Lipoma

Mi az a lipoma?

A lipoma nemcsak a zsírszövet jóindulatú daganatának leggyakoribb formáját képviseli, hanem az összes lágyrészben a leggyakoribb nem rákos daganatos állapotot is.

A lipomát a lipidsejtek (zsírsejtek) kóros és túlzott fejlődése okozza, amelyeket rostos kapszulák vesznek körül.

Előfordulása

A lipómák a test bármely területén kialakulhatnak, és mindkét nemben előfordulhatnak, de férfiaknál gyakrabban, mint nőknél.
Továbbá e jóindulatú daganatok kialakulása gyakoribbnak tűnik az ötven év feletti betegeknél.
A statisztikák azt mutatják, hogy a lakosság 1% -át érintik a lipoma különböző formái: gyermekeknél a lipidszövet rákos megbetegedései általában a Bannayan-Zonana betegség (genetikai patológia, amelyet többféle hemangioma és lipoma kialakulása jellemez, makroencefaliával összefüggésben).

Jellemzők

A lipómák tapintható szubkután domborműveket jelentenek. A zsírok felhalmozódásaként jelennek meg, általában egyfajta szálas szövet kapszula veszi körül. Általában lágyak, ujjnyomással mozognak, és nem fájdalmasak tapintásra. Ha nem távolítják el, akkor maradhatnak in situ sok éven.
Általában ezek a jóindulatú képződmények leggyakrabban a vállon, nyakon, karon, hason, háton és combon fordulnak elő, és a bőr alatti zsírszövetet érintik. Bizonyos esetekben azonban a lipómák még mélyebben is előfordulhatnak a belső szervekben, például a vesékben vagy a belekben.
A lipómák jellemzően 15 centiméterre terjednek ki, de egyes embereknél ezek a növekedések groteszk formákká fejlődhetnek (óriási lipoma), és még 5 kiló is.

Osztályozás

A jelenleg ismert lipomák sokfélék és különböző tényezők szerint osztályozhatók.

Például fel lehet osztani őket alkotó sejtek megjelenése és az érintett szövetek típusa szerint. Valójában vannak olyan lipoma variánsok, amelyek - amellett, hogy zsírokból állnak - szintén más típusú szövetek. E tekintetben emlékezhetünk:

• A hagyományos lipoma (az úgynevezett "fehér zsírból" áll).
• Hibernoma (más néven mirigyes lipoma), amely ritka jóindulatú daganat, amely a nyakban, a hónaljban és a mediastinumban alakul ki, és a barna zsírszövetet érinti.
• Angiolipoma, amely zsírszövetből és erekből áll.
• Angiolipoleiomyoma, amely körülírt bőr alatti daganat, amelyet simaizomsejtek, erek, lipidek és kötőszövetek jellemeznek.
• A mielolipóma, amely egy lipoma típus, amely zsírszövetből és vérképző szövetből áll.
• A racém lipoma, amelyet - a többivel ellentétben - semmilyen kapszula nem vesz körül.

A lipomák másik osztályozását a test területe alapján lehet elvégezni, amelyben előfordulnak. Ebben az esetben megkülönböztethetünk:

• Felszíni szubkután lipoma: a lipoma leggyakoribb formája, amely közvetlenül az epidermisz felszíne alatt fordul elő. A test bármely olyan területén kialakulhat, ahol zsír van, de nagyobb volt a törzs, a combok és a karok előfordulási gyakorisága .
• Palmar lipomák: a kezét érintő lipoma.
• Bél lipoma: a bélben található lipoma jóindulatú formája, amely vérzéshez vezethet.
• Szív lipoma: A szív közelében elhelyezkedő lipoma, bár jóindulatú, veszélyes lehet. Ha megnő a mérete, valójában fennáll annak a veszélye, hogy a lipoma elzárja a szívbillentyűket.
• Szakrális lipómák: a szakrális régiót érintő lipoma.
• Meningealis lipomák: lipoma, amely a meningealis hüvelyek szintjén jelentkezik, és idegrendszeri károsodást okozhat.
• Intramuralis lipomák: a vastagbélt érintő lipoma.

Ismételten, a lipomák a következőkre oszthatók:

• Magányos lipomák: körülírt lipomák, amelyek azonban többszörösek lehetnek.
• Többszörös lipoma: Jóindulatú lipómák, amelyek nincsenek élesen körülhatárolva, mint a magányos lipomák.

Okoz

A lipoma kialakulásának hátterében álló etiopatológiai kép még nem teljesen tisztázott.
Egyes kutatók azonban úgy vélik, hogy a genetikai hajlam az egyik fő tényező.
Más tudósok megbízhatóbbnak tartják azt az elméletet, amely szerint egy viszonylag nagy entitás trauma okozta a lipoma fő okát; abban az esetben, ha a daganat már folyamatban van, egy traumatikus esemény fokozhatja annak progresszióját (poszttraumás lipoma).
Egy másik elmélet viszont a lipomát az elhízási gének megváltozásához kapcsolja, de még ebben az esetben is hiányoznak a tudományos bizonyítékok.

Tünetek

További információ: Lipoma tünetei

A tapintás lágy és mobil textúrájú szubkután domborzatának kialakításán kívül a lipomák - általában - nem okoznak más tüneteket. Gyakran és készségesen nem is láthatók, és változatlanok és tünetmentesek maradnak a beteg élete során.

Mások azonban aggodalomra adhatnak okot, mert - attól függően, hogy milyen területen fordulnak elő, és a hangerő -növekedés "mértékétől" függően - veszélyessé válhatnak, és komoly kockázatot jelenthetnek a beteg egészségére (gondoljunk csak például a lipómákra) agyhártya vagy szív).
Végül a lipomák fájdalmat okozhatnak, ha növekedve összenyomják az idegvégződéseket. A legrosszabb - és szerencsére ritkább - esetekben azonban a fájdalom a rák rosszindulatú formájává való átalakulásának jele lehet.

Szövődmények

Mint említettük, bár ritka esemény, nem kizárt, hogy a lipoma kifejlődhet és bonyolulttá válhat, ami rosszindulatú daganat kialakulásához vezet.
Ebben az esetben liposzarkómának nevezik. Ez egyfajta rák, amely a test bármely pontján előfordul. Áttéteket okozhat, ami az eset összes következményéhez vezethet.

Mikor kell riasztani?

Mivel a rosszindulatú daganattá való átalakulás nem zárható ki teljesen, mindig jó a lipoma ellenőrzés alatt tartása annak érdekében, hogy azonosítani lehessen annak jellemzőiben bekövetkező változásokat vagy változásokat, amelyek a fegyvertől csengőt jelenthetnek.
Részletesen konzultálnia kell orvosával, ha a lipoma:

• Kemény és / vagy fájdalmas masszává válik;
• Nagyon gyorsan növekszik a hangerő;
• Sebészeti eltávolítás után is visszanő;
• Bármilyen változtatáson megy keresztül.

Diagnózis

A lipoma diagnózisát az orvos egyszerű vizuális vizsgálattal állapíthatja meg. Ezután ki kell értékelnie a páciens összes tünetét, hogy kizárja a többi patológiát.
Bizonyos esetekben - a diagnózis megerősítésére, így a szubkután megkönnyebbülés valódi természetének megállapítására - hasznos lehet a lipoma biopsziája, vagy műszeres elemzések, például CT vagy mágneses rezonancia képalkotás.
Ami a belső szervek (például a gyomor -bél traktusban kialakult) levelezésében kialakuló lipómákat illeti, ehelyett a helyes diagnózis elvégzése érdekében célszerű "endoszkópiát" igénybe venni.

Kezelés

Nem mindig elengedhetetlen a lipoma megoldó módszereinek alkalmazása. Valójában, amint azt a cikk során többször is megismételtük, a legtöbb esetben a lipoma tünetmentes, és jóindulatú forma marad, sőt igaz, hogy néha spontán visszafejlődik.
A daganat eltávolítása azonban ajánlott, ha a lipómák valódi esztétikai problémákká válnak, ami veszélyezteti a személy képét: valójában a lipomák mérete megnőhet, fájdalmassá vagy bosszantóvá válhatnak, gyulladhatnak vagy akadályozhatják a mozgást. A sebész ösztönözheti a beteget bizonyos műveletek elvégzésére, például:

• Sebészeti kivágás.
• Zsírleszívás.
• Lézeres kezelés.
• Innovatív technika, amely lipolízist indukál: egy anyagot (általában szteroidokat vagy foszfatidilkolint) fecskendeznek a lipomába, amely elősegíti a tumor lipolízisét.

Összefoglalva, a lipoma az egyik legkevésbé veszélyes daganatos forma, és az alany nem is veszi észre a jelenlétét. A lipoma azonban ugyanazon a területen maradhat, ahol keletkezett, nem okoz tüneteket és spontán visszafejlődik.

Összefoglaló

A fogalmak kijavítására ...

Betegség Lipoma: a zsírszövet jóindulatú daganatának leggyakoribb formája Jellemzők Átmérője akár 15 cm is lehet, és elérheti az 5 kg -os súlyt (ritka forma). Általában a lipomák szubkután domborzatokat jelentenek, amelyek tapinthatóak, lágyak és fájdalommentesek. Zsírlerakódásként jelennek meg, és ha nem távolítják el, akkor megmaradhatnak in situ sok éven. Előfordulása A lakosság 1% -át érinti, és a legtöbb esetben nem okoz problémát. Érdeklődési területek Kialakulhatnak a test bármely területén, amelyet zsírszövet jellemez. Eziopatológiai kép Kétes eredetű. Etiológiai hipotézisek:

• Genetikai hajlam
• A trauma következménye
• Lehetséges kapcsolat az elhízás génjeivel

Tünetek Egy vagy több szubkután dombormű kialakulása, általában tünetmentes.
Fájdalom érezhető, ha a lipoma összenyomja az idegvégződéseket, vagy ha liposzarkómává alakul. Osztályozás A lipómákat a sejtek megjelenése és az őket alkotó szövetek típusa szerint lehet osztályozni:

• Hagyományos lipoma
• Hibernálás (a barna zsírszövetet érinti)
• Angiolipoma
• Angiolipoleiomyoma (körülírt tumor, amely simaizomsejtekből, kötőszövetből, zsírból és erekből áll)
• Myelolipoma
• Racemous lipoma

Alternatív megoldásként a lipomákat az általuk előforduló terület szerint lehet osztályozni:

• Felszíni szubkután lipoma (leggyakoribb forma)
• Palmar lipomák
• Bél lipoma
• Szív lipoma (elzárhatja a szívbillentyűket)
• Liposzarkóma (rosszindulatú lipoma)
• szakrális lipomák
• Meningeális lipómák
• Intramuralis (vastagbél) lipomák

Vagy ezek a következőkre oszthatók:

• Magányos lipomák (körülírt)
• Több lipoma

Diagnózis Fizikai vizsgálat, műszeres vizsgálatok (CT, mágneses rezonancia) és biopszia.
A belső szervekben kialakuló lipómák esetében megfelelő endoszkópia hasznos. Jogorvoslat

• Sebészeti kivágás
• Zsírleszívás
• Lézeres kezelés
• Innovatív technika, amely lipolízist indukál: egy anyagot (általában szteroidokat vagy foszfatidilkolint) fecskendeznek a lipómába, ami elősegíti a lipoma lipolízisét