Az IGROTON ® egy klórhalidon alapú gyógyszer
TERÁPIAI CSOPORT: Diuretikumok / diuretikumok, enyhe vizelethajtó hatással, tiazidszerűek.
Indikációk IGROTON ® Chlorthalidone
Az IGROTON ® szívelégtelenség, veseelégtelenség, májelégtelenség, premenstruációs szindróma és idiopátiás formák miatti ödémás állapotok kezelésére javallt.
Az IGROTON ® önmagában vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva alkalmazható a magas vérnyomás kezelésére.
Hatásmechanizmus IGROTON ® Chlorthalidone
Az IGROTON ® ismert, hogy hosszú hatású vizelethajtó. Ezt a hírnevet a klórhalidonra jellemző lassú farmakokinetikai tulajdonságok igazolják. A fent említett hatóanyag valójában az adag felére felszívódik a gyomor-bél traktusból körülbelül két és fél óra alatt ., hogy a maximális vércsúcsokat a tizenkettedik óra körül érje el, és kiürüljön, főleg a vizelettel, körülbelül 50 órás perzisztencia után a szervezetben.
A vizelethajtó hatást a nátrium / klór együttes szállítás gátlásával hajtják végre a Henle -hurok felszálló traktusának szintjén és a disztális tubulus kezdeti szakaszában; ezt a hatást fokozott kálium -ion- és vízszekréció kíséri. Az elsődleges hatáshoz a későbbiekben úgy tűnik, hogy adaptív hatást kell hozzáadni a nátrium túlzott mértékű eltávolítása miatt, ami az érfalak simaizomsejtjeit nátrium és kalcium cseréjére készteti, ami a kalcium nagyobb kiválasztódását és az érrendszer csökkenését eredményezi részben a magas vérnyomásért felelős.
Az elvégzett vizsgálatok és a klinikai hatékonyság
1. CHLORTALIDONE, A LEGHATÉKONYABB TIAZIDOK KÖZÖTT
Magas vérnyomás. 2006 március; 47: 352-8. Epub 2006 január 23.
A hidroklorotiazid és a klórhalidon összehasonlító vérnyomáscsökkentő hatásai az ambuláns és az irodai vérnyomásra.
Ernst ME, Carter BL, Goerdt CJ, Steffensmeier JJ, Phillips BB, Zimmerman MB, Bergus GR.
A klórhalidon ma a legszélesebb körben alkalmazott vérnyomáscsökkentő gyógyszerek közé tartozik, tekintettel a kifejezett terápiás hatásra, még alacsony dózisokban is. Ebből a tanulmányból egy példa származik, amely összehasonlítja a fent említett hatóanyag által kiváltott vérnyomáscsökkentő hatást más tiazid diuretikumokéval a kezelés 8 hetében. Az eredmények azt mutatják, hogy 30 betegből álló mintában átlagos vérnyomásesést figyeltek meg a szisztolés körülbelül 14 Hgmm a klórhalidonnal kezelt csoportban, és csak 7 Hgmm a többi tiaziddal, például hidroklorotiaziddal kezelt csoportban. A nagyobb terápiás hatás mellett a klórhalidon dózisa 50% -kal alacsonyabb volt, mint a hidroklorotiazidé, és a mellékhatások jelentősen csökkentek.
2. A CHLORTALIDONE HATÉKONYSÁGA A HIPERTENZIÓBAN
Ned Tijdschr Geneeskd. 2010; 154: A1608.
[A klórhalidon jobb, mint a hidroklorotiazid magas vérnyomás esetén]
Kooter AJ, Smulders YM.
A szakirodalom és a szokásos klinikai gyakorlatból származó összes adat vizsgálata során a leggyakrabban használt vérnyomáscsökkentő gyógyszerek között szerepelt a klórhalidon és a hidroklorotiazid. Pontosabban azt figyelték meg, hogy a hidroklorotiazid volt az orvosi szakma által leginkább előírt hatóanyag, beleértve a kombinált terápiákban. A kevésbé széles körben elterjedt alkalmazás ellenére úgy tűnik, hogy minden tanulmány egyetért a klórhalidon nagyobb hatékonyságával, még alacsony dózisokban is, a magas vérnyomás kezelésében, és hosszabb biológiai hatás mellett, ami azt sugallja, hogy kombinált terápiában is alkalmazzák.
3. KLORTALIDON KOMBINÁCIÓBAN: NAGY HATÉKONYSÁG
Curr Med Res. 2008. június; 24: 1771-9. Epub 2008 május 13.
Az alacsony dózisú klórhalidon (6,25 mg) + atenolol kombináció klinikai hatékonysága az I. stádiumú hipertóniás betegeknél: multicentrikus, randomizált, kontrollált vizsgálat.
Pareek A, Karnik N, Salagre SB, Zawar SD, Joglekar VK, Chandurkar N, Naik GS.
Ez a 300 betegen végzett vizsgálat megmutatja, hogy a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alacsony dózisú klórthalidonnal való társítása hogyan okozhat nagyobb vérnyomáscsökkenést, mint más terápiás kombinációk. Ennek a kombinációnak a nagyobb hatékonysága nem csak a nagyobb vérnyomáscsökkentő hatásból fakad, hanem a mellékhatások jelentős csökkenése, tekintettel az alkalmazott alacsony, de működőképes adagra.
Használati módszer és adagolás
IGROTON ® 25 mg klórtalidon tabletta: vérnyomáscsökkentő kezelés esetén 25 mg / nap (napi egy tabletta) dózis ajánlott, lehetőleg reggel. Tekintettel a hatóanyag hosszú felezési idejére, hosszabb terápiák esetén ajánlott a kezdeti adagnál alacsonyabb fenntartó dózist alkalmazni.
Abban az esetben, ha az IGROTON ® monoterápiára nem reagál, lehetséges, mindig szigorú orvosi felügyelet mellett, növelni az adagot vagy kombinálni más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel.
Mindenesetre az IGROTON ® adagjának módosítását az orvosnak kell meghatároznia, a beteg fizikai-patológiai jellemzőinek és patológiájának súlyosságának alapos értékelése után.
BÁRMILYEN ESETBEN, AZ IGROTON ® KLORTALIDON SZEDÉSE ELŐTT - SZÜKSÉGES AZ ORVOS ELŐÍRÁSA ÉS ELLENŐRZÉSE.
IGROTON ® Chlorthalidone figyelmeztetések
Az IGROTON ® és más diuretikumok beadását megelőzően és "az elektrolitok plazmaszintjének alapos értékelésével kell járni. Elektrolit -egyensúlyhiány és kapcsolódó tünetek esetén fel kell függeszteni a kezelést és Ennek az ellenőrzésnek szigorúbbnak kell lennie azoknál a betegeknél, akiknél fennáll az elektrolithiány kockázata, mint például idősek, tartós hányás és hasmenés, digitálisz terápia és más hasonló állapotok. Emellett cukorbetegek vagy hyperuricaemiás betegek, A vércukorszint és a húgysav szintje is állandó, mivel a klórhalidon képes csökkenteni a glükóztoleranciát és megkönnyíti a hemokoncentrációs folyamatokat, ami potenciálisan veszélyes lehet máj- és vesebetegségben szenvedő betegek számára is.
Fontos megjegyezni azt is, hogy a gyógyszer hogyan ürül ki épen a vizelettel, mivel felhalmozódási mellékhatásokat okozhat anurikus betegeknél és súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
Nincs ismert kísérleti bizonyíték arra, hogy a klórhalidon közvetlen hatást gyakorolna a normál vezetési képesség megváltoztatására, de figyelembe kell venni, hogy túladagolás és elektrolit -dekompenzáció esetén csökkenhet a beteg észlelési és reaktív teljesítménye, potenciális kockázatoknak kitéve.
TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS
Az IGROTON ® pontosabban a klórtalidon, könnyen átjuthat a placentán, és egyúttal módosíthatja a szervek normális véráramlását, amelyek elengedhetetlenek az embrió megfelelő fejlődéséhez, és később a magzathoz. Ezért nem ajánlott a terhesség első trimeszterében, valódi és elkerülhetetlen szükség esetén később elhalasztva használatát, és természetesen szigorú orvosi felügyelet mellett.
Ezenkívül a klórhalidon épen kiválasztódik az anyatejbe, ami azt sugallja, hogy a szoptatást le kell állítani a gyógyszer szedése alatt.
Interakciók
Az IGROTON ® vérnyomáscsökkentő hatását fokozhatja az alábbiak egyidejű alkalmazása:
- Egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszerek;
- Alkohol;
- barbiturátok és kábítószerek.
és csökkentették a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel.
Az IGROTON ® ehelyett fokozhatja az alábbiak biológiai és potenciálisan toxikus hatását:
- Lítium;
- Curare származékai;
- Vérnyomáscsökkentők.
míg a kálium -kiválasztást, ami a hypokalaemia és a kapcsolódó tünetek kockázatával jár, kortikoszteroidok, ACTH, amfotericin és karbenoxolon fokozhatják.
Ellenjavallatok IGROTON ® Chlorthalidone
Tekintettel az IGROTON ® sajátos farmakokinetikai és farmakodinamikai tulajdonságaira, alkalmazása nem ajánlott anuria, vese- és májelégtelenség, súlyos agyi és koszorúér -betegségek, az egyik összetevőjével szembeni túlérzékenység, az elektrolitkép megváltozása (hyponatremina, hypokalaemia) esetén. hiperkalcémia) és metabolikus (hiperurikémia).
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
Az IGROTON ® ajánlott dózisa meglehetősen biztonságosnak és jól tolerálhatónak tűnik, míg a mellékhatások gyakorisága hajlamos növekedni az adag növelésével.
Tekintettel a klórhalidon biológiai hatására, mellékhatásai megoszlanak az összes többi, ugyanabba a gyógyszerkategóriába tartozó gyógyszerrel, és a következők határozzák meg:
- a gyógyszer túlzott hatása: helytelen adagolás vagy hosszantartó kezelés miatt, és elektrolit-egyensúlyhiány indukálásával, amelyet hányinger, hányás, gyomor-bélrendszeri betegségek, izomgörcsök, hipotónia, szédülés és a legsúlyosabb esetekben akár aritmiák is okozhatnak .
- hemokoncentráció: megnövekedett szérum glükóz-, lipid-, nitrogén-, húgysavszint és fokozott köszvényes rohamok hiperuremás betegeknél;
- túlérzékenység az egyik összetevőjével szemben, főként bőrgyógyászati reakciókkal.
jegyzet
Az IGROTON ® csak orvosi rendelvényre kapható.
Az IGROTON ® -ot mindig orvosával folytatott konzultációt követően szabad alkalmazni.
Az IGROTON válogatás nélküli használata sportolók és nem sportolók körében néhány kiló fogyás keresésére súlyos mellékhatásoknak teszi ki a testet. Továbbá mindig tanácsos megismételni, hogy a fogyást a folyadékok és sók eltávolítása diktálja, és nem a valódi fogyókúra, amelyet zsírtömegvesztésnek szánnak.
Ezért az IGROTON ® a DOPING anyagok közé tartozik.
Az ezen az oldalon közzétett információk az IGROTON ® Chlortalidone -ról elavultak vagy hiányosak lehetnek. Ezen információk helyes használatához tekintse meg a Jogi nyilatkozat és a hasznos információk oldalt.