Meghatározás
Az orvostudományban a "rhinitis" kifejezés az "orr nyálkahártyájának gyulladására" utal: az akut vagy krónikus lefolyású gyulladásos folyamat bakteriális, vírusos vagy irritáló sértések következménye. A rhinitist nem szabad alábecsülni , mivel más zavarokká is fajulhat, mint például álmatlanság, tanulási nehézségek és halláskárosodások.
Okoz
Allergiás nátháról (vagy szénanátháról) beszélünk, amikor exogén antigénekről (vagy allergénekről) van szó. A nem allergiás nátha oka lehet immunhiány, hormonális változások, érzelmek, ételreakciók, stressz.
Tünetek
A náthát általában halitózis, az étel ízének megváltozott észlelése, kötőhártya -gyulladás, láz, fejfájás és köhögés kíséri; a rhinitis tipikus tünete a rhinorrhea, az orrból származó nyálka folyamatos kibocsátása.
Az orrnyálkahártya -gyulladás kezelésére vonatkozó információk nem helyettesítik az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével, mielőtt elkezdi szedni a náthát - a rhinitis kezelésére szolgáló gyógyszereket.
Gyógyszerek
Az orrnyálkahártya-gyulladás (nem allergiás) gyógyszeres kezelésére az orális / orr-dekongesztáns spray-k, az antikolinerg szerek különösen alkalmasak, és súlyosságuk esetén az orr-kortikoszteroidok alkalmazása javasolt. Allergiás nátha jelenlétében a választott gyógyszerek az antihisztaminok .
Egyes tanulmányok megfigyelték, hogy a kapszaicin alapú farmakológiai készítmények alkalmazása rhinitisben szenvedő betegekben hogyan segítheti a beteget a betegségből való felépülés felgyorsításában; azonban még nincs elegendő bizonyíték annak teljes hatékonyságára.
Az alábbiakban felsoroljuk a rhinitis elleni terápiában leggyakrabban használt gyógyszerosztályokat és néhány példát a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy kiválassza a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot, a betegség súlyossága, a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott reakciója alapján:
Sóoldatok spray: a sóoldatok (sóoldat: pl. Libenar, Naset Spray) segítenek az orr öntözésében és felszabadításában a felesleges nyálkahártyától, így érvényes gyógymódnak bizonyulnak a légutak tisztítására és az orrnyálkahártya megnyugtatására. Ezenkívül rhinitis esetén a nap folyamán többször megismételt sóoldatok alkalmazása az orr nyálkahártyájának szárazságának csökkentésére (túlzottan száraz por / levegő okozta nátha) csökkenti, fenntartva az orr működését. (légszűrés és -védelem).
Antikolinerg (vagy antimuszkarin) orrspray:
Ipratropium (pl. Atem, Breva): bár általában asztma kezelésére javallt, ez a gyógyszer cseppekben is kapható a rhinitis - allergiás és nem allergiás - krónikus formáinak kezelésére, különösen a rhinorrhea kezelésére. Két permetezés (42 mcg ) minden orrlyukba, naponta kétszer vagy háromszor.
Orális dekongesztánsok: óvatosan kell alkalmazni az orvosi rendelvény előtt, mivel kellemetlen mellékhatásokat okozhatnak, például álmatlanságot, magas vérnyomást, étvágytalanságot, szívdobogást és szorongást. Allergiás rhinitis kezelésére és nem allergiás formájára egyaránt használják.
- Pseudoefredina (pl. Actifed, Actigrip): a pszeudo-efedrin valószínűleg a leggyakrabban használt orrnyálkahártya-csökkentő szer, a rhinitis összefüggésében is (de nem csak); a gyógyszert más gyógyszerekkel (pl. antihisztaminokkal, paracetamollal) kombinálva és monoterápiában egyaránt alkalmazzák. A pszeudoefedrin stimulálja a norepinefrin felszabadulását, ezáltal jó szűkítő hatást fejt ki az erekben. Kezdje a terápiát 30-60 mg szájon át történő bevételével 4-6 óránként, szükség szerint. Folytassa a terápiát napi kétszer 120 mg hatóanyag bevételével. Ne lépje túl a napi 240 mg -ot. Forduljon orvosához.
- A fenilefrin (pl. Izonefrin, Fenil CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM) 10-20 mg (1 tabletta) hatóanyagot vesz szájon át 4 óránként. A gyógyszer orális szuszpenzió, rágótabletta, tapasz, pezsgőtabletta formájában is kapható.
Nyugtató orrspray: nem használható 4-5 egymást követő napon túl: ezeknek a gyógyszereknek a visszaélése paradox módon ronthatja a tüneteket, valamint álmatlanságot, ingerlékenységet és fejfájást okozhat.
Oximetazolin-hidroklorid, 0,025-0,05% -os oldat (pl. Vicks sinex, Oxilin, Equimet): szükség szerint naponta kétszer 4-6 permetezést kell alkalmazni mindkét orrlyukba, 0,025% -os oldatokhoz és 2-3 adagolást mindkét orrlyukba naponta kétszer 0,5 % -os megoldások.
Orrspray kortikoszteroidok: javallt, ha a dekongesztánsok és antihisztaminok alkalmazása nem reagál A kortikoszteroidok alkalmazása nem allergiás nátha esetén is javasolt. Ne felejtsük el, hogy ezek a gyógyszerek hányingert, emésztési zavarokat, fej- és ízületi fájdalmat okozhatnak.
- A flutikazon (pl. Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan) nem allergiás rhinitis kezelésére javallt. Kezdje a kezelést úgy, hogy naponta kétszer permetez két adagot orrlyukonként (adag orrlyukonként: 50 mcg; teljes adag: 200 mcg). A tünetek javulásával az adag felére csökkenthető (orrlyukonként egy spray naponta egyszer). Ne lépje túl a napi 200 mcg -ot.
- Mometazon (pl. Nasonex, Rinelon): javallott rhinitis kezelésére allergiás alapon. Vigyen fel két permetet mindkét orrlyukba naponta egyszer. A gyógyszert néha allergiás nátha megelőzésére használják: kezdje meg a terápiát 2-4 héttel a pollenszezon előtt.
Nátrium -kromoglikát (pl. Lomudal Nasale)
Ez az orron keresztül beadott anyag az első választás a gyermekek rhinitisének kezelésére; A nátrium -kromoglikát terhes nőknek is beadható. A gyógyszert (4% -os oldat) orrlyukonként, napi 2-4 alkalommal kell bevenni.
Orális antihisztaminok: javallott rhinitis kezelésére allergiás alapon:
- A difenhidramin (pl. Aliserin, Diphenes C FN) különösen gyermekkori allergiás nátha kezelésére javallt. Adjon be 6,25 mg-os adagot szájon át 4-6 óránként (ne lépje túl a napi 37,5 mg-os adagot) 2-6 éves gyermekek számára. 6-12 éves korig az adagot 12,5-ről 25 mg-ra lehet emelni 4-6 óránként (legfeljebb 150 mg naponta). 12 éves kortól lehetséges 25 és 50 mg közötti gyógyszer adagolása 4-6 óránként (nem haladhatja meg a napi 300 mg-ot).
- A loratadin (pl. Loratadine, Fristamin, Clarityn) az ajánlott adag az allergiás nátha kezelésére napi 10 mg. A kezelés időtartamát az orvosnak kell meghatároznia.
- Desloratadin (pl. Neoclarityn, Azomyr, Aerius): allergiás nátha kezelésére javallt. Kapható 5 mg tabletta, 5 mg diszpergálódó tabletta (liofilizátum), 2,5-5 mg bukkális tabletta és szirup formájában. 5 mg hatóanyagot adjon be naponta egyszer, étellel vagy anélkül. Néhány farmakológiai készítményt dezloratadinnal és pszeudoefedrinnel (pl. Aerinaze) készítenek, 2,5, illetve 120 mg dózisban: a két hatóanyag antihisztamin és dekongesztáns hatást fejt ki.
Helyi antihisztaminok: allergiás nátha kezelésére javallt: Azelasztin (pl. Lasticom, Allespray): ez a gyógyszer nagyon hasznosnak bizonyult az allergiás náthával kapcsolatos tünetek kezelésében. Ezt a hatóanyagot a kortikoszteroid és a kromolin nátrium keresztezésének tekintik, mivel kevésbé hatékony, mint az első, de hatékonyabb, mint az utóbbi. A szezonális allergiás nátha megelőzésére használt kezelés már három héttel a pollenperiódus kezdete előtt megkezdődhet, és általában három hónapig kell folytatni. A szezonális allergiás nátha kezelésére javasolt a gyógyszer permetezése ( 0,1%) orrlyukonként egyszer vagy kétszer, naponta kétszer. A krónikus allergiás nátha kezelésére a gyógyszer adagolása (0,15% -os oldat) magában foglalja a permetezést mindkét orrlyukba naponta kétszer.