Főbb pontok
A nyugtalan láb szindróma (RLS) egy tipikus neurológiai alvászavar: az érintett beteg észleli az elfojthatatlan vágyat, hogy megmozdítsa az alsó végtagokat, ez az egyetlen látszólagos orvoslási módszer a fájdalom, kényelmetlenség és fájdalmak enyhítésére.
Okoz
Tünetek
A nyugtalan láb szindrómás betegek küzdenek a tünetek pontos meghatározásával: éjszakai lábrángások, motoros nyugtalanság, ellenőrizetlen lábmozgások, az alsó végtagok mozgatása, viszketés / csiklandozás, bizsergés a lábakban.
Diagnózis
Nincs teljesen megbízható diagnosztikai teszt a nyugtalan láb szindróma megállapítására. Általánosságban elmondható, hogy az orvos a tünetek elemzésére korlátozódik néhány szabványos kritérium szerint, amelyeket a Nemzeti Egészségügyi Intézetek.
Gyógyszerek és kezelések
- RLS vashiánytól függ / Vit. B9-B12 → harcterápia / folát és / vagy B12-vitamin pótlás
- Kábítószer-függő RLS → a felelős gyógyszerek dózisának módosítása / helyettesítés más hasonló aktivitású gyógyszerekkel
- Ha a nyugtalan láb szindróma súlyosan befolyásolja az alvás minőségét → szorongáscsökkentő, epilepszia elleni, parkinsonizmus elleni, opioid gyógyszerek
Mi a nyugtalan láb szindróma?
A nyugtalan láb szindróma (vagy Ekbom -szindróma) "neurológiai betegség, amelyet érzékszervi tünetek és motoros zavarok jellemeznek az alsó végtagokban, amelyek főleg pihenés közben jelentkeznek. Emiatt a nyugtalan láb szindróma bekerül az alvászavarok listájába.
A nyugtalan láb szindrómát rövidítve RLS -nek nevezzük, ami azt jelenti Nyugtalan láb szindróma: a kifejezést 1940 körül alkotta meg egy svéd neurológus, aki először pontosan leírta a betegség klinikai bizonyítékait.
A nyugtalan láb szindróma alattomos kezdetű betegség, amely azonban felelős a szenvedésekért és kellemetlenségekért, amelyek drámaian befolyásolják az érintettek életminőségét.
A nyugtalan láb szindrómához kapcsolódó jellegzetes tüneteket meglehetősen nehéz meghatározni: a legtöbb érintett beteg valójában küzd a betegség pontos leírásával.
Mindenesetre három általános jellemzőről lehet beszámolni, amelyek folyamatosan megtalálhatók a betegségben:
- Kellemetlen érzékenységi zavarok az alsó végtagokban
- A lábak, néha a karok akaratlan mozdulatai
- Sürgős szükség a lábak mozgatására: a mozgás (pl. Járás, végtag remegés) átmeneti, de azonnali enyhülést biztosít
Ami a kezeléseket illeti, jelenleg egyetlen gyógyszer sem képes teljesen megszüntetni a rendellenességet; azonban léteznek terápiák a tünetek enyhítésére és ellenőrzésére.
Előfordulása
A nyugtalan láb szindróma a világ népességének 3-9% -át érinti: nem lehet pontos statisztikákat közölni, mivel a rendellenesség gyakran diagnosztizálatlan marad.
A legtöbb esetben a betegség prevalenciája az életkor előrehaladtával növekszik: valójában a nyugtalan lábak jellegzetes tünetei 40 év után kezdődnek, és fokozatosan egyre kifejezettebbek lesznek az idő múlhatatlan múlásával. Az elmondottak ellenére az érintett betegek mintegy harmada panaszkodik az első tünetekre már 20 éves kora körül.
A nyugtalan láb szindróma szinte csak nőknél jelentkező kellemetlen érzés, amely sok nőt érint a terhesség alatt.
Osztályozás
A nyugtalan láb szindróma két változata létezik:- Elsődleges (idiopátiás) forma: Általában lassan kezdődik, a nyugtalan láb szindróma elsődleges változata általában nem kapcsolódik semmilyen konkrét és azonosítható okhoz. A jellegzetes tünetek hónapokig vagy évekig rejtve maradhatnak, és az öregedéssel általában súlyosbodnak.
- Másodlagos forma: a 40 év feletti betegekre jellemző, hogy a nyugtalan láb szindróma másodlagos formája bizonyos klinikai állapotok *kifejeződése, vagy egy adott gyógyszeres kezelés következménye. A kezdet nem olyan lassú, mint a primitív változat: normális esetben a másodlagos RLS hirtelen jelentkezik, és az érintett személy gyakran panaszkodik a jellegzetes tünetekre még napközben is.
Okoz *
Mielőtt felsorolnánk a nyugtalan láb szindrómával kapcsolatos lehetséges kiváltó okokat és kockázati tényezőket, ne feledjük, hogy a betegek több mint 60% -a genetikailag hajlamos a szindrómára.
Mint elemeztük, nem lehet nyomon követni az RLS primitív formájának kiváltó okát: valójában ez a betegség finom változata, lassú lefolyású, amely az életkor előrehaladtával súlyosbodik.
Másodlagos beszéd a másodlagos formához: ebben az esetben a nyugtalan láb szindróma úgy tűnik, hogy összefügg néhány patológiával. Különösen úgy tűnik, hogy a vashiány (a vérben lévő ferritin perifériás neuropátia vezető szerepet játszik a nyugtalan láb szindróma kiváltásában.
PeMiért hajlamosít valakit nyugtalan láb szindrómára a vashiány?
A vas az alapvető kofaktor az L-dopának, a dopamin előfutárának kialakulásához. A dopamin olyan anyag, amely felelős az agyi körzetekben található üzenetek továbbításáért, ami viszont szabályozza a mozgást és a koordinációt. A vashiány megakadályozza az L-DOPA megfelelő szintézisét: ez megmagyarázza azt az okot, amiért a vashiány hajlamosítja a beteget nyugtalan láb szindrómára.
Ugyanakkor az RLS megnyilvánulásában szerepet játszó további betegségeket is azonosítottak:
- Amiloidózis
- Rheumatoid arthritis
- Coeliakia
- Diabetes mellitus
- A folsav, a magnézium és a B12 -vitamin hiánya
- Autoimmun betegségek (pl. Sjögren -szindróma)
- Vénás elégtelenség
- Gyakori véradás
- A pajzsmirigy betegségei
- Lyme-kór
- Végstádiumú vesebetegség (veseelégtelenség): megfigyelhető, hogy a végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegek 25-50% -a, különösen hemodialízis alatt, szintén nyugtalan láb szindrómában szenved. Ilyen helyzetekben a veseátültetés enyhítheti a tüneteket, jelentősen javítva a beteg klinikai képét.
- Parkinson kór
- Gerincbetegségek (pl. Lumbosacralis radiculopathia)
- Uremia
Rizikó faktorok
A nyugtalan láb szindrómára néhány hajlamosító tényezőt azonosítottak:
- Terhesség: A nyugtalan láb szindróma a terhes nők 25-40% -át érinti. Ez egy átmeneti rendellenesség, amely a születést követő néhány hét után hajlamos visszafejlődni. A tudományos bizonyítékok azonban azt mutatják, hogy az RLS által érintett terhes nők 4 -szer nagyobb kockázattal járnak a betegség újbóli kialakulásának az öregedés során, mint azoknak az anyáknak, akiket nem érint a szindróma a terhesség alatt.
- Hosszú távú terápia specifikus gyógyszerekkel: még néhány gyógyszer alkalmazása is hajlamosíthatja a beteget a nyugtalan láb szindrómára. Ha a beteg már érintett a betegségben, az alábbi hatóanyagok beadása súlyosbíthatja a tüneteket.
- Antikonvulzív szerek
- Triciklusos antidepresszánsok
- Antidopaminerg szerek (pl. Neuroleptikumok, hányáscsillapítók)
- Antihisztaminok
- Béta -blokkolók (magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszerek)
- Lítium-származékok (például Graves-Basedow-betegség kezelésére használják)
- Difenhidramin (altató / nyugtató)
- Szerotonin újrafelvétel gátlók (második generációs antidepresszánsok)
Az opioid -visszavonás szintén kiválthatja az RLS -t.
Továbbá úgy tűnik, hogy a koffeint és alkoholt tartalmazó élelmiszerekkel való visszaélés hajlamosíthat a nyugtalan láb szindrómára.
További cikkek a "Nyugtalan láb szindróma" témában
- Nyugtalan láb szindróma - tünetek
- Nyugtalan láb szindróma - diagnózis és kezelés
- Nyugtalan láb szindróma kezelésére szolgáló gyógyszerek
- Nyugtalan láb szindróma gyógymódjai
.jpg)
