Agnosia: bevezetés
Lissaeur először írta le a XIX. Század végén, az agnosia azt jelzi, hogy képtelen vagy nehéz felismerni tárgyakat, embereket, formákat vagy bármilyen ingereket egy vagy több érzékszervi csatornán keresztül.
Az Agnosia egy nagyon összetett kognitív diszfunkciót jelent, amelyet a külső ingerek érzékenységével és észlelésével kapcsolatos egyes agyi okok azonnali vagy progresszív károsodása okoz.
Diagnózis
Figyelembe véve az agyi rendellenességet, differenciáldiagnózist kell végezni az agnosiához látszólag hasonló patológiákkal, például az anómiával: ez utóbbi állapotban a beteg képes felismerni a tárgyat, de nem emlékszik a nevére. Első pillantásra ez a két patológia összetéveszthető vagy félreérthető: ebben a tekintetben a differenciáldiagnózis segít megkülönböztetni őket.
A gyakran nehezen értelmezhető agnosia diagnosztizálását bizonyos célzott tesztekkel kell elvégezni, amelyek lehetővé teszik nemcsak a rendellenesség azonosítását, hanem annak súlyosságának meghatározását is.
A diagnózist a vizuális és / vagy verbális inger felidézése érdekében végzik el a beteg számára, majd értékelik a két inger közötti lehetséges megfelelést. Más betegeknél a diagnózist csak vizuális bizonyítékok alapján állapítják meg.
A különböző diagnosztikai tesztek közül a következőket említik:
- Alulról felfelé (vagy periféria-központ teszt): típusvizsgálat döntéshozatali tárgy, ahol az agnosztikus beteget képekkel kapcsolatos kérdések sora éri. Meg kell állapítania, hogy a képen látható tárgy a valósághoz tartozik -e, vagy képzeletbeli tárgy.
- Riddoch és Humphreys hippográf teszt: a tárgyat megkérdőjelezik a rajzokon szereplő ábrák lehetséges létezéséről vagy hiányáról.
- A figurák tesztelése hiányzó részekkel: az agnosztikus néhány hiányos képet mutat be, és ki kell választania, hogy a javasolt alternatívák közül melyik alkalmasabb az első kép befejezésére.
- Verbális tesztek (felülről lefelé, vagy a középpontból a perifériára): például a beteget felkérik, hogy készítsen rajzot, anélkül, hogy másolandó mintát kapna (vizuális képek készítése). A verbális tesztek közül emlékszünk az adott tárgy vagy kép alakjának leírására.
- Az a gesztus, amellyel tárgyat használnak, megidézési tesztje: a szakember utánoz egy tárgyat, és a betegnek ki kell választania, hogy melyik kép a legalkalmasabb az objektum ábrázolására.
- Tárgyszínezési teszt: az agnosztikusnak, a színes háttér nélküli alakok elé helyezve, a fehér teret a legmegfelelőbb színnel kell színeznie. Az agnosztikus beteg nem tud szemantikai karaktereket rendelni a vizsgált tárgyakhoz. (Pl. Levél → zöld)
Rehabilitáció
Szerencsére az agnosia nem túl gyakori jelenség; azonban amikor ez bekövetkezik, a rehabilitációs kezelés különösen bonyolult és nehéz lehet, különösen akkor, ha a beteget anosognosia érinti, és nehezen ismeri fel önmagát. Bizonyos óvintézkedések javasoltak, mint pl. : emlékeztesse a beteget, hogy hol van az adott pillanatban, figyelve a környező környezetre; emlékeztesse az agnosztikust arra, hogy egy adott tárgyat vagy eszközt milyen célra használnak; fordítson különös figyelmet a test egyes részeire, amelyeket a páciens nem ismer fel (például egy tükör segítségével); ismét tegye ki a beteget egy sor praktikus, hasznos rehabilitációnak gyakorlatok a kérdéses tárgy felismerésére [átvéve A hemiplegia rehabilitációja: multimédiás kézikönyv a motoros funkciók értékeléséhez és helyreállításához, Giuliano Dolce, Ruggero Prati, Lucia F. Lucca]
Agnosiának tetszik betegség önmagában ezek meglehetősen ritkák, mivel gyakran összetettebb és artikuláltabb agyi hiányosságokba ágyazódnak, sajnos az agnosztikus beteg teljes gyógyulása meglehetősen valószínűtlen: ennek ellenére a tünetek célzott rehabilitációval enyhíthetők.
További cikkek az "Agnosia: diagnózis és kezelés" témában
- Agnosia
- Agnosia röviden: Agnosia összefoglalója
