A vastagbél melanózis - más néven vastagbél pszeudomelanózis - jóindulatú állapot, amelyet a vastagbél nyálkahártyáján jellemző többé -kevésbé intenzív barnás árnyalatok jelennek meg.A melanózis kifejezés azonban helytelen, tekintettel arra, hogy a barnás szín - vagy a legsúlyosabb esetekben akár fekete is - nem a melanin fokozott szintéziséhez kapcsolódik, hanem a fehérjék és lipid anyagok (lipofuscin) állandóságához a makrofágokban. e bélrendszer falai.
A vastagbél melanózist kolonoszkópiával vagy szigmoidoszkópiával diagnosztizálják; ritkábban a diagnózist a muscosa colica biopsziás mintáinak mikroszkópos vizsgálatát követően állapítják meg.
A fenti ábrán, Alessandro Bruni, Ed. Piccin "Általános és alkalmazott farmakognózia" című tankönyvéből vettük fel a fő természetes antrakinon hashajtók listáját, hashajtó hatásuk és a rokon fontossága szerint rendezve. Nem meglepő, hogy a két jellemző együtt jár, és ahogy az egyik növekszik, a másik is növekszik. Mindig figyelembe véve a természetes hashajtók e széles körben elterjedt kategóriáját, a tisztító hatás a növény növekedési körülményeitől és a gyógyszer előállításának módszereitől függően is változik. A szintetikus hashajtókban viszont a hatóanyag tisztított és precíz adagolt.
A vastagbél melanózis jóindulatú állapot, és már nem tekinthető rákmegelőzőnek, bár - különösen a múltban - többször is összefüggésbe hozták a vastagbélrák kialakulásának fokozott kockázatával.
A legtöbb esetben a vastagbél melanózis az antrakinon hashajtók krónikus alkalmazása miatt jelentkezik (lásd az ábrát). Különösen a kólika nyálkahártyájának tipikus barnás árnyalatai kezdenek kialakulni ezen segédeszközök körülbelül négy hónapos folyamatos használata után.
Amellett, hogy lényegében ártalmatlan, a vastagbél melanózis is visszafordítható, mindaddig, amíg az antrakinon hashajtók használatát felfüggesztik, és a székrekedés problémájának más megközelítését alkalmazzák.
A vastagbél pszeudomelanózisának egyéb lehetséges okai közé tartozik minden olyan állapot, amelyet a gyorsított sejtforgalom jellemez. A lipofuscinok jelenléte valójában összefügg az öregedéssel és az apoptotikus jelenségekkel.
Az antrakinonok prodrugoknak tekinthetők; valójában egyszer bevéve átjutnak a gyomor -bél traktuson anélkül, hogy felszívódnának; majd a vastagbél szintjén - a helyi baktériumflóra beavatkozásának köszönhetően - az antrakinonok aktív formájukká alakulnak át, erősen irritálva a vastagbél nyálkahártyáját. (fokozott szekréció és bélmozgás), apoptotikus károsodást okoz, makrofágokkal és lipofuscin -felhalmozódással az immunrendszer ezen sejtjein belül. Csak ez a felhalmozódás, mint említettük, a vastagbél melanózisának eredete.
