Szerkesztőbizottság Topiramát - kémiai szerkezet
Kémiai szempontból a topiramát fruktózhoz kapcsolódó monoszacharid-származéknak tekinthető, amely szulfamátcsoportot is tartalmaz. Nem meglepő, hogy szubsztituált szulfamát -monoszacharidnak minősül.
A pontos módja annak, hogy a topiramát hogyan tudja végrehajtani epilepszia elleni és megelőző migrénes hatását, még nem teljesen tisztázott, de úgy vélik, hogy ezek a tevékenységek különböző hatásmechanizmusok eredményei.
A topiramát terápiás hatásának végrehajtásához azonban szájon át kell beadni; valójában az azt tartalmazó gyógyszerek tabletták és kapszulák formájában vannak. Az utóbbi kiadásához speciális megismételhető orvosi receptet (RR) kell bemutatni. Mivel azonban Tier A típusú gyógyszerek közé sorolják őket, költségeiket a Nemzeti Egészségügyi Rendszer (NHS) megtérítheti.
Példák topiramátot tartalmazó speciális gyógyszerekre
- Ecuram®
- Ramas®
- Sincronil®
- Topamax®
- Részleges rohamok, másodlagos általánosítással vagy anélkül;
- Általános primer tónusos-klónikus rohamok;
- Lennox-Gastaut-szindrómához kapcsolódó válságok.
Kérjük, vegye figyelembe
- A topiramát alkalmazása migrén profilaxisban csak akkor alkalmazható, ha más kezelés nem végezhető el, vagy nem hozott kielégítő eredményeket.
- A topiramát semmilyen esetben sem alkalmazható a fent említett betegségek akut kezelésére.
Mindenesetre, elővigyázatosságból, a topiramát-alapú gyógyszerek szedése előtt tanácsos tájékoztatni orvosát egészségi állapotáról, tudatosítva vele, hogy bármilyen rendellenesség vagy betegség lehetséges, még akkor is, ha a fentiekben kifejezetten nem említik. lista.
A kezelés során rendszeresen ellenőrizni kell a beteg testtömegét. Valójában a topiramát -kezelés akár jelentős súlycsökkenést is okozhat. Ha ez bekövetkezik, értesíteni kell az orvost.
Kérjük, vegye figyelembe
A topiramát szedése mellékhatásokat (szédülést, fáradtságot, látási problémákat stb.) Okozhat, amelyek befolyásolhatják a gépjárművezetéshez és / vagy gépek kezeléséhez szükséges képességeket. Ezért fokozott óvatosság ajánlott, és a fent említett mellékhatások megjelenése esetén kerülje az ilyen tevékenységeket. .
Végül emlékeztetünk arra, hogy a topiramáttal kezelt páciensek egy része öngyilkossági és önkárosító gondolatokat tapasztalt. Ezért megjelenésük esetén azonnal értesíteni kell az orvost.
és lítiumsók;A topiramát-kezelés megkezdése előtt azonban tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen gyógyszert vagy terméket szed, vagy nemrégiben szedett, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket (SOP), vény nélkül kapható gyógyszereket (OTC), gyógynövényeket. és fitoterápiás termékek (különösen orbáncfű) és homeopátiás készítmények.
Topiramát és italok
A topiramát -kezelés alatt kerülni kell az alkoholt.
különböző típusú és intenzitású mellékhatásokat manifesztálnak, vagy egyáltalán nem nyilvánulnak meg.
Íme néhány fő mellékhatás, amely a topiramát -kezelés során jelentkezhet. A teljesebb és részletesebb információkért tanácsos megkérdezni orvosát, és figyelmesen olvassa el az általa felírt gyógyszer betegtájékoztatóját.
Az idegrendszer zavarai
A topiramát -kezelés a következőket okozhatja:
- Álmosság;
- Szédülés
- Paresztézia;
- A kognitív funkciók zavarai;
- A tudatállapot csökkentése;
- Görcsök;
- Mozgászavarok;
- Egyensúlyzavarok;
- Alvászavarok.
Pszichiátriai rendellenességek
A topiramát bevitele elősegítheti a következők megjelenését:
- Depresszió;
- Álmatlanság;
- Szorongás;
- Zavaros állapotok;
- Dezorientáció;
- Hangulatváltozások;
- Agitáció és agresszió;
- Öngyilkos és önsértő gondolatok;
- Személyiségzavarok és pszichotikus rendellenességek;
- A libidó zavarai;
- Pánikrohamok;
- Mánia vagy hipománia.
Szív- és érrendszeri betegségek
A topiramát terápia a következőket eredményezheti:
- Palpitáció;
- Bradycardia;
- Hipotenzió;
- Ortosztatikus hipotenzió;
- Hőhullámok
- Raynaud jelensége.
Vérzavarok
A topiramát -kezelés során a következő tüneteket tapasztalhatja:
- Anémia;
- Leukopenia;
- Trombocitopénia;
- Eozinofília;
- Limfadenopátia.
Emésztőrendszeri betegségek
A topiramát terápia a következőket eredményezheti:
- Hányinger és / vagy hányás;
- Hasmenés vagy székrekedés
- Hasi fájdalom;
- Diszpepszia;
- Gyomorhurut;
- Gastrooesophagealis reflux betegség;
- Hasnyálmirigy -gyulladás;
- Puffadás;
- Hasi duzzanat;
- Nyál -hiperszekréció;
- Rossz szájszag.
Vese- és húgyúti betegségek
A topiramát -kezelés elősegítheti a következők megjelenését:
- Dysuria;
- Pollakiuria;
- Nephrolithiasis;
- Húgyúti kövek;
- Ureteralis kövek;
- Vese kólika.
A bőr és a bőr alatti szövet rendellenességei
A topiramát szedése a következőket okozhatja:
- Bőrkiütések;
- Alopecia;
- Erythema;
- Urticaria;
- Ödéma;
- A bőr elszíneződése;
- Erythema multiforme;
- Allergiás dermatitis;
- Stevens-Johnson szindróma vagy toxikus epidermális nekrolízis.
A csont -izomrendszer és a kötőszövet rendellenességei
A topiramát terápia a következőket eredményezheti:
- Mialgia és izomgörcsök;
- Ízületi fájdalom;
- Izomgyengeség
- Mozgásszervi fájdalom;
- Ízületi duzzanat
- Mozgásszervi merevség.
Egyéb mellékhatások
Egyéb mellékhatások, amelyek a topiramát -kezelés során előfordulhatnak, a következők:
- Allergiás reakciók, még súlyosak is, érzékeny egyéneknél;
- Súlycsökkenés (testtömeg csökkenés);
- Megnövekedett ammóniaszint a vérben (emelkedett ammónia);
- Szexuális diszfunkció és merevedési zavar;
- Fáradtság;
- Aszténia;
- Láz;
- Rosszullét influenzaszerű tünetekkel
- Étvágytalanság;
- Az étvágy csökkentése;
- Légszomj;
- Orrvérzés;
- Orrfolyás és orrdugulás;
- Szédülés;
- Fülzúgás;
- Fülfájdalom és halláskárosodás;
- Fokozott könnyezés, homályos látás és egyéb látászavarok;
- Tanulási zavarok (gyermekek és serdülők).
Túladagolás
A topiramát túladagolása esetén a következő tünetek jelentkezhetnek:
- Álmosság;
- Beszédzavarok;
- Diplopia;
- Homályos látás
- A mentális képességek csökkentése;
- Ámulat;
- Agitáció;
- Szédülés
- Hasi fájdalom;
- A koordináció zavarai;
- Görcsök.
Ha a túladagolás nemrégiben történt, a gyomrot azonnal ki kell üríteni gyomormosással vagy hánytatással. A szén is hasznos lehet. Nincs specifikus ellenszer, ezért a kezelés tüneti és támogató. A hemodialízis azonban hasznosnak bizonyult a hatóanyag eltávolításában a szervezetből.
A fentiek fényében és tekintettel a topiramát túladagolását követően előforduló - megállapított vagy feltételezett - veszélyes tünetekre, a legközelebbi sürgősségi osztályra kell menni, ügyelve arra, hogy vigye magával a gyógyszer csomagolását.
(Na +);
Kérjük, vegye figyelembe
A topiramát -kezelés során a vesekövek elkerülése érdekében sok folyadékot kell inni.
A topiramát pontos adagját (dózisa, beadásának gyakorisága és a kezelés időtartama) az orvos határozza meg minden betegnél, a kezelendő rendellenességtől (epilepszia vagy migrén profilaxis), a beteg korától és testtömegétől függően. kezelésre adott válaszuk.
Általában az orvos alacsony kezdő topiramát -adagot ír elő, amelyet aztán fokozatosan az ideális fenntartó dózisra emelnek, hogy minden betegnél ellenőrizzék a tüneteket.
?A topiramátot terhes nők epilepsziájának kezelésére csak akkor szabad alkalmazni, ha ez feltétlenül szükséges és elengedhetetlen, és csak az anya számára várható előny és a magzatra gyakorolt lehetséges kockázat közötti kapcsolat alapos értékelése után. kimutatták, hogy a topiramát károsíthatja a magzatot. Ezért a lehető legnagyobb óvatossággal kell eljárni, és - ha antiepileptikus kezelésre van szükség - az orvosnak alaposan ki kell értékelnie az összes rendelkezésre álló kezelést, mielőtt folytatná a hatóanyag felírását. kérdés.
Ezzel szemben a topiramát alkalmazása migrén megelőzésére terhes nőknél ellenjavallt; mivel ellenjavallt olyan fogamzóképes korú nőknél, akik nem használnak megfelelő fogamzásgátló eszközöket (ne feledje azonban, hogy a topiramát csökkentheti az orális fogamzásgátlók hatását).
A szoptatást illetően a topiramát kiválasztódhat az anyatejbe, ezért a szoptató anyáknak azt tanácsoljuk, hogy legyenek óvatosak, és tájékoztassák orvosukat állapotukról, ha ezzel a hatóanyaggal kezelik őket.
Kérjük, vegye figyelembe azonban, hogy a terhes nőknek és a szoptató anyáknak minden esetben kérniük kell az orvos előzetes tanácsát, mielőtt bármilyen típusú gyógyszert vagy anyagot szednének.