Elkezdtük megismerni a májat érintő vírusfertőzéseket, kezdve a hepatitis A -val. Ma folytatjuk tudásunk útját, és beszélünk a hepatitis B -ről, amely világszerte nagyon elterjedt betegség. Tudnia kell, hogy az A -hoz képest a hepatitis B potenciálisan súlyosabb, mivel krónikussá válhat és rosszindulatú lefolyású lehet, májcirrhosisig és májrákig. A hepatitis ezen formájának veszélye már több éve arra késztette számos ország egészségügyi szervezetét, köztük Olaszországot, hogy védőoltással megelőző stratégiákat kezdjenek. "
A hepatitis B vírus (más néven HBV a humán Hepatitis B vírusból) olyan kórokozó, amely meglehetősen könnyen terjed egyik személyről a másikra. Vér és más testnedvek, például spermiumok, hüvelyi folyadékok és prekoitális váladékok hordozhatják. A fertőzés a fertőzött anyától az újszülöttig is előfordulhat a szülés során. Olaszországban azonban csökkent a hepatitis B vírus fertőzésének esélye, mivel 1991 -ben bevezetésre került az újszülöttek kötelező oltása. A hepatitis B vírus a hepatocitákat, azaz a máj sejtjei, ahol megtelepednek és szaporodni kezdenek. Ennek a vírusszaporodásnak az eredménye a máj gyulladása, sejtkárosodással. A betegség fájdalomban, lázban és sárgaságban nyilvánulhat meg, azaz sárga elszíneződéssel A tünetek gyakran homályosak vagy egyáltalán nem is jelennek meg. A legtöbb esetben a hepatitis B spontán fejlődik a gyógyulás felé, de a betegségért felelős rus nem biztos, hogy teljesen megszünteti az immunrendszer. Ha a kórokozó sokáig fennáll, lassan károsíthatja a fertőzött személy máját, és nagyon súlyos következményeket okozhat.
A hepatitis B vírus ezért fertőzött emberek testnedveivel, különösen vérrel és nemi szervek váladékával való érintkezés útján terjed. A fertőzés tehát egyrészt védtelen szexuális kapcsolaton keresztül, másrészt parenterális úton, azaz fertőzött vérkészítmények transzfúziójával történhet, de felejtsük el a vér útján terjedő vírusok egyéb terjedési módjait.Különösen a használt fecskendők cseréjére, a személyes tárgyak, például fogkefe vagy borotva megosztására, vagy a nem megfelelően sterilizált eszközökkel és orvosi berendezésekkel való érintkezésre gondolok. A bőrön keresztül történő átvitel potenciális veszélye is fennáll, akupunktúrát, piercinget és tetoválást magában foglaló eljárások révén. Végezetül fontos hangsúlyozni, hogy a fejlődő országokban a fertőzés egyik fő oka a fertőzött anyák gyermekeikhez való átviteléhez kapcsolódik a születéskor.
A hepatitis B különböző módon fejlődhet. A vírusfertőzés valójában akut, krónikus vagy fulmináns májbetegséggel járhat. Most elemezzük az egyes eseteket. Az akut forma kevesebb, mint hat hónapig tart, mivel az immunrendszer rendszerint a hepatitis B vírus elleni specifikus antitestek előállításával lép közbe, ezért a legtöbb vírussal fertőzött ember teljesen felépül, és nem jelent maradandó károsodást. Az eredmény magában foglalja a fertőzésekkel szembeni immunitás megszerzését is, így az alany egész életen át megvédi a HBV vírust a további fertőzésektől. Azokban az esetekben, amikor a fertőzés több mint hat hónapig tart, krónikus hepatitis B -nek nevezik. Hasonló epizódok fordulnak elő, amikor az immunrendszer nem képes teljesen megszüntetni a vírust, amely továbbra is fennáll a szervezetben, és idővel veszélyeztetheti a májműködést. Ebben az esetben a hepatitis B évekig tarthat, és nagyon súlyos problémák kialakulásához vezethet, mint például a májelégtelenség vagy a májcirrhosis, amely a máj krónikus gyulladása, nem funkcionális hegszövet kialakulásával. A hepatitis B vírus félelmetes elsősorban azért, mert a májrák kialakulásához kapcsolódik. Más krónikus esetekben a vírus továbbra is fennáll a májban, de nem okoz májkárosodást, még hosszú távon sem. Néhány ember valójában egyszer meggyógyulva a betegségből, a vírus krónikus hordozói maradhatnak anélkül, hogy különösebb következményeket szenvednének. Végül, ritka esetekben a hepatitis B fulmináns és végzetes lehet.
Ami a betegség tüneteit illeti, a hepatitis B első megnyilvánulásai a fertőzés után 45-180 nappal jelennek meg. E hosszú inkubációs időszak után a betegség nem specifikus tünetekkel kezdődhet, amelyek gyakori influenzára emlékeztetnek, például gyengeség, láz, hányinger, étvágytalanság, általános rossz közérzet, hasi és ízületi fájdalom. Néhány nap múlva sárgaság jelenik meg, amely a májkárosodás jellegzetes jele. A sárgaság különösen sárgás színt kölcsönöz a bőrnek és a szemnek a fokozott koncentráció miatt A folyamatban lévő hepatitis B másik tipikus jele a vizelet színe, amely sötét, ismét a vérben lévő bilirubin feleslege miatt, miközben a széklet kitisztul. A tünetekkel kapcsolatban fontos hangsúlyozni, hogy néha a hepatitis B tünetmentesen is előfordulhat; ezekben az esetekben az alany hosszú ideig nem veszi észre a fertőzést, mivel a tünetek csak akkor jelentkeznek, amikor a betegség súlyosan veszélyeztette a máj működését. Ezért az orvosok néha hepatitis B teszteket javasolnak a veszélyeztetett embereknél. akkor is, ha nincsenek tüneteik.
A hepatitis B vírus jelenlétét egyszerű vérvizsgálattal lehet megállapítani. A vizsgálatok különösen a specifikus markerek adagolását írják elő. Például az alany által a fertőzésért felelős vírus ellen termelt vírusantigéneket és antitesteket keresik. Szintén vérvizsgálatokkal lehet számszerűsíteni az akut vagy krónikus fertőzés egyéb specifikus markereit, vagy oltást. Mindezek a vizsgálatok nemcsak a diagnózis, hanem a fertőzés nyomon követése szempontjából is fontosak. Valójában a vírus hordozóinak rendszeres időközönként kontrollvizsgálatokat kell végezniük a hepatitis B vírus elleni immunválasz lefolyásának megállapítása és az esetleges károsodások megfigyelése érdekében. a májhoz.
Általában nem ajánlott speciális terápia azoknak a felnőtteknek, akik akut formában fertőzik meg a fertőzést, mivel a hepatitis B önkorlátozó, mint láttuk. Ezekben az esetekben a kezelés a tünetek kezelésére és megelőzésére összpontosít. Általában a kezelés a tünetekre összpontosít kezelés és megelőzés. A pihenés, a megfelelő táplálkozás, a folyadékbevitel és a szoros orvosi ellenőrzés javasolt. Ezenkívül a máj túlzott terhelésének elkerülése érdekében kerülni kell az alkoholtartalmú italok fogyasztását. A krónikus hepatitis B -ben szenvedő betegeket vírusellenes gyógyszerekkel - például interferonnal, entekavirrel és tenofovirral - kezelik, amelyek lehetővé teszik a vírus fertőzött sejteken belüli replikációjának ellenőrzését. Meg kell jegyezni, hogy a jelenleg rendelkezésre álló terápiák nem mindig képesek teljesen megszüntetni a hepatitis B vírust, de mégis megakadályozzák a májkárosodás kiterjedését és a betegség cirrhosis, májelégtelenség és rák felé történő előrehaladását. Mindenesetre súlyos májkárosodás esetén lehetőség van szervátültetés értékelésére.
A védőoltás védelmet nyújt a hepatitis B ellen. Olaszországban kötelező az újszülöttek számára, és ajánlott és ingyenes néhány kockázati csoport számára. Az oltási ütemterv három beadást tartalmaz, a gyermek életének 3., 5. és 11. vagy 13. hónapjában. Nincs szükség emlékeztető oltásra. A vakcina mellett a hepatitis B még megelőzhető helyes viselkedéssel, például óvszer használatával alkalmi nemi közösülés esetén, valamint a használt fecskendők és személyes piperecikkek cseréjének elkerülésével. Videó, ajánlom figyelmedet hol és hogyan kapsz áttört, áttört füleket és tetoválásokat. Emlékszem, hogy ezeket az esztétikai gyakorlatokat kiváló higiéniai feltételekkel rendelkező helyiségekben kell végrehajtani, de mindenekelőtt steril eldobható tűvel.