Mi az a bronchoszkópia?
A bronchoszkópia "műszeres vizsgálat", amelynek célja a nagyobb kaliberű légutak (gége, légcső és hörgők) vizuális feltárása, elsősorban diagnosztikai, de terápiás céllal is.
A bronchoszkópiát úgy végezzük, hogy egy vékony és rugalmas műszert vezetünk be az orrba vagy a szájüregbe, amely főleg optikai szálakból áll, és fényforrással és kamerával van felszerelve a végtagokon. Ha az orvos úgy ítéli meg, lehetséges kis minták vétele is a laboratóriumban később megvizsgálandó szövetek bronchoszkópiája során. Ezen biopsziás minták mikroszkópos vizsgálata nagyon hasznos lesz - például - a tüdőrák bizonyos diagnózisának eléréséhez és annak szövettani típusának meghatározásához.
Javallatok
A bronchoszkópiát elsősorban diagnosztikai célokra használják, bizonyos tünetek eredetének vizsgálatára vagy további információk megszerzésére anomális műszeres leletek jelenlétében.
Főbb jelzések
- meghatározatlan eredetű krónikus köhögés, amely legalább három hónapig tart,
- hemoptysis (köpetürítés vérrel),
- idegen test gyanúja a tracheobronchialis fában,
- atipikus mellkasröntgen gyanús "árnyékokkal",
- mérgező gázok vagy vegyszerek belélegzése,
- a váladék rendellenes citológiája,
- tüdőfertőzések gyanúja,
- szarkoidózis,
- a tracheobronchialis fa szűkülése vagy szűkülete.
A bronchoszkópiát gyakran használják a tüdődaganatok diagnosztizálására, stádiumba állítására és nyomon követésére, valamint a tüdőáttétek vagy a szomszédos szervekből (például a nyelőcsőből) származó daganatok kiterjesztésének keresésére.
A bronchoszkópia szükség esetén terápiás technikává is válhat, amely képes például tályogok elvezetésére, az elzárt vagy korlátozott légutak átjárhatóságának helyreállítására, idegen testek eltávolítására, folyadék- vagy nyálkahártya -duzzanatok felszívására, a daganat tömegeinek elpusztítására (lézeres abláció), és a légutak diagnosztikai vagy terápiás öblítése.
Hogyan történik?
A bronchoszkópia egy rugalmas és viszonylag vékony cső behelyezését jelenti (a kaliber nem haladja meg a ceruzaét) a tüdő fő légútjaiba.
A csúcsra szerelt fényforrás és az optikai szálak segítségével a műszer (bronchoszkóp) lehetővé teszi a légutak vizuális felfedezését. A legújabb bronchoszkópok speciális kamerával is fel vannak szerelve, amely elküldi a rögzített képeket a képernyőre.
A vizsga megkezdése előtt
A bronchoszkópia megkezdése előtt általában fel kell kérni, hogy távolítson el minden szemüveget, kontaktlencsét, kivehető fogászati eszközt, parókát, sminket, ékszert és hallókészüléket.
Nyugtatók és helyi érzéstelenítés
Az eljárás általában nem fájdalmas, de kellemetlenséget okozhat. Ennek a hatásnak a kiküszöbölése vagy legalábbis enyhítése érdekében egy pihentető gyógyszert adnak be intravénásan a hörgőtükrözés előtt, és "a légzőrendszer helyi érzéstelenítését (géllel az orrban vagy permetezéssel a szájon keresztül; mindkettő általában kellemetlen utóízt hagy maga után). ) Gyakran intramuszkuláris injekció formájában körülbelül 30 perccel a vizsgálat előtt gyógyszert (atropin -szulfát) adnak be, ami csökkenti a váladékot, és kiszáradást okozhat a szájban és a torokban.
Bármilyen biopszia nem okoz jelentős fájdalmat a betegnek; ezeket a műszeres manővereket speciális fogókkal hajtják végre, amelyek a bronchoszkóp működési csatornájában csúsznak, amíg el nem érik a mintavételi területet.
felügyelet és biztonság
Óvintézkedésként a beteg alkarján "infúziót" lehet végezni, amely szükség esetén garantálja az intravénás hozzáférést folyadékok vagy bármilyen gyógyszer injekciójához a bronchoszkópia során. Ugyanakkor, kivéve, ha ezt a kezelőorvosa, vérmintát vesznek a véralvadási funkció ellenőrzésére.
A vizsgálat során folyamatosan ellenőrzik a paramétereket, például a vérnyomást, a pulzusszámot és a vér oxigénszintjét, így szükség esetén az egyik orrlyukon keresztül kiegészítő oxigént is be lehet adni.
a bronchoszkópia időtartama
Összességében a bronchoszkópia körülbelül 20-30 percet vesz igénybe, bár figyelembe kell venni az előkészítéshez szükséges hosszú időt (klinikai vizsgálat, gyógyszer beadása) és a kórházi tartózkodást (a vizsgálat után a pácienst néhány napig fogva tartják) órát, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincsenek szövődmények, és a nyugtató hatékonyságának csúcsáról rendelkezzen).
Bronchoszkópia: végrehajtás és kockázatok "
.jpg)
