A húgysav a purinok gradációjából származó végtermék.
A purinok (adenin és guanin) nitrogénbázisok, amelyek az állati és növényi sejtek magjában található DNS -t alkotják.
Mivel szervezetünk rendkívül sok sejtből áll, amelyek folyamatosan megújulnak, a purinok nagy része endogén szintézisből származik, míg csak kis százaléka származik a diétával bevezetett élelmiszerekből.
A húgysav részben szabadon, részben transzportfehérjékhez kötődve kering a vérben.Az eltávolításáért felelős szerv a vese, amely naponta mintegy 450 mg -ot ürít a vizeletből, és további 200 mg -ot az emésztőváladékon keresztül.
A hiperurikémia a húgysav túltermelésének és / vagy a vesén keresztül történő nehéz eliminációjának köszönhető.
a purinok lebontását követően előállított sejtekből. Koncentrációja a vérben a szervezet termelése és a vizelettel történő kiválasztása közötti egyensúly eredménye.Ha a húgysav túlzott mennyiségben termelődik, vagy nem ürül ki kellőképpen, felhalmozódhat a szervezetben, és megemelheti vérszintjét (hiperurikémia).
A húgysav tesztet a vegyület megemelkedett szintjének kimutatására és a köszvény diagnosztizálására használják. Ezt a tesztet arra is használják, hogy bizonyos terápiák során a húgysav szintjét idővel monitorozzák, és segítséget nyújtsanak a visszatérő vesekő kialakulásának okainak diagnosztizálásában.
húgysavra van szükség, ha az orvosok magas húgysavszintet gyanítanak, vagy úgy vélik, hogy az ízületi fájdalom vagy más tünetek a köszvény miatt jelentkezhetnek.
Az uricemiát a következőkre mérik:
- A húgysav emelkedett szintjének kimutatása a vérben;
- Monitorozza a húgysav szintjét bizonyos kemoterápiás vagy sugárterápiás kezelések során;
- Ellenőrizze a köszvényes betegeket, akiknél fennáll a vesekövek kialakulásának veszélye.
A hiperurikémiát az a személy határozza meg, akinek urikémiája magasabb, mint 7 mg / dl, ha férfi, és 6,5 mg / dl, ha nő, 5 napos hipopurinikus diéta után, és anélkül, hogy az uricémiát befolyásoló gyógyszereket szedne.
vagy olyan patológiákkal, amelyek csökkentik a glomeruláris szűrési sebességet. Az etanol fokozza a purin katabolizmusát a májban, és tejsavat képez, ami gátolja a húgysav kiválasztását a vesetubulusokból. Az ólommérgezés és a ciklosporin (általában transzplantált betegeknél használják) visszafordíthatatlanul károsítják a vesetubulusokat, ami húgysavvisszatartáshoz vezet.Sok esetben a húgysav -felesleg oka ismeretlen.
A "magas urikémia az úgynevezett" köszvényes tophi "kialakulásához vezethet az ízületekben, egészen a nyilvánvaló köszvényes helyzetekig. Ezt az utolsó állapotot az" ízületi gyulladás jellemzi, ami a húgysav kicsapódásának következménye " mononátrium-urát tűszerű kristályai.
Minél magasabb a hyperuricaemia szintje és időtartama, annál nagyobb a köszvény kialakulásának valószínűsége, és annál súlyosabbak a tünetek.
Amikor felhalmozódik a vizeletben anélkül, hogy fel tudná oldani, akkor a húgysav a húgyutakban marad.
Ezek az elemek "obstruktív uropátiát okozhatnak.
Hyperuricemia - fő okok
A húgysav vagy a magas húgysav okai különbözőek lehetnek, és a következők lehetnek:
- Állati eredetű élelmiszerekben (vörös hús, vad és belsőség) gazdag étrend;
- Vesebetegségek (veseelégtelenség, kövek és policisztás vese);
- Citotoxikus gyógyszereken vagy sugárkezelésen alapuló kemoterápiás kezelések;
- Metasztatikus rák;
- Myeloma multiplex;
- Leukémia;
- Osteoartikuláris patológiák;
- Alkoholizmus;
- Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiány (örökletes enzimhiba, amely befolyásolja a vörösvérsejteket, így érzékenyebbé válik az oxidáció okozta károsodásokra);
- Köszvény;
- Ólommérgezés;
- Elhízottság;
- Metabolikus szindróma;
- Diuretikumok és más gyógyszerek, például levodopa, pirazinamid és etambutol hosszú távú alkalmazása.