napközben. Az ilyen betegségben szenvedők bármikor elalszhatnak, még akkor is, ha olyan tevékenységeket végeznek, mint a munka vagy a beszélgetés.
Továbbá, ha a narkolepszia kialakul, a beteg egész életében fennáll. Ezért világos, hogy ez a betegség mennyire befolyásolhatja negatívan a betegek életét.
Okoz
A narkolepszia pontos kiváltó okát még nem sikerült teljesen azonosítani, de úgy tűnik, hogy kialakulásához genetikai hajlam szükséges. A genetikai tényezők mellett úgy tűnik, hogy a környezeti tényezők beavatkozása is kedvezhet a patológia megjelenésének.
Tünetek
Mint említettük, a narkolepsziás betegek egész nap ismétlődő és hirtelen alvási rohamokat tapasztalnak. Ezenkívül a narkolepsziát gyakran kataplexia kíséri, amely "hirtelen és átmeneti izomtónus -elvesztés, hasonlóan ahhoz, ami a REM alvás során fordul elő.
További tünetek: fáradtság, hallucinációk az alvásban, éjszakai alvászavar vagy álmatlanság, alvászavar, depresszió és koncentrációs nehézség.
A narkolepszia első tünetei patológiákat, traumatikus eseményeket, stresszt vagy alváshiányt követően jelentkezhetnek. Más esetekben azonban a tünetek akár spontán módon is felmerülhetnek a betegeknél, még a meglévő patológiák vagy traumák hiányában is.
A Narkolepszia - A Narkolepszia kezelésére szolgáló gyógyszerek témakörre vonatkozó információk nem helyettesítik az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével, mielőtt elkezdi szedni a Narkolepsziát - A Narkolepszia kezelésére szolgáló gyógyszerek.
Gyógyszerek
Sajnos nincsenek specifikus gyógyszerek a narkolepszia kezelésére. A rendelkezésre álló gyógyszeres terápiák célja a tünetek csökkentése és az azokban szenvedő betegek életminőségének javítása.
Először is, a betegeknek azt tanácsolják, hogy mindig ugyanabban az időben feküdjenek le, és legalább nyolc órát aludjanak éjszaka, hogy normális éjszakai alvást biztosítsanak. A fáradtság megelőzése érdekében ajánlatos a nap folyamán több 15 perces alvást végezni. Ezt követően ajánlatos rendszeres fizikai aktivitást végezni, és kiegyensúlyozott étrendet alkalmazni, elkerülve a túl nehéz ételeket és az alkoholt. gyógyszereket írhat fel a központi idegrendszer serkentésére, az álmosság ellensúlyozása érdekében, és gyógyszereket a kataplexia leküzdésére.
Az alábbiakban a narkolepszia elleni terápiában leggyakrabban használt gyógyszereket és néhány példát a farmakológiai különlegességekre mutatunk be; az orvos feladata, hogy kiválassza a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot, a betegség súlyossága, a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott reakciója alapján.
Modafinil
A Modafinil (Provigil ®) egy olyan gyógyszer, amely képes stimulálni a központi idegrendszert, és amely a különböző típusú neurotranszmitterek, köztük a hisztamin felszabadulásának fokozásával működik.
A modafinil segít fenntartani az ébrenlétet, ezért hasznos a narkolepszia és a kapcsolódó tünetek kezelésében.
A felnőtteknek általában adagolt gyógyszer napi 200 mg, amelyet egyetlen adagban kell bevenni reggel, vagy két részre osztva (egy reggel és egy délben).
Idős betegeknél, valamint máj- és / vagy vesebetegségben szenvedő betegeknél a gyógyszer adagját általában napi 100 mg -ra csökkentik.
Metil -fenidát
A metilfenidát (Ritalin ®) egy olyan gyógyszer, amelyet általában a figyelemhiányos hiperaktivitás szindróma (ADHD) kezelésére használnak, de a narkolepszia tipikus nappali tüneteinek kezelésére is. Valójában a metilfenidát stimuláló hatást képes kifejteni a központi idegrendszerre, és a felhasználandó gyógyszer mennyiségét az orvos határozza meg minden beteg esetében.
Nátrium -oxibát
A nátrium -oxibát (Xyrem ®) a narkolepsziával gyakran összefüggő kataplexia kezelésére használt gyógyszer.
A nátrium-oxibát szokásos adagja 4,5 gramm éjszakánként, szájon át, két részre osztva (egyet lefekvés előtt, egyet pedig 2-4 óra múlva).
Ha az orvos szükségesnek ítéli, dönthet úgy, hogy a gyógyszer mennyiségét legfeljebb 9 grammra növeli éjszakánként, mindig két részre osztva.
Antidepresszánsok
Az antidepresszánsok bizonyos típusai a narkolepszia kezelésére is alkalmazhatók. Pontosabban, off-label gyógyszerekként használják őket a kataplexia ellen.
A "off-label" kifejezés az ismert és már egy ideje használt gyógyszerek alkalmazására vonatkozik, amelyekre tudományos bizonyítékok utalnak azok alkalmazására olyan klinikai helyzetekben, amelyeket nem kifejezetten engedélyeztek és nem közöltek magának a gyógyszernek a betegtájékoztatóján.
Valójában Olaszországban az antidepresszánsoknak nincsenek specifikus terápiás javallataik a narkolepszia kezelésére, de - mivel használatuk úgy tűnik, hogy segíti az ebben a betegségben szenvedő betegeket - valójában off -label gyógyszerekként használják őket.
A leggyakrabban használt hatóanyagok közül emlékszünk:
- Klomipramin (Anafranil ®): A klomipramin a triciklusos antidepresszánsok osztályába tartozó gyógyszer. Különböző gyógyszerkészítményekben kapható, amelyek különböző beadási módokhoz alkalmasak. Orális adagolás esetén a szokásos klomipramin-adag 25 mg naponta 1-2 alkalommal, vagy az orvos utasításai szerint. Ezt követően az orvos dönthet úgy, hogy fokozatosan növeli az adagot, legfeljebb napi 200-250 mg hatóanyagig.
- Fluoxetin (Prozac ®): A fluoxetin egy antidepresszáns, amely a szelektív szerotonin -visszavétel gátlók (más néven SSRI -k) osztályába tartozik. Ez a gyógyszer számos orális adagolásra alkalmas gyógyszerkészítményben kapható. A fluoxetin szokásos adagja napi 10-20 mg, amelyet szükség esetén fokozatosan lehet növelni. Mindenesetre a gyógyszer pontos adagját mindig az orvos határozza meg egyénileg.
- Venlafaxin (Efexor ®): A venlafaxin egy antidepresszáns gyógyszer, amely a szerotonin és a norepinefrin újrafelvétel gátlók (vagy SNRI -k) osztályába tartozik. Orális adagolásra kapható. A kezelés megkezdésekor a venlafaxin szokásos kezdő adagja 37,5-75 mg naponta. Ezt követően az adag fokozatosan emelhető napi 300-375 mg-ra. Még ebben az esetben is az orvosnak kell meghatároznia a beveendő hatóanyag pontos mennyiségét, minden beteg állapotának megfelelően.
