A PARIET ® egy rabeprazol -nátriumon alapuló gyógyszer.
TERÁPIAI CSOPORT: Antireflux - A protonpumpa gyulladásgátlói
Javallatok PARIET ® Rabeprazol
A PARIET ® hasznos a gasztrointesztinális traktus összes olyan betegségének kezelésében, amelyek fokozott gyomorsavval járnak együtt, mint például a nyombélfekély, gyomorfekély, gastrooesophagealis reflux betegség, nyelőcsőgyulladás és Zollinger-Ellison szindróma.
Antibiotikumokkal kombinálva a PARIET ® alkalmazható a Helicobacter Pylori felszámolási terápiájában is.
Hatásmechanizmus PARIET ® Rabeprazol
A PARIET ® -ben található rabeprazol a benzimidazol -származékokhoz és a protonpumpa -gátlók szélesebb kategóriájához tartozik.
Terápiás hatékonysága valójában annak köszönhető, hogy a bélben felszívódva és a véráramban a plazmafehérjékhez kötődve eloszlatva képes savas környezetben, például a gyomorcsatornákban aktiválni, és szelektíven gátolni a H + / K + ATPáz -szivattyút. részt vesz a hidrogénionok kiválasztásában az intragasztrikus lumenben, és a parietális sejtek felszínén fejeződik ki.
Pontosabban, a gátló hatás néhány óra elteltével figyelhető meg, amelyet a harmadik nap körül kell optimalizálni, az intragasztrikus savtartalom körülbelül 80%-os csökkenésével.
A máj metabolizmusát követően, amelyet erősen polimorf enzimek támogatnak, mint például a citokróm p450 (CYP2C19 és CYP3A4), a rabeprazol metabolitjai elsősorban a vizeletben eliminálódnak inaktív vegyületek formájában.
Az elvégzett vizsgálatok és a klinikai hatékonyság
1. A HOSSZÚ TÁVÚ RABEPRAZOL-TERÁPIA HATÉKONYSÁGA ÉS BIZTONSÁGA
Intern Med. 2011; 50: 179-188. Epub 2011 február 1.
A hosszú távú fenntartó terápia biztonsága és hatékonysága napi egyszeri 10 mg rabeprazol adaggal, japán betegeknél, reflux oesophagitisben.
Fujimoto K, Hongo M; A karbantartó tanulmányozó csoport.
A rabeprazol nagyon jól alkalmazható a gastrooesophagealis reflux hosszú távú kezelésére is. Ez a tanulmány, amelyet japán betegeken végeztek, akik körülbelül 2 évig szedték ezt a gyógyszert, a tünetek jelentős visszafejlődését igazolták, anélkül, hogy jelentős gyomorsérülések jelentek volna meg, annak ellenére, hogy néhány esetben daganatjelző nélküli polipok vagy ciszták jelentek meg.Bár ez a hatás még nem bizonyított, összefüggésbe hozható a gasztrin fokozott szekréciójával, amelyet a gyógyszer indukál.
2. RABEPRAZOL ÉS GASTRIC ULCERS
J Gasztroenterol. 2011 február 26.
Randomizált, kontrollált vizsgálat a rebamipiddel és a rabeprazollal a mesterséges fekélyek gyógyítására endoszkópos submucosalis boncolás után.
Fujiwara S, Morita Y, Toyonaga T, Kawakami F, Itoh T, Yoshida M, Kutsumi H, Azuma T.
A gyomorrák eltávolításának sebészeti kezelése nyilvánvalóan meghatározza a gyomornyálkahártya elváltozásainak és fekélyeinek megjelenését. A rabeprazol és a rebapimid együttes terápiája különösen hatékonynak bizonyult a tünetek csökkentésében, jelentősen megkönnyítve a beavatkozás által kiváltott fekély gyógyulását.
3. A PROTON SZIVATTYÚ GYAKORLÓI ÖSSZEHASONLÍTÁSA
Helicobacter. 2010. október; 15: 449-59.
Aliment Pharmacol Ther. 2011. ápr .; 33: 845-54. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2011.04580.x.
Nyílt, párhuzamos, többadagos vizsgálat, amelyben összehasonlították a rabeprazol nyújtott hatóanyag-leadású farmakokinetikáját és gyomorsav-szuppresszióját 40 mg ezomeprazollal és 20 mg rabeprazol késleltetett felszabadulással egészséges önkénteseken.
Morelli G, Chen H, Rossiter G, Rege B, Lu Y.
Ez az érdekes tanulmány megmutatta, hogy a szabályozott hatóanyag -leadású rabeprazol hogyan garantálja a savszekréció elnyomásának hosszabb időtartamát, akár 24 órával hosszabb ideig, mint az ezomeprazol vagy az azonos hatóanyagból készült standard készítmények.
Használati módszer és adagolás
PARIET ® 10 - 20 mg rabeprazol gyomornedv -ellenálló tabletta:
a napi 20 mg raberazol adag, egyetlen reggeli adagban bevéve, különösen hatékonynak bizonyult a gastrooesophagealis reflux tüneteinek csökkentésében, valamint a nyombél- és gyomorfekély gyógyításában mindössze 4-8 hetes kezelés alatt.
A fent említett dózis ellenére, amely a klinikailag leggyakrabban alkalmazott, a rabeprazol feltevése a beteg fiziológiai-kóros állapotától és terápiás célkitűzéseitől függően jelentősen változhat az adagolás tekintetében.
Következésképpen a PARIET ® bevitelét illetékes orvosnak kell szabályoznia és felügyelnie.
PARIET ® Rabeprazol figyelmeztetések
A PARIET ® bevitelét csökkent vese- és májfunkciójú betegeknél szigorú orvosi felügyelet mellett kell elvégezni, tekintettel olyan vizsgálatok jelenlétére, amelyek azt mutatják, hogy a csökkent máj metabolizmus hogyan vezethet a rabeprazol még jelentős vérkoncentrációjának növekedéséhez.
A rabeprazol szedésének megkezdése előtt, valamint a protonsav -pumpa összes inhibitora esetében fontos lenne kizárni a gyomor -bélrendszeri betegségek rosszindulatú formáit, amelyek tüneteit elfedheti a gyógyszer terápiás hatása a bevétel során.
Bár a rabeprazol beadása, különösen ha idővel folytatódik, felelős a gasztrin vérszintjének jelentős növekedéséért, a gyomornyálkahártya patológiáit vagy szövettani elváltozásait nem észlelték.
Az olyan mellékhatások, mint a fejfájás, szédülés és álmosság, károsíthatják a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket.
TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS
A PARIET ® szedése ellenjavallt terhesség alatt és az azt követő laktációs időszakban, tekintettel a klinikai vizsgálatok vagy kísérleti modellek hiányára, amelyek igazolhatják a magzat és a csecsemő egészségére gyakorolt toxicitás hiányát a rabeprazol terhesség vagy szoptatás alatt történő bevételét követően.
Interakciók
Bár a rabeprazolt a citokróm p450 enzimek metabolizálják, amelyek számos hatóanyag metabolizmusában vesznek részt, nem volt zavar ezeknek az enzimeknek a normális metabolikus aktivitásában.
Ezért a legtöbb esetben a PARIET ® által kiváltott fő farmakokinetikai eltérések lényegében a gyomor savtartalmának jelentős csökkenéséből adódnak, ami csökkentheti a különböző gyógyszerek, például gombaellenes szerek felszívódását.
Ellenjavallatok PARIET ® Rabeprazol
A PARIET ® ellenjavallt terhesség és szoptatás idején, valamint olyan betegeknél, akik ismerten túlérzékenyek a rabeprazolra vagy a protonpumpa inhibitorok kategóriájába tartozó egyéb hatóanyagokra.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
A PARIET ® -ben található rabeprazol elég jól tolerálhatónak bizonyult olyan mellékhatások ellenére, mint a köhögés, torokgyulladás, nátha, hasmenés, hányinger, hányás, puffadás, székrekedés, hasi fájdalom, álmatlanság, szédülés és klinikailag jelentéktelen fejfájás.
Súlyosabb mellékhatásokat, például nephritis, gastritis, bőr-, látás- és hematológiai rendellenességeket nagyon ritkán figyeltek meg, különösen a veszélyeztetett betegek bizonyos kategóriáiban.
jegyzet
A PARIET ® csak orvosi rendelvényre kapható.
Az ezen az oldalon közzétett információk a PARIET ® Rabeprazolról elavultak vagy hiányosak lehetnek. Ezen információk helyes használatához tekintse meg a Jogi nyilatkozat és a hasznos információk oldalt.