"Az osteoarthritis, ismertebb nevén osteoarthritis," az ízületi porc krónikus degeneratív elváltozása, kemény, de rugalmas anyag, amely lefedi a hosszú csontok végét, csökkenti a súrlódást, növeli az ütések elnyelésének képességét és javítja az ízület általános működését.
Veszélyben az emberek és az ízületek
Az oszteoartritisz meglehetősen gyakori betegség, amely nagyszámú, idősebb korú embert érint. Ezt az állapotot „kopási ízületi gyulladásnak vagy megterhelő ízületi gyulladásnak” is nevezik, mivel választékosan érinti mindazokat, akik életük során különösen intenzív és A porc kopását azonban sok más tényező is befolyásolja, elsősorban a testsúly, amely, ha magas, további stressznek teszi ki az ízületeket. Bizonyos öröklődést is megfigyeltek; emiatt, ha a szülők osteoarthritisben szenvednek vagy szenvedtek, gyermekeik is nagyobb kockázatnak vannak kitéve a betegség kialakulásának.
A sportolók legfőbb kockázati tényezőjét a porcmikrózisok okozzák, amelyeket a felelős tevékenységek során előforduló kisebb, ismételt traumák okoznak. Az ízületi gyulladás, amely súlyos akut trauma miatt is előfordulhat, annál valószínűbb, hogy minél súlyosabb és krónikusabb sérüléseket szenvedett a sportoló pályafutása során.
Az osteoarthritis elsősorban a térd-, csípő-, ágyék- és nyaki csigolyákat, a nagylábujj ízületét és a hüvelykujj tövét érinti.
Hogyan alakul ki az osteoarthritis
Amikor az "osteoarthritis egy" ízületet érint, szakaszosan halad.
Akut (diszlokáció, törés, ficam, zúzódás), krónikus (ismételt mikrotrauma, ízületi elmozdulás stb.) Vagy látszólag nem létező sérülés miatt a porc elveszíti jellegzetes felületi simaságát, elkopik és érdessé válik. Úgy tűnik, hogy a károsodást az azt alkotó sejtek (kondrociták) okozzák, amelyek sérüléseik után olyan enzimeket szabadítanak fel, amelyek alááshatják a porc integritását. Így a porc apró töredékei leválnak, valódi törmelék, amelyek mozgás után történő mozgással hozzájárulnak az ízületi károsodáshoz . Az ízületben részt vevő két csontos vég szélén csőr- vagy karom alakú nyúlványok jelennek meg, az úgynevezett osteophyták, amelyek az osteoarthritis jellegzetes jelei. Miközben a szervezet védekező mechanizmusát képviseli, amely révén nagyobb az ízületi testek közötti érintkezési felület, az osteophyták általában fájdalmasak, különösen akkor, ha a két csontos fejen lévő kiemelkedések érintkeznek egymással, vagy amikor a csonton kívül kiemelkedve összenyomják az idegeket vagy az ereket, fájdalmat, bizsergést és érzékenységváltozást okozva stb.
Az osteoarthritis utolsó szakaszát a porc teljes eltűnése képviseli, amelyet ízületi deformitás és merevség kísér, esetleg duzzanattal jár.
Az osteoarthritis tünetei és diagnózisa
A kezdeti szakaszban az osteoarthritis tünetmentes, mivel az ízületi porcnak nincs beidegzése: a fájdalom csak akkor jelenik meg, ha az elváltozás a környező szöveteket érinti;
fájdalom és duzzanat keletkezik sporttevékenység közben és után, vagy egy mozgalmas munkanap végén; megfelelő gyógyszeres kezeléssel és rövid pihenőidővel elmúlnak;
reggel, amint felkel, vagy egy pihenőnap után az ízület merevnek tűnik, de harminc percen belül felszabadul;
az ízületek csikorgása érezhető bizonyos mozgások végrehajtása közben;
ha az oszteoartritisz a nyakra, vagy inkább a nyaki csigolyákra hat, specifikus tünetek jelennek meg, például szédülés, bizsergés, fejfájás és a karon sugárzó fájdalom.
DIAGNÓZIS: "a beteg klinikai előzményeinek alapos vizsgálata értékes elemekkel szolgálhat az osteoarthritis diagnosztizálásához; egyszerű röntgen, MRI vagy csontvizsgálat hasznos lehet annak megerősítésére. Az" arthroscopy, másrészt, képes közvetlenül értékelni a porcdegeneráció méreteit, mélységét és helyét.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a fájdalom nem mindig tükrözi a röntgensugarak által kiemelt lézió mértékét.Lehet nagyon sérült, de nem túl fájdalmas ízületek, valamint súlyos sérülések is.
Kezelés és megelőzés
Az osteoarthritisre nincs igazi gyógymód, bár e tekintetben nagy előrelépés történt. A hagyományos terápia a fájdalomcsillapításon alapul annak érdekében, hogy kevésbé legyen problémás és késleltesse az eltávolítási műtétet, amennyire csak lehetséges. Elhasználódott ízület és mesterséges helyettesítése közös. A hialuronsavval végzett kezelés hasznos, de a legnagyobb reményeket a szövettechnika fejlődése fűzi; ma már valóban lehetséges oltani az azonos páciensből vett porcsejteket ("autológ kondrocita implantátum"), jó eredményeket elérve még hosszú távon is. Ez azonban csak néhány személy számára fenntartott beavatkozás, és egyelőre csak bizonyos esetekben döntő (fiatal kor, csak egyes ízületek, korlátozott sérülések és a fennmaradó csont- és porcrészek jó állapota).
A megelőzés lényegében az ízületek ésszerű használatával valósul meg. Ezért a mozgásszegény és túlságosan igényes tevékenységek tiltottak, különösen a képzetlen személyek esetében. A rendszeres fizikai aktivitás viszont hasznos az osteoarthritis megelőzésében. Mivel erősíti a szalagokat és az ízületeket stabilizáló izmok, megelőzve a sérüléseket és a veszélyes eltéréseket. Ha a beteg túlsúlyos, a fogyás elengedhetetlen a fájdalmas ízület terhelésének csökkentése érdekében.
A fizikai aktivitás különösen hasznos a nyilvánvaló osteoarthritis esetében is, ezért el kell hagyni azt az archaikus elképzelést, amely szerint a fizikai gyakorlatokat abszolút el kell kerülni, ha a betegség már érintette az ízületet. Valójában számos előnye van: nagyobb ízületi mobilitás, izomerősítés és ízületi stabilizáció, testtömeg fenntartása vagy csökkentése, jobb egyensúly és az esések megelőzése.
Ajánlott gyakorlatok: kerékpározás és vízi tevékenységek; Futás nem ajánlott (jobb gyaloglás, lehetőleg puha felületeken és megfelelő cipővel). Mindenesetre ajánlott, hogy legalább a kezdeti szakaszban olyan szakértő kövesse, aki képes helyes edzésprogramot összeállítani. Csak így kerülhetők el a súlyos hibák, amelyek akár súlyosbíthatják az osteoarthritist.
