Kórokozó Campylobacter
A Campylobacter a baktériumok nemzetsége, amely nem spóraképző, ívelt vagy spirál alakú, mozgékony bacilusokból áll.
Mikroaerofil, gramnegatív, termofil és nagyon labilis a külső környezetben, a Campylobacter nemzetségbe tartozó baktériumok közé tartoznak azok a mikrobiális szennyeződések, amelyek a legnagyobb veszélyt jelentik a fertőzött élelmiszerekből származó emberi fertőzésekre.
Különösen a jelenleg azonosított 15 Campylobacter -faj közül csak négy esetben fordulnak elő emberi betegségek:
- Campylobacter jeujini, Campylobacter coli És Campylobacter lari: csökkenő sorrendben az emberben leggyakrabban fertőzött fajokat képviselik; főként bélfertőzéseket okoznak, amelyek a gasztroenteritisz klasszikus tüneteit kísérik.
- Campylobacter magzat: felelős az extraintesztinális fertőzésekért újszülöttekben és immunhiányos betegekben.
A Campylobacter fertőzések világszerte elterjedt zoonózisok (állatok által terjesztett betegségek), amelyek még a legiparosabb országokat sem kímélik.
Az iparosodott országokban a Campylobacter fertőzések sokkal gyakoribbak, mint gondolnánk; az Egyesült Államokban például a campylobacteriosis évente legalább 2 millió embert érint, és úgy gondolják, hogy meghaladja a Salmonella és a Shigella fertőzést együttvéve.
Fertőzés
A legtöbb kórokozó Campylobacteria fertőzés a fertőzött állatok ürülékével szennyezett italok vagy élelmiszerek lenyelése miatt következik be. A pasztőrözetlen tej is kiváló hordozó, valamint a fertőzött szobanövényekkel való szoros érintkezés. Kockázat arra is emlékezünk, hogy a csirkehús nem elég főtt, és a darált hús (mint a hamburger) általában.
Emberről személyre történő közvetlen átvitel széklet-orális úton is lehetséges.
Összehasonlítva Szalmonella spp. És Staphylococcus aureus, A Campylobacter nem tud sokáig ellenállni az olyan felületeken, mint például a teflon és az acél, mivel képes ragaszkodni hozzájuk. Következésképpen a munkafelületeket és edényeket nem kérdőjelezik meg az élelmiszerek szennyezésének forrásaként. Továbbá, tekintettel az alacsony ellenállásra a kedvezőtlen környezeti feltételeknek és a gyomorsavnak köszönhetően a kórokozó Campylobacter által okozott élelmiszerek által okozott fertőzés kockázata leginkább a nyers vagy nem megfelelően főzött élelmiszerek fogyasztásával függ össze, amelyek a közelmúltban székletszennyezést szenvedtek.
Mérsékelt éghajlaton a Campylobacter fertőzések gyakoribbak a nyári és az őszi hónapokban, és nagyobb mértékben érintik a gyermekgyógyászati alanyokat, mint a felnőttek és az idősek, akik jobban ellenállnak a fertőzéseknek, köszönhetően a korábbi fertőzések utáni "specifikus immunitás megszerzésének" is. .
Tünetek
Az emberek lappangási ideje átlagosan 2–5 napig tart, amelynek végén az érintett betegek panaszkodnak a vizes hasmenéssel, gyakran vérzéses, hasi fájdalommal, lázsal, izomfájdalommal, fejfájással, leborulással és hányingerrel jellemezhető tünetekre. Ezeket a tüneteket a baktérium által kibocsátott erőteljes enterotoxinok okozzák, amelyek felelősek a bélnyálkahártya sejtjeit erősen károsító és a baktériumok invázióját elősegítő ételmérgezésért. A tünetek intenzitása azonban nagyon változó, olyannyira, hogy az enyhe formákban érintett személyeknél a betegség tünetmentesen haladhat, míg a súlyosabbaknál a fekélyes vastagbélgyulladáshoz és a Crohn -betegséghez hasonló szempontokat vehet fel.
Szövődmények
A legtöbb esetben a fertőzés a bélben marad, és önkorlátozó patológiát jelent, még akkor is, ha kezelés hiányában a gyógyulás akár néhány hétig is eltarthat. -bélrendszeri fertőzések fordulnak elő, amelyek az emésztőrendszer egyéb traktusait (hasnyálmirigy-gyulladás, epehólyag-gyulladás), az ízületeket (reaktív ízületi gyulladás) vagy az idegrendszert (Guillan-Barrè-szindróma) érintik.
Kezelés
Mivel a szervezet gyakran önkorlátozó betegség, hajlamos arra, hogy néhány nap leforgása alatt spontán gyógyuljon, anélkül, hogy antibiotikumokat kellene beadnia. Ezek, különösen az eritromicin (a Campylobacter enteritis első választása szerinti antibiotikum), a klaritromicin és az azitromicin, hasznosak lehetnek a gyógyulás felgyorsításában és a baktérium székletben való felszabadulásának idejének lerövidítésében. Sajnos az évek során antibiotikum-rezisztens Campylobacter törzsek jelentek meg, különösen a cefalosporinok és a penicillin esetében, amelyek a legsúlyosabb esetekben bonyolítják a fertőzés kezelését. Folyadékok és elektrolitok adagolása (rehidratációs terápia) mindig a lényeg. a kezelés; a legsúlyosabb formákban intravénásan kell elvégezni.
Megelőzés
A várakozásoknak megfelelően a kórokozó Campylobacter nem túl ellenálló a külső környezetben; például gyorsan inaktiválódnak, ha oxigénnek és alacsony környezeti páratartalomnak vannak kitéve. Még a gyomor savassága is "kiváló védekezés" a fertőzés ellen, bár nem mindig elegendő a fertőzés megelőzésére; ebből a szempontból emlékeztetünk arra, hogy az antiszekréciós gyógyszerekkel, például protonpumpa -gátlókkal és H2 -antagonistákkal kezelt személyek nagyobb kockázatot jelentenek a megbetegedésekre Campylobacter fertőzések.
Tekintettel a baktérium gyenge ellenálló képességére a kedvezőtlen környezeti viszonyokkal szemben, a járványos tápanyag -kampilobakteriózis esetei ritkák. A megelőzés az ételek főzésén, csak ivóvíz fogyasztásán (lezárt palackban, amikor fejlődő országokba megy) és az alapos kéztisztításon (forró vízzel és szappannal való mosás) történik, miután kapcsolatba került az állatokkal, beleértve a háziállatokat, az ételkészítés előtt és a a nyers ételek és a már elkészített ételek kezelése.
