Az anális repedések apró elváltozások, amelyek az azonos nevű nyílás nyálkahártyáját érintik.
Sok kellemetlenséget és fájdalmat okoznak; gyakran vérzik, különösen a kemény széklet ürítése során.Az anális repedések tipikus jele az élő vér jelenléte a WC -papírban.
A repedések jelenléte a végbélnyílás legbelső részén akaratlan görcsöket okozhat, amelyek csökkentik a vér áramlását, és krónikusvá válnak.
Megadjuk, hogy a repedések NEM aranyér, és részben eltérő gyógyszeres kezelést igényelnek (értágító és nem érszűkítő).
A közzétett anyag célja, hogy gyors hozzáférést biztosítson az általános tanácsokhoz, javaslatokhoz és jogorvoslatokhoz, amelyeket az orvosok és a tankönyvek általában az anális repedések kezelésére adnak ki; az ilyen indikációk semmiképpen sem helyettesíthetik a kezelőorvos vagy a szektor más egészségügyi szakembereinek véleményét, akik kezelik a beteget.
Mit kell tenni
Az anális hasadékok széles körben elterjedt, de általában megoldható rossz közérzet.
A felsorolt jogorvoslatok csak akkor válnak szükségessé, ha a kellemetlen érzés néhány napon belül nem szűnik meg spontán.
- Ha van, kezelje a fertőzést.
- Kerülje a székrekedést: a székrekedés megelőzésére / kezelésére vonatkozó tippek elsősorban étrendi és viselkedési jellegűek.
- Kerülje a hasmenést: a hasmenés megelőzésére / kezelésére vonatkozó ajánlások alapvetően táplálkozási és viselkedési alapok is.
- Gyakoroljon langyos fürdőt, és naponta többször alkalmazzon érzéstelenítő kenőcsöket (beleértve a természetes gyógymódokat is): a fájdalom csökkentésére és a belső anális záróizom izmai ellazítására szolgálnak.
- Csökkentse a stresszt és az evakuálástól való félelmet: a gyógymódok farmakológiai (szorongásoldó) és viselkedési (mentális edzés, mély relaxáció stb.) Bizonyos esetekben a túlzott félelem a székletürítés elhalasztására kényszeríti az alanyt, súlyosbítva a székrekedést.
- Anális tágítók használata: orvosi tanácsra elősegíthetik a gyógyulást.
- Proktológiai sebészet: csak a legsúlyosabb esetekben szükséges gyógymód.
Mit NE tegyen
- Figyelmen kívül hagy minden fertőzést.
- Figyelmen kívül hagyja a székrekedést, és nem szenteli a megfelelő időt a székletürítési fázisnak. Ha túl sokat próbálkozik, szinte biztos, hogy a repedések keletkeznek vagy súlyosbodnak.
- A hashajtók túlzásba vitele és hasmenéshez vezet.
- A krónikus hasmenés figyelmen kívül hagyása (például irritábilis bél esetén).
- Foglalkozzon a személyes higiéniával és / vagy használjon nagyon agresszív tisztítószereket, amelyek irritálják a végbélnyálkahártyát.
- A bélmozgások elhalasztása a fájdalomtól való félelem miatt a következő epizód minden bizonnyal élesebb lesz.
Mit enni
További információ: Diéta anális hasadékok esetén
A várakozásoknak megfelelően az anális repedések etiológiája szigorúan összefügg az étrenddel.
A diétás terápia azonban esetenként változhat. Ha az anális repedéseket székrekedés vagy hasmenés okozza, a táplálkozási korrekciók eltérőek lehetnek.
- A bél rendszeresítésére mindig hasznos:
- Vegyen probiotikumokon és / vagy erjesztett élelmiszereken alapuló étrend -kiegészítőket: a legalkalmasabb élelmiszerek közül a funkcionálisakat ismerjük fel (például hozzáadott összetevőket tartalmazó italok) és az összes többi természetesen fiziológiás baktériumokban gazdag (joghurt, író, tofu, tempeh, kefir stb.) .).
- Vegyen oldható rost -kiegészítőket: inulint, glükomannánt stb. Fontos, hogy oldhatatlan rost és ozmotikus hashajtók nélküli kiegészítők legyenek.
- Székrekedés esetén:
- Növelje az élelmi rostok mennyiségét napi 30 g -ig vagy azt meghaladóan; főleg a következőket tartalmazzák: zöldségek, gyümölcsök, teljes kiőrlésű gabonák és hüvelyesek.
- Igyon vizet legalább 1 ml / kcal energiához az étrendben: egy átlagemberben körülbelül 1,8-2,0 liter naponta.
- Ügyeljen arra, hogy az étrendben a zsír 25-30% -a legyen: kenő hatásúak. Előnyben részesülnek a gyulladásgátló molekulákban gazdag növényi olajok, mint például az omega-3, az E-vitamin és a polifenolok (lenmag, kivi, szőlőmag, dióolaj); az extra szűz olívaolaj is.
- Hasmenés esetén:
- Hasznos lehet az alacsony maradékértékű étrend követése, különösen az oldhatatlan rostok százalékos arányát illetően. Éppen ellenkezőleg, az oldható gélesítő funkcióval rendelkezik, amely néha segít javítani a konzisztenciát. További információ: Diéta hasmenés ellen
Mit NEM szabad enni
- Cöliákia esetén kerülje a glutént (búza, tönköly, tönköly, rozs, zab és cirok).
- Laktóz intolerancia esetén kerülje a tejet és származékait.
- Kerülje az alkoholt: hajlamosak a bélirritációra és a test kiszáradására. Az első esetben a hasmenést, a másodikban a székrekedést súlyosbítják.
- Az összes szál százalékában csökkentse az oldhatatlan rostok mennyiségét: mindenekelőtt a korpában, a hüvelyesek héjában stb. hasmenés esetén negatív hatásai lehetnek.
- Kerülje az irritáló molekulákat (bors, chili stb.) És az idegeket (kávé, kakaó stb.).
- Hasmenés esetén kerülje a hashajtó ételeket: kivi, sör, méz, húsleves, forró tej, őszibarack, édesgyökér, tamarind, kasszia stb.
- Székrekedés esetén kerülje a fanyar ételeket: banánt, citromot, nyárfát, teát, áfonyát stb.
Természetes gyógymódok és gyógymódok
- Hashajtó és lágyító hatású hashajtók szájon át történő alkalmazásra. Puhává, folyóká teszik a székletet, csökkentik a tágulást és az irritációt / vérzést: Lenmag, Psyllium és Inulin.
- Mályva, útifű és Altea, mindig szájon át, valamint hashajtóként gyulladáscsökkentő és gyógyító szerekként is működnek.
- Comfrey, Aloe Vera gél, cickafark és illóolajok (levendula, ciprus, zsálya, orbáncfű, kakukkfű, centella asiatica és muskátli): főzetként vagy tejszínben vagy langyos oldatban (mindkettő külső használatra) használják gyulladáscsökkentő, gyógyító hatású, antimikrobiális szerek, immunstimulánsok és érzéstelenítők.
Farmakológiai kezelés
További információ: Anális repedések kezelésére szolgáló gyógyszerek
Az anális repedések kezelésére szolgáló gyógyszerkészítmények a következők:
- Lidokain: például: Xylocaina, Lidofast, Luan CHIR. Ez egy helyi érzéstelenítő termék, amelyet fájdalomcsillapításban használnak anális repedések és aranyér esetén. Néha gyulladáscsökkentő funkciójú szteroidokkal (hidrokortizonnal) társul. Ezek a gyógyszerek nagyon hasznosak, ha a fájdalom zavarja a bél perisztaltikáját.
- Psyllium mag: például Fibrolax. Ez hashajtó, amely növeli a széklet mennyiségét, székrekedés okozta anális repedések esetén. Ezt szájon át kell bevenni 3,5 g-os adagokban étkezés után, napi 2-3 alkalommal 2-3 napig; sok vizet kell inni.
- Nifedipin és lidokain: például Antrolin. Helyi használatra szánt krém, amely kalcium -antagonistákon alapul. A végbélben alkalmazzák a perifériás simaizom ellazítására, és a lidokainnal társul. Naponta kétszer kell alkalmazni, legalább 6 hétig.
- Diltiazem: például Cardizem. Úgy működik, mint az előző, és kortizonnal együtt használják.
- Nitroglicerin. Kenőcs (0,2-0,3-0,4%) helyi használatra. Napi 2-3 alkalommal (akár 6 hónapig) kell alkalmazni alapos tisztítás után.
- Trinitroglicerin: például Rectogesic. Ez egy izomlazító szer, amely a legsúlyosabb esetekben is csökkenti a fájdalmat. Alkalmazása 12 óránként ajánlott, legfeljebb három hétig.
- Botulinum Toxin: például Botox, Vistabex, Bocouture és Xeomin. Ezen mérgező vegyületek befecskendezésével néhány hónapos kémiai denervációt kapunk; ez hasznos az izmok ellazításában.
Megelőzés
Az anális repedések megelőzése meglehetősen egyszerű, még akkor is, ha a szubjektivitás alapvető szerepet játszik a megjelenésben:
- A székrekedés megelőzése:
- Rostban és vízben gazdag étrend.
- Rendszeres élet, nem ülő vagy mozgalmas, megfelelő időben az evakuálásra.
- A hasmenés megelőzése:
- Kerülje a nemkívánatos reakciókért felelős élelmiszereket (glutén a celiakia és a laktóz intolerancia esetén).
- Kerülje a bélfertőzést.
- Kerülje a bél bakteriális flórájának megváltozását.
- Kerülje a túlhajtást hashajtókkal.
- Ügyeljen a személyes higiéniára, de ne vigye túlzásba a mosószerek agresszivitását.
Orvosi kezelések
- A belső anális záróizom részleges reszekciója: egyszerű kezelés körülbelül egy napos kórházi kezeléssel; a szövődmények statisztikailag jelentéktelenek.
- Annuloplasztika: könnyű műtétnek is tekintik, és a kisülés körülbelül 24 órán belül megtörténik; a szövődmények ritkák. A sérült terület lefedésén alapul, a test magas pozícióiból vett bőrlebenyek visszahozásával.
