Gyulladásos szövődmények
A prosztata biopszia gyulladásos szövődményei miatt a mirigy megduzzad, ami addig nőhet, hogy a normális vizeletáramlás akadályozott; még ebben a meglehetősen ritka körülmények között (<1%) is szükség lehet néhány napig karbantartandó katéter elhelyezésére. Megelőző célból, különösen nagyon terjedelmes prosztata vagy annak súlyos gyulladása esetén, az orvos dönthet úgy, hogy a vizsgálat után azonnal felhelyezi a hólyagkatétert, és néhány órán keresztül a helyén tartja.
Fertőző szövődmények
Fertőző szövődmények (cystitis, fertőző prosztatagyulladás és epididymitis) jelenlétében a vizelési nehézség jellemzően a húgycső kisülésével és többé -kevésbé magas lázával társul, ami különösen magas állapot esetén kórházi kezelést igényel; ebben az esetben jól jönnek az antibiotikumok, amelyek használata a biopszia végétől számított néhány napig megmarad.
Az ebben a fejezetben felsorolt szövődmények közül sok megelőzhető, vagy legalábbis enyhíthető, ha szigorúan követi az urológus által a vizsgára való felkészülésre vonatkozó utasításokat.
Allergiás szövődmények
Az allergiás reakciók megjelenése az alkalmazott érzéstelenítőre meglehetősen ritka.
Megbízhatóság
A prosztata biopszia megbízható teszt?
A prosztata biopszia során vett minták számának olyannak kell lennie, hogy jelentős mintavételt lehessen végezni a szövettani vizsgálathoz.
Tekintettel annak gyakran kis méretére, valójában előfordulhat, hogy nem vesznek mintát a daganattal összhangban, és hamis pozitív eredményeket adnak vissza (azok az alanyok, akik a citológiai vizsgálat szerint egészségesnek tűnnek, ha valójában prosztatarákban szenvednek). az eredmény biopszia kizárja a daganat jelenlétét, általában új PSA -ellenőrzésre van szükség; további klinikai gyanú jelenlétében ezért néhány hónap múlva új prosztata biopsziára lesz szükség.
Másrészt az orvosok a túldiagnosztika fontos kockázatával szembesülnek, vagyis olyan daganatok felfedezésével és kezelésével, amelyek - ha nem diagnosztizálták volna őket - nem okoztak volna jelentős problémákat a betegnek és nem okoztak volna halált. Valójában az a kockázat, hogy pozitív prosztata biopsziát követően az orvos úgy dönt, hogy folytatja a mirigy sebészeti eltávolítását, az inkontinencia és az impotencia relatív következményeivel, amelyek gyakran kísérik a műtétet. Különösen nehéz választás tehát, tekintettel arra, hogy - amint azt nagyon gyakran láttuk - az eltávolított daganat, mindazzal, ami pszichológiai és fizikai szinten jár, nem okozott volna jelentős károkat az alany életében.
Készítmény
Hogyan készül fel a prosztata biopsziára?
A szövődmények kockázatának minimalizálása érdekében elengedhetetlen, hogy a prosztata biopszia előkészítése az orvos által előírt módon történjen. Például a súlyos vérzési epizódok megelőzése érdekében fontos abbahagyni a véralvadási képességet csökkentő gyógyszerek szedését, mint például a warfarin (Coumadin), az acenokumarol (Sintrom) és az NSAID -ok (Cardioaspirin, Aspirinetta, paracetamol, ibuprofen, stb.); ugyanez vonatkozik az azonos tulajdonságokkal rendelkező gyógynövény -kiegészítőkre (például ginkgo biloba, gyömbér és fokhagyma). A felfüggesztés időtartamát az orvos állapítja meg (ez akár két hét is lehet), és megállapítja az esetleges helyettesítő terápiák szükségességét is.
A fertőző szövődmények elkerülése érdekében a nővér a biopszia során egy injekciós üveg antibiotikumot fecskendezhet az izomba; alternatívaként orális vagy parenterális (injekciós) antibiotikumokra lehet szükség a vizsgálat előtti egy naptól legfeljebb három napig.
A vizsgálatot követő négy / öt órán belül tisztító beöntést ("körte") kell elvégezni (az orvos tanácsának megfelelően kapható a gyógyszertárban); a végbélnyálkahártya tisztítása a székletmaradványoktól lehetővé teszi az ultrahangos szonda számára, hogy jobban láthatóvá tegye a prosztatát , amely az urológust a simább prosztata biopszia felé irányítja. Egy másik fontos javaslat, hogy kellően telt hólyaggal (nem túl sok) jelenjen meg a vizsgán, miközben a böjt általában nem szükséges.
Az érzéstelenítők használata miatt tanácsos, hogy a beteg valakivel kísérve jöjjön a prosztata biopszia időpontjára. az eljárás végén valójában nem tanácsos vezetni az autót. Inkább a beteget egy ideig megfigyelés alatt lehet tartani; ritkán a prosztata biopszia során enyhe és átmeneti vérnyomáscsökkenés figyelhető meg, izzadás és érzésérzet Ezen lipotimikus epizódok (ájulás) megelőzése érdekében enyhe szedációt lehet alkalmazni, ami a reflexek lelassulását okozza még a prosztata biopsziát követő órákban is, ami veszélyessé teszi a koordinációt és figyelmet igénylő tevékenységek, például a vezetés elvégzését. járművek.
További cikkek a "Prosztata biopszia előkészítése" témában
- Prosztata biopszia, megbízhatóság és szövődmények
- Prosztata biopszia
