Hatóanyagok: kodein (semleges kodein -hidrobromid -dihidrát), borostyán (borostyán -hélix folyadékkivonat)
HEDERIX PLAN 6 mg / ml + 45 mg / ml belsőleges csepp, oldat
A Hederix Plan csomagolásban a következő csomagolási méretek állnak rendelkezésre:- HEDERIX PLAN 6 mg / ml + 45 mg / ml belsőleges csepp, oldat
- HEDERIX PLAN felnőttek 40 mg + 360 mg kúpok HEDERIX PLAN gyermekek 10 mg + 180 mg kúpok
Indikációk Miért alkalmazzák a Hederix Plan alkalmazást? Mire való?
A HEDERIX PLAN kodeint és hélix borostyánt tartalmaz.
A HEDERIX PLAN a köhögés csillapítására szolgál.
Beszéljen orvosával, ha nem érzi magát jobban vagy rosszabbul.
Ellenjavallatok, amikor a Hederix Plan nem alkalmazható
Ne használja a HEDERIX PLAN -t
- ha allergiás a kodeinre és a hélix borostyánra, vagy más ópiumból származó anyagokra (ópium -alkaloidok) vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére;
- ha májbetegségben (súlyos májsejt -elégtelenség) szenved;
- ha légzőszervi megbetegedésben szenved (légzési elégtelenség);
- ha több napja székrekedésben szenved (makacs székrekedés);
- ha 12 év alatti;
- ha tudja, hogy nagyon gyorsan metabolizálja a kodeint morfinná;
- ha szoptat.
Tizenévesek 12 év felett
A HEDERIX PLAN köhögés kezelésére nem ajánlott serdülőknek, akiknek légzési funkciója károsodott.
Használati óvintézkedések Mit kell tudnia a Hederix Plan szedése előtt?
A HEDERIX PLAN szedése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
A kodeint a májban egy enzim morfinná alakítja. A morfin az az anyag, amely a kodein hatásait okozza. Vannak, akiknél ez az enzim változik, és ez különböző módon befolyásolhatja az embereket. Néhány emberben a morfint vagy nem állítják elő, vagy nagyon kis mennyiségben állítják elő, ezért nincs hatása a köhögés tüneteire. Más emberek nagyobb valószínűséggel tapasztalnak súlyos mellékhatásokat, mert nagyon nagy mennyiségű morfium termelődik. Ha az alábbi mellékhatások bármelyikét észleli, hagyja abba a gyógyszer szedését és azonnal forduljon orvosához: lassú vagy felületes légzés, zavartság, álmosság, a pupillák szűkülése, rossz közérzet, székrekedés, étvágytalanság.
A gyógyszer alkalmazása előtt tájékoztassa kezelőorvosát:
- ha szervezete a szokásosnál gyorsabban átalakítja a kodeint morfinná (erős fájdalomcsillapító).
A gyógyszerben található kodein egy részét az emberi szervezet morfinná alakítja, Nyugat -Európa lakosságának körülbelül 5,5% -a nagyon gyorsan morfinná alakítja a kodeint. Ezekről az alanyokról, akiket "ultragyors metabolizátoroknak" neveztek, a morfin-mérgezés eseteiről számoltak be még a normál kodein adagok (terápiás dózisok) bevétele után is.
A mérgezés kockázata nagyobb a veseproblémákban szenvedőknél.
Gyermekek
A HEDERIX PLAN ellenjavallt 12 év alatti gyermekeknél. Csecsemőkorban a készítményt csak valós szükség esetén és az orvos közvetlen felügyelete mellett szabad beadni.
Kölcsönhatások Mely gyógyszerek vagy élelmiszerek módosíthatják a Hederix Plan hatását
Egyéb gyógyszerek és a HEDERIX PLAN
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről.
- Ne szedje a HEDERIX PLAN -t: ha depresszió kezelésére használt "monoamin -oxidáz inhibitoroknak" nevezett gyógyszereket szed, vagy ha kevesebb mint két héttel ezelőtt abbahagyta szedését; ha már ópiumból származó anyagokat szed;
A HEDERIX PLAN hatásai fokozhatók, ha együtt alkalmazza:
- szorongás kezelésére használt gyógyszerek (nyugtatók vagy nyugtatók);
- allergia kezelésére használt gyógyszerek (antihisztaminok);
- alkohol (lásd a "HEDERIX TERV alkohollal" részt)
HEDERIX PLAN alkohollal
Nem ajánlott ezt a gyógyszert alkohollal együtt alkalmazni, mert fokozza a morfin fájdalomcsillapítók nyugtató hatását.
Figyelmeztetések Fontos tudni, hogy:
Terhesség és szoptatás
Ha Ön terhes, vagy ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával. Ne szedje a HEDERIX PLAN -t szoptatás alatt, mert a kodein és a morfin átjut az anyatejbe.
Terhesség
Ezt a gyógyszert terhesség alatt nem szabad alkalmazni, kivéve, ha feltétlenül szükséges és orvosi felügyelet mellett.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre
Ez a gyógyszer befolyásolhatja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeit. Ne vezessen gépjárművet, és ne kezeljen gépeket, ha álmosságot érez.
A HEDERIX PLAN metil-para-hidroxi-benzoátot tartalmaz. Allergiás reakciókat okozhat (akár késleltetve is).
Adagolás, az alkalmazás módja és ideje A Hederix Plan alkalmazása: Adagolás
Ezt a gyógyszert mindig az orvos vagy a gyógyszerész által elmondottaknak megfelelően szedje. Ha kétségei vannak, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez. SOHA ne lépje túl az orvos által előírt adagot.
Felnőttek
Az ajánlott adag 6-15 csepp naponta négyszer, vagy az orvos által előírt módon.
Gyermekek
Az ajánlott adag 12 évesnél idősebb gyermekeknél 4-10 csepp naponta 4 -szer, vagy a gyermekorvos által előírtak szerint.
Az alkalmazás módja és használati utasítás
A HEDERIX PLAN -t szájon át kell bevenni. Ezt a gyógyszert teli gyomorral vegye be. Használat előtt rázza fel az üveget. A palack kupakkal van ellátva, gyermekbiztonsági záróval:
- A nyitáshoz nyomja meg és csavarja le egyszerre:
- A záráshoz csavarja le teljesen és nyomja meg:
Túladagolás Mi a teendő, ha túl sok Hederix Plan -t vett be?
Ha az előírtnál több HEDERIX PLAN -t vett be, azonnal szóljon orvosának, vagy menjen a legközelebbi kórházba. Vigye magával ezt a betegtájékoztatót és a csomagolást, még akkor is, ha üres.
A túladagolás tünetei lehetnek idegi depresszió, légzési problémák (a légzési funkció depressziója), valamint a szív és a vérkeringés zavarai (a kardiovaszkuláris funkció depressziója).
Mellékhatások Melyek a Hederix Plan mellékhatásai?
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
A leggyakoribb mellékhatások a következők:
- túlzott "nyugalom" (nyugtatás), álmosság;
- hányinger, hányás, székrekedés (székrekedés).
Alkalmi mellékhatások a következők:
- fejfájás (fejfájás), szédülés, erő- és energiahiány érzése (aszténia);
- izgatottság, ami főleg időseknél fordul elő.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, beleértve a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatást is.A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságosságáról.
Lejárat és megőrzés
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! Ez a gyógyszer nem igényel különleges tárolási körülményeket.
A dobozon feltüntetett lejárati idő (Felhasználható :) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.
Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ez elősegíti a környezet védelmét.
Összetétel és gyógyszerforma
Mit tartalmaz a HEDERIX PLAN?
- A hatóanyagok a kodein -dihidrát semleges hidrobromidja és a borostyán -hélix folyadékkivonat. 1 ml oldat 6 mg semleges kodein -hidrobromid -dihidrátot és 45 mg borostyán -hélix folyadékkivonatot tartalmaz.
- Egyéb összetevők: poliszorbát 20, metil-para-hidroxi-benzoát, tisztított víz.
A HEDERIX PLAN külleme és a csomagolás leírása
A HEDERIX PLAN oldat egy 30 ml -es sárga üvegpalackban, gyermekbiztos kupakkal.
Forrás betegtájékoztató: AIFA (Olasz Gyógyszerügynökség). A tartalom 2016 januárjában jelent meg. A jelenlévő információk nem feltétlenül naprakészek.
A legfrissebb verzióhoz való hozzáféréshez ajánlatos az AIFA (Olasz Gyógyszerügynökség) webhelyét elérni. Jogi nyilatkozat és hasznos információk.
01.0 A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE
HEDERIX TERV
02.0 MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL
HEDERIX PLAN 6 mg / ml + 45 mg / ml belsőleges csepp, oldat
1 ml tartalmaz:
6 mg kodein -dihidrát semleges hidrobromidja (5,48 mg vízmentes sónak felel meg), borostyán -hélix folyadékkivonat 1: 1 (titer ederageninában kifejezve ≥ 4 mg / g) 45 mg.
Ismert hatású segédanyag: metil-para-hidroxi-benzoát.
HEDERIX PLAN felnőttek 40 mg + 360 mg kúpok
1 db 2,60 g -os kúp tartalmaz:
40 mg kodein -dihidrát semleges hidrobromidja (36,54 mg vízmentes sónak felel meg), borostyán -hélix folyadékkivonat 1: 1 (titer ederageninában kifejezve ≥ 4 mg / g) 360 mg.
HEDERIX TERV gyerekek 10 mg + 180 mg kúpok
1 db 1,60 g -os kúp tartalma:
10 mg kodein -dihidrát semleges hidrobromidja (9,13 mg vízmentes sónak felel meg), borostyán -hélix folyadékkivonat 1: 1 (titer ederageninában kifejezve ≥ 4 mg / g) 180 mg.
A segédanyagok teljes listáját lásd a 6.1 pontban.
03.0 GYÓGYSZERFORMA
Orális cseppek, oldat.
Kúpok.
04.0 KLINIKAI INFORMÁCIÓK
04.1 Terápiás javallatok
Köhögés csillapító.
04.2 Adagolás és alkalmazás
HEDERIX PLAN belsőleges cseppek, oldat:
Adagolás
Felnőttek: 6-15 csepp, naponta négyszer, vagy az orvos által előírt módon.
Gyermekpopuláció
12 év alatti gyermekek:
A HEDERIX PLAN ellenjavallt 12 év alatti gyermekeknél (lásd 4.3 pont).
12 és 18 év közötti gyermekek:
12 év feletti gyermekek: 4-10 csepp, naponta négyszer, az életkor vagy az orvos által előírt módon.
A HEDERIX PLAN nem ajánlott 12–18 éves, károsodott légzési funkciójú gyermekeknél (lásd 4.4 pont).
HEDERIX PLAN felnőtt kúpok: 1-2 kúp naponta vagy az orvos előírása szerint.
HEDERIX PLAN gyermekkúpok: 12 év felett, napi 1-2 kúp vagy az orvos által előírt módon.
12 év alatti gyermekek:
A HEDERIX PLAN ellenjavallt 12 év alatti gyermekeknél (lásd 4.3 pont).
12 és 18 év közötti gyermekek:
A HEDERIX PLAN nem ajánlott 12–18 éves, károsodott légzési funkciójú gyermekeknél (lásd 4.4 pont).
04.3 Ellenjavallatok
• túlérzékenység a hatóanyagokkal, ópium -alkaloidokkal vagy a 6.1 pontban felsorolt bármely segédanyaggal szemben;
• Súlyos májsejt -elégtelenség;
• Légzési elégtelenség;
• makacs székrekedés;
• 12 év alatti gyermekeknél a súlyos és életveszélyes mellékhatások kialakulásának fokozott kockázata miatt;
• nőknél a szoptatás alatt (lásd 4.6 pont);
• Olyan betegeknél, akikről ismert, hogy rendkívül gyors CYP2D6-metabolizálók.
04.4 Különleges figyelmeztetések és a használathoz szükséges óvintézkedések
Szigorúan kövesse az ajánlott adagokat. A kezelés alatt nem ajánlott alkoholt fogyasztani, üres gyomorra nem adható.
CYP2D6 metabolizmus
A kodeint a CYP2D6 májenzim metabolizálja morfinná, annak aktív metabolitjává. Ha a betegben hiányzik vagy teljesen hiányzik ez az enzim, a megfelelő terápiás hatás nem érhető el. Becslések szerint a kaukázusi lakosság legfeljebb 7% -a Ha azonban a beteg kiterjedt vagy ultragyors metabolizáló, fokozott a kockázata az opioid toxicitás mellékhatásainak kialakulásához, még az általánosan előírt dózisok esetén is.
Az opioid toxicitás általános tünetei közé tartozik a zavartság, álmosság, sekély légzés, miotikus pupilla, hányinger, hányás, székrekedés és étvágytalanság. Súlyos esetekben légzési és keringési depresszió tünetei jelentkezhetnek, amelyek életveszélyesek és nagyon ritkán halálosak is lehetnek.
Az ultragyors metabolizálók prevalenciájának becsléseit a különböző populációkban az alábbiakban foglaljuk össze:
Károsodott légzési funkciójú gyermekek
A kodein nem ajánlott olyan gyermekek számára, akiknél fennáll a légzési funkciók veszélyeztetettsége, beleértve a neuromuszkuláris rendellenességeket, súlyos légzési vagy szívbetegségeket, máj- vagy felső légúti fertőzést, többszörös traumát vagy kiterjedt sebészeti beavatkozást. Ezek a tényezők súlyosbíthatják a morfin tüneteit toxicitás.
HEDERIX PLAN belsőleges cseppek, oldat, metil-para-hidroxi-benzoátot tartalmaz. Allergiás reakciókat okozhat (akár késleltetve is).
04.5 Kölcsönhatások más gyógyszerekkel és más interakciók
Ne alkalmazza a monoamin -oxidáz inhibitorokkal végzett kezelés alatt vagy azt követő két hétben. Az ópium -alkaloidok központi idegrendszerre gyakorolt hatását más depresszív gyógyszerek, például nyugtatók, nyugtatók, antihisztaminok és alkohol fokozzák.
04.6 Terhesség és szoptatás
Terhesség alatt a készítményt csak valós szükség esetén és közvetlen orvosi felügyelet mellett szabad használni.
A HEDERIX PLAN ellenjavallt szoptató nőknél (lásd 4.3 pont).
Normál terápiás dózisok mellett a kodein és aktív metabolitja nagyon alacsony dózisokban jelen lehet az anyatejben, és nem valószínű, hogy káros hatással lenne a csecsemőre. Ha azonban a beteg rendkívül gyors CYP2D6-metabolizáló, az aktív metabolit, a morfin magasabb szintje lehet jelen az anyatejben, ami nagyon ritkán az opioid toxicitás olyan tüneteit okozhatja újszülöttben, amelyek halálosak lehetnek.
04.7 Hatások a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A HEDERIX PLAN álmosságot okozhat, amelyről figyelmeztetni kell azokat, akiknek gépjárművet kell vezetniük vagy olyan műveleteket kell végezniük, amelyek megkövetelik az éberségi fok integritását.
04.8 Nemkívánatos hatások
A leggyakoribb hatásokat szedáció és aluszékonyság, valamint gyomor -bélrendszeri rendellenességek, például hányinger, hányás és székrekedés jelentheti. Időnként fejfájást, szédülést, asztheniát, izgatottságot írtak le, különösen időseknél.
A feltételezett mellékhatások bejelentése
A gyógyszer engedélyezése után jelentkező feltételezett mellékhatások bejelentése fontos, mivel lehetővé teszi a gyógyszer előny / kockázat arányának folyamatos nyomon követését. Az egészségügyi szakembereket kérjük, hogy jelentsék be a feltételezett mellékhatásokat a nemzeti jelentési rendszeren keresztül. "Address https: //www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse.
04.9 Túladagolás
Túladagolás esetén az idegi depresszió, valamint a légző- és kardiovaszkuláris funkció jelei jelentkezhetnek. Ebben az esetben tegye meg a megfelelő általános intézkedéseket.
05.0 FARMAKOLÓGIAI TULAJDONSÁGOK
05.1 Farmakodinámiás tulajdonságok
Farmakoterápiás csoport: köhögéscsillapító (ópium -alkaloidok és származékai).
ATC kód: R05DA04.
A cselekvés mechanizmusa
A HEDERIX PLAN gyógyászati specialitás terápiás hatását két hatóanyag jelenlétére alapozza: a kodein -dihidrát semleges hidrobromidjára és a borostyán hélix folyékony kivonatára, amelyet ederageninában titrálnak.
Kodein: az ópium természetes alkaloidja, kölcsönhatásba lép a központi idegrendszer és az idegperiféria opiát -receptoraival.
A köhögéscsillapító hatás a kodein terápiás szempontból legérdekesebb farmakodinámiás jellemzője, és a köhögési reflex központi (bulbar) neuronális útjain történő beavatkozással valósul meg. Köhögéscsillapító hatékonysága miatt a kodein a referencia -gyógyszer bármely más, ehhez tesztelt gyógyszer vizsgálatához. célja.
A levelekből és ágakból nyert folyékony kivonat formájában lévő hélix borostyán kiegészítő köhögéscsillapító hatással rendelkezik, amely nem módosítja a kodein toxicitását, de fokozza köhögéscsillapító hatását.
05,2 "Farmakokinetikai tulajdonságok
A kodein gyorsan felszívódik a gyomor -bél traktusból, a terápiásán aktív vércsúcs az alkalmazás után két órával érhető el, és 4-6 órán át tart. A plazma felezési ideje körülbelül 2 óra, és szinte teljesen kiválasztódik a vesén keresztül 4 órán belül.
Speciális betegcsoportok
A CYP2D6 enzim lassú és ultragyors metabolizálói
A kodein elsősorban glükurokonjugáció útján metabolizálódik, de egy kisebb metabolikus úton, például O-demetilezés útján morfinná alakul, ezt a metabolikus átalakulást a CYP2D6 enzim katalizálja. A kaukázusi lakosság körülbelül 7% -ánál van a CYP2D6 enzim hiánya a genetikai eltérések miatt. Ezeket az alanyokat gyenge metabolizátoroknak nevezik, és nem részesülhetnek a várt terápiás hatásból, mivel nem tudják átalakítani a kodeint aktív metabolitjává.
Ezzel szemben Nyugat-Európa lakosságának mintegy 5,5% -a ultragyors metabolizálókból áll. Ezeknél az alanyoknál a CYP2D6 gén egy vagy több duplikációja van, ezért magasabb lehet a morfin koncentrációja a vérben, ami a mellékhatások fokozott kockázatához vezet (lásd még 4.4 és 4.6 pont).
Különös figyelmet kell fordítani az ultragyors metabolizálók létezésére veseelégtelenségben szenvedő betegek esetében, akiknél előfordulhat a morfin-6-glükuronid aktív metabolit koncentrációjának növekedése.
A CYP2D6 enzimhez kapcsolódó genetikai eltérést a genetikai típusvizsgálat segítségével lehet megállapítani.
05.3 A preklinikai biztonságossági adatok
A kodein alacsony akut toxicitása egyértelműen nyilvánvaló a kísérleti állaton. Az egerekben a 75 mg / kg -os kodein -hidrobromid dózisok orális alkalmazása nem okozott toxikus tüneteket. A kodein -hidrobromid LD50 értéke egerekben körülbelül 300 mg / kg .
06.0 GYÓGYSZERÉSZETI INFORMÁCIÓK
06.1 Segédanyagok
HEDERIX PLAN belsőleges cseppek, oldat
Poliszorbát 20, metil-para-hidroxi-benzoát, tisztított víz.
HEDERIX PLAN felnőtt kúpok
Közepes láncú telített trigliceridek.
HEDERIX PLAN gyermekkúpok
Közepes láncú telített trigliceridek.
06.2 Inkompatibilitás
A HEDERIX PLAN más vegyületekkel szemben nem ismert kémiai-fizikai összeférhetetlenség.
06.3 Érvényességi idő
5 év.
06.4 Különleges tárolási előírások
HEDERIX PLAN belsőleges cseppek, oldat
Ez a gyógyszer nem igényel különleges tárolási körülményeket.
HEDERIX PLAN felnőtt kúpok és HEDERIX PLAN gyermekkúpok
Hőforrásoktól védeni kell.
06.5 A közvetlen csomagolás jellege és a csomag tartalma
HEDERIX PLAN belsőleges cseppek, oldat
Gyógyszerészeti sárga üveg 30 ml -es, gyermekbiztos lezárással.
HEDERIX PLAN felnőtt kúpok
N ° 10 alveolus átlátszatlan fehér PVC -ből.
HEDERIX PLAN gyermekkúpok
N ° 10 alveolus átlátszatlan fehér PVC -ből.
06.6 Használati utasítás
HEDERIX PLAN belsőleges cseppek, oldat
Használat előtt rázza fel.
HEDERIX PLAN felnőtt kúpok és HEDERIX PLAN gyermekkúpok
Nincsenek speciális utasítások
07.0 FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY
Gyógyszerészeti Laboratórium SIT S.r.l. - Via Cavour, 70 - 27035 Mede (PV).
08.0 A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY SZÁMA
HEDERIX PLAN belsőleges cseppek, oldat: A.I.C. 007645056
HEDERIX PLAN felnőtt kúpok: A.I.C. 007645082
HEDERIX PLAN gyermekkúpok: A.I.C. 007645070
09.0 Az első forgalomba hozatali engedély engedélyezésének vagy megújításának dátuma
Az első engedélyezés dátuma: 1991.10.01
A legutóbbi megújítás időpontja: 2010.06.01
10.0 A SZÖVEG FELÜLVIZSGÁLÁSÁNAK DÁTUMA
08/11/2015