Meghatározás
A mellhártyagyulladásról beszélünk a mellhártya gyulladása esetén, a kettős membrán, amely a mellüreg belsejét béleli, és minden tüdőt körülvesz.A mellhártyagyulladás belégzéskor és kilégzéskor akut fájdalmat okoz, köhögéssel és tüsszentéssel.
Okoz
A mellhártyagyulladás többszörös és heterogén okai; mindenesetre a leginkább érintett etiológiai tényezőket a tüdőgyulladás, a rekeszizmot érintő betegségek és a mellkas falát általában érintő patológiák képviselik. A mellhártya gyulladása felelős a tüdő és a tüdő közötti légzés során keletkező súrlódásért, ami a fájdalomnak tulajdonítható.
Kockázati tényezők: vírusfertőzés, tuberkulózis, tüdőembólia
Tünetek
Az első tünet, amelynek riasztónak kell lennie, kétségtelenül a légzési nehézség és a mellkasi fájdalom. A mellhártyagyulladás gyakran a testhőmérséklet változásával, hidegrázással, súlycsökkenéssel, zihálással, tüsszentéssel és köhögéssel jár.
A mellhártyagyulladás - A mellhártya kezelésére szolgáló gyógyszerekről szóló információk nem célja, hogy helyettesítsék az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével, mielőtt elkezdi szedni a mellhártyagyulladást.
Gyógyszerek
A mellhártyagyulladás terápiájában használt gyógyszerek célja a károkat okozó okok megoldása. Bakteriális mellhártyagyulladás esetén minden bizonnyal az antibiotikumok jelentik a választott kezelést; lehetőség van nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) szedésére is a légzés közbeni fájdalom enyhítésére. A köhögéscsillapítók, például a kodein szintén jó terápiás hatást fejthetnek ki a köhögés gyógyulása; végül a fájdalomcsillapító gyógyszer maximális hatása alatt ajánlatos köhögésre serkenteni a beteget.
A prognózis a kóros állapot súlyosságától függ.
Az alábbiakban felsoroljuk a mellhártyagyulladás elleni terápiában leggyakrabban használt gyógyszerosztályokat és néhány példát a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy kiválassza a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot, a betegség súlyossága, a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott reakciója alapján:
Antibiotikumok: csak megállapított vagy feltételezett bakteriális mellhártyagyulladás esetén szedhető
- Amoxicillin (pl. Amoxicillin, Amoxil és Trimox, Zimox, Augmentin): a penicillin osztályba tartozó gyógyszert 250-500 mg dózisban kell bevenni orálisan naponta háromszor 1-3 hétig. Alternatív megoldásként 500-875 mg hatóanyagot vegyen be szájon át naponta kétszer. Az adagolást azonban orvosnak kell tökéletesítenie a tünetek súlyossága, a beteg egészségi állapota és a felelős kórokozó alapján. A gyógyszert gyakran klavulánsavval (béta-laktamáz inhibitor) kombinálva találják
- A moxifloxacin (pl. Vigamox, Avalox, Octegra) különösen alkalmas a tuberkulózishoz kapcsolódó mellhártyagyulladás kezelésére: ebben az értelemben vegyen be 400 mg hatóanyagot intravénásan naponta egyszer. Mint tudjuk, a tuberkulózist meglehetősen nehéz felszámolni, és a terápia várható időtartama a tünetek súlyosságától függően sok hónapig (12-18) tarthat. Forduljon orvosához. Tüdőgyulladástól függő mellhártyagyulladás esetén az adagolás eltérő: ajánlott a gyógyszert 400 mg-os dózisban orálisan vagy intravénásan, naponta egyszer, 7-14 napig bevenni.
Kortikoszteroidok: általában szájon át vagy intravénásan alkalmazzák, terápiában használják a súlyos pleurális gyulladás ellen.
- A prednizon (pl. Deltacortene, Lodotra) 5-60 mg hatóanyagot vesz be szájon át 1-4 részre osztva 24 óra alatt. Forduljon orvosához. Ne folytassa a terápiát a szükségesnél tovább.
- Metilprednizolon (pl. Advantan, Solu-Medrol, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) a mellhártya enyhítésére, vegyen be napi 4-48 mg gyógyszert per os. Forduljon orvosához.
Köhögéscsillapítók: köhögéssel járó mellhártyagyulladás esetén javasolt
- A kodein (pl. Codein, Hederix Plan) a gyógyszert szájon át, 15 mg -os dózisban 6 óránként, szükség szerint. Ne lépje túl a napi 120 mg -ot.
- Dextrometorfán (pl. Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) a gyógyszert általában szirup vagy tabletta formájában adják be, napi 2-3 alkalommal 15-60 mg dózisban. Ne lépje túl a napi 120 mg -ot. Napi 200-300 mg dózisban a gyógyszer vizuális hallucinációkat és a szívritmus esetleges megváltozását idézi elő.
- Guaifenesin (pl. Broncovanil, Vicks Tosse Fluidific), amely a köhögéscsillapító-köptető szerek osztályába tartozik, ez a gyógyszer a köhögés ellen a mellhártyagyulladás összefüggésében javasolt. Szükség szerint 200-400 mg hatóanyagot szájon át kell bevenni 4 óránként. Ne vegyen be napi 2,4 grammnál több hatóanyagot. A guaifenesin megtalálható kortizonhoz vagy opioidszármazékokhoz (pl. Hidrokodon: pl. Vicodin, nem Olaszországban), tabletták vagy szirup formájában.
Terápiás segédeszközök: a fájdalomcsillapító és lázcsillapító gyógyszerek jó segítséget jelentenek a gyógyulás felgyorsításában, ezáltal lehetővé téve a beteg számára, hogy jobban legyőzze a betegséget.
- Paracetamol vagy acetaminofen (Acetamol, Tachipirina): a gyógyszer lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatású: tanácsos köhögni a gyógyszer működése közben, hogy elősegítse a köpetet és ezzel együtt a baktériumok eltávolítását (ha vannak). A paracetamolt napi 325-650 mg dózisban adják be 4-6 óránként, vagy 1 grammot 6-8 óránként. Az adagolás a beteg állapotától, életkorától és súlyától függ. Lehetőség van a gyógyszer intravénás bevételére is: 1 gramm 6 óránként vagy 650 mg 4 óránként felnőttek és 50 kg -nál nagyobb súlyú serdülők esetében: ha a beteg 50 kg -nál kisebb, adjon be 15 mg / kg -ot 6 óránként, vagy 12,5 mg / kg 4 óránként.
- Az ibuprofen (pl. Brufen, Moment, Subitene) segíti a beteget a betegség gyorsabb leküzdésében; fájdalomcsillapító hatásának köszönhetően csökkenti a mellkasi fájdalmat, amely általában mellhártyagyulladásban szenvedő betegeket kísér. Szükség szerint szájon át vegyen be 200-400 mg hatóanyagot (tabletta, pezsgőtasak) 4-6 óránként. Bizonyos esetekben a fájdalomcsillapítót szükség szerint intravénásan is be lehet venni 400-800 mg dózisban 6 óránként.
Ha a mellhártyagyulladást a folyadék felhalmozódása okozza a mellhártya -térben, azt ki kell küszöbölni (thoracentesis): a beteg légzésének előnyben részesítésével ez a gyakorlat - kizárólag orvosi -sebészeti kompetenciával - érvényes segítséget jelent a mellhártyagyulladás gyógyulásának felgyorsításához.
