Escitalopram

Az escitalopram egy antidepresszáns gyógyszer, amely a szelektív szerotonin-visszavétel gátlók (SSRI-k) osztályába tartozik. Valójában az eszcitalopram nem más, mint a citalopram S-enantiomerje (valójában ez az es-citalopram).

(R, S) - Citalopram - Kémiai szerkezet

A szakirodalomban tanulmányokról számoltak be, amelyek szerint a citalopram aktivitása kizárólag az S enantiomerhez köthető, míg az R enantiomer csak gyengíti a másik izomer hatását azáltal, hogy versenyez vele a kötődésért a SERT -rel (a transzporter Ezenkívül az R-enantiomer lassabban eliminálódik, mint az S-enantiomer, ezért-ha a gyógyszert racém formában (citalopram) adják be-az inaktív R-izomer dominál, ezáltal megakadályozva az S- izomer Mindezek az okok ösztönzőleg hatnak az S-citalopram enantiomer tiszta formájának, azaz az escitalopram használatára.
Az eszcitalopramnak pontosan ugyanaz az affinitása és szelektivitása, mint a citalopramnak a transzporterrel szemben, amely felelős a szerotonin újrafelvételéért a preszinaptikus terminációban. Ezért az escitalopram hatásmechanizmusa és farmakokinetikája hasonló a citalopraméhoz. Ugyanez vonatkozik a mellékhatásokra és az ellenjavallatokra is.
A citaloprámmal ellentétben azonban az escitalopram - amellett, hogy pánikrohamokkal járó súlyos depresszió és szorongásos betegségek kezelésére használják, agorafóbiával vagy anélkül - a következők kezelésére is használható:

• Szociális szorongásos zavar;
• Általános szorongásos zavar;
• Obszesszív-kompulzív zavar.