Meghatározás
A hererák olyan daganatos betegség, amely a hím ivarsejtek csíravonalú és nem csíravonalú sejtjeiből is származhat.
Ez a fajta rák nem túl gyakori, és csak az egyik vagy ritkábban mindkét herét érintheti.
Jellemzően a 15 és 35 év közötti betegeket érinti.
Okoz
Mint minden daganat, a hererákot is genetikai mutációk halmozódása okozza, ami ellenőrizetlen és differenciálatlan sejtproliferációhoz vezet, így az érintett szövet sejtjei elveszítik normális szerkezetüket és rendkívül nagy sebességgel replikálódnak.
Ezenkívül vannak olyan tényezők, amelyek növelhetik az ilyen típusú rák kialakulásának kockázatát. Ezek közé tartozik a "hererák lehetséges családtörténete", a meddőség, a herék rendellenes fejlődése, a kriptorchidizmus, a dohányzás szokása és a vegyi anyagok, például klórozott bifenilek és ftalátok.
Tünetek
A daganat gyakran különböző méretű kemény csomóként nyilvánul meg az egyik vagy mindkét herén. Ez a duzzanat néha fájdalommentes lehet, míg más esetekben tompa, nyomasztó fájdalmat okozhat. Bizonyos esetekben ezenkívül "intratumorális vérzés" is előfordulhat, amelyet az akut fájdalom megjelenése és a herék térfogatának gyors növekedése jellemez.
Egyéb tünetek, amelyek előfordulhatnak (de nem csak a hererákra jellemzőek), a here atrófia, az alsó has és az ágyék fájdalma, valamint a vér jelenléte az ejakulátumban és / vagy a vizeletben.
A hererákról - a rák kezelésére szolgáló gyógyszerekről szóló információk nem hivatottak helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével, mielőtt elkezdi szedni a hererákot - a rák kezelésére szolgáló gyógyszereket.
Gyógyszerek
A hererák kezelése magában foglalja a daganat által érintett teljes here vagy mindkét herék sebészeti eltávolítását és rákellenes kemoterápia beadását.
Ezenkívül bizonyos esetekben szükség lehet sugárkezelésre is.
A fent említett kezelések típusa és sorrendje a daganat típusától és a stádiumtól függ.
Abban az esetben, ha a neoplazma mindkét herét érinti - tehát abban az esetben, ha mindkét nemi mirigyet eltávolítják -, az orvos hormonális terápiáknak fogja alávetni a beteget, hogy helyreállítsa a merevedési képességet, ez azonban nem teszi lehetővé a termékenység helyreállítását.
Az alábbiakban a herékrák elleni terápiában leggyakrabban használt gyógyszereket és néhány példát a farmakológiai különlegességekre mutatunk be; az orvos feladata, hogy kiválassza a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot, a betegség súlyossága, a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott reakciója alapján.
Etopozid
Az etopozid (Etoposide Teva ®, Vepesid ®) rákellenes gyógyszer, amelynek kémiai szerkezete hasonló a podofillotoxinéhoz.
Az etopozid specifikus terápiás javallatokat tartalmaz a hererák kezelésére, és monoterápiában és kombinált terápiában egyaránt alkalmazható.
Ez egy orális és parenterális adagolásra alkalmas gyógyszer.
Meg kell érteni, hogy a gyógyszer pontos dózisát az orvosnak egyedileg kell meghatároznia - etopozid orális alkalmazásakor - a szokásos napi adag 100-200 mg / m2 testfelület. Ha viszont intravénásan adják be, az etopozid általában 60-120 mg / m2 testfelület-dózis, amelyet naponta egyszer kell beadni.
Végül emlékeztetni kell arra, hogy az etopozidot csak orvos vagy a daganatellenes kemoterápia alkalmazására szakosodott személy adhatja be a betegeknek.
Ciszplatin
A ciszplatin (Platamine ®, Cisplatin Teva ®) rákellenes kemoterápia, amely az alkilálószerek osztályába tartozik. - önmagában és más daganatellenes szerekkel kombinálva egyaránt alkalmazzák előrehaladott vagy áttétes hererák kezelésére.
Ha a ciszplatint önmagában alkalmazzák, a szokásos adag 50-120 mg / m2 testfelület, és lassú intravénás infúzióban kell beadni 3-4 hetente.
Ha viszont a ciszplatint más rákellenes szerekkel kombinált terápiában alkalmazzák, akkor a beadandó hatóanyag dózisát megfelelően csökkenteni kell.
Mindenesetre a gyógyszer pontos adagolását az onkológusnak kell megállapítania, továbbá a beadást csak orvos vagy rákellenes kemoterápia alkalmazására szakosodott személyzet végezheti.
Ifoszfamid
Az ifoszfamid (Holoxan ®) szintén rákellenes gyógyszer, amely az alkilezőszerek, például a ciszplatin osztályába tartozik.
Az ifoszfamid intravénás beadásra alkalmas gyógyszerkészítményekben kapható.Még egyszer, a gyógyszert csak orvos adhatja be, vagy rákellenes szerek beadására szakosodott személyzet.
Az általában alkalmazott ifoszfamid adag 50-60 mg / testtömeg-kilogramm öt egymást követő napon keresztül, injekció vagy intravénás infúzió formájában.
Azonban még ebben az esetben is az orvosnak egyedileg kell meghatároznia a bevenni kívánt ifoszfamid pontos mennyiségét és az alkalmazás gyakoriságát.
Tesztoszteron
Mint említettük, azoknak a betegeknek, akiknek mindkét heréjét eltávolították, hormonális kezelésen kell átesniük, hogy visszaállítsák libidójukat és erekciós képességüket.
A szintetikus tesztoszteron (Testovis ®, Andriol ®, Testoviron ®, Androgel ®) a leggyakrabban használt gyógyszer a fenti célok elérésére azoknál a betegeknél, akiknél a tumor miatt mindkét herét eltávolították.
A szintetikus tesztoszteron különböző gyógyszerkészítményekben áll rendelkezésre, amelyek különböző beadási módokhoz (orális, parenterális és bőr) alkalmazhatók.
Ha parenterálisan vagy bőrön keresztül alkalmazzák, a tesztoszteron adagját az orvosnak kell meghatároznia minden beteg esetében.
Szájon át történő alkalmazás esetén a tesztoszteron dózisa általában napi 120-160 mg, amelyet 2-3 hétig kell bevenni. Ezt követően - az egyes betegek terápiára adott válaszától függően - az orvos dönthet a beadott gyógyszer adagjának csökkentéséről.
Mindenesetre - a választott beadási módtól függetlenül - az orvosnak egyedileg kell meghatároznia a felhasználandó gyógyszer pontos mennyiségét és a kezelés időtartamát.
