Ebben a videóban a nők egészségének egyik legfinomabb ellenségéről fogunk beszélni, amelyet sok nő megtanult megismerni és harcolni, hogy megvédje magát a fertőzéstől és megelőzze a szövődményeket. Az emberi papilloma vírusról (más néven HPV) beszélek, amelyet a lecke során közelebbről megtudunk a felelős genitális fertőzés következményeivel. Először is fontos tisztázni, hogy nincs egyetlen típusú papilloma vírus. A HPV -t valójában széles a genetikai variabilitás, ezért több mint 100 szerotípust ismerünk, amelyek megfertőzhetik az embereket. Egyes HPV -vírusok felelősek a bőr és a nyálkahártya jóindulatú elváltozásaiért, például szemölcsök, szemölcsök vagy papillómák. Más vírustörzsek viszont onkogén potenciál, azaz képesek daganatgá fejlődő elváltozásokat létrehozni. A papilloma vírus különösen a méhnyakrák fő kockázati tényezője, amelyet diagnosztizálnak évente mintegy 3500 olasz nőnél. Szerencsére a papilloma vírussal érintkező nőknek csak kis töredékének lesznek ilyen jellegű problémái. Ennek két oka van. Először is, a legtöbb esetben (körülbelül 70-90%) a HPV fertőzést az immunrendszer megszünteti anélkül, hogy kárt okozna. Másodsorban, azon ritka esetekben, amikor a vírus túléli az immunitást, a méhnyakrák nagyon lassan fejlődik ki, és rákmegelőző változások előzik meg, úgynevezett dysplasias. Ha korán észlelik, az egyszerű teszteknek köszönhetően, mint például a pap -kenet és a kolposzkópia, ezek az elváltozások hatékonyan kezelhető, még mielőtt daganattá fejlődnének, úgy, hogy csak a nyálkahártya érintett részét távolítják el, és ezáltal nem veszélyeztetik a nő termékenységét.
Becslések szerint a szexuálisan aktív nők több mint 75% -a "genitális HPV -fertőzést kap életében, különösen a nemi közösülés kezdetekor". Azonban, mint láttuk, ez a fertőzés csak az esetek kis részében tartós és daganat kialakulásához vezethet. A genitális papilloma vírusfertőzés elsősorban hüvelyi, anális és orális szexuális kapcsolaton keresztül terjed. A fertőzési módszerek között szerepelnie kell a kézi intim érintkezésnek és a fertőzött személyekkel fertőzött szexuális játékok cseréjének is. Ebben az esetben az óvszer használata ezért csak részben hatékony a fertőzés megelőzésében, mivel a vírussal való érintkezés előfordulhat az óvszer által nem lefedett részek között. Általában a fertőzés különösen akkor fordulhat elő, ha aktív vírussejtek vannak, és ha sérülések, vágások vagy horzsolások vannak a bőr vagy nyálkahártya. A HPV vírus átvitele közvetett módon is megtörténhet. Különösen veszélyeztetettek azok a helyek, amelyek sok embert fogadnak, például nyilvános fürdőszobák, öltözők vagy úszómedencék, ahol lehetőség van a fertőzés hordozói által korábban használt felületekkel való érintkezésre. Ezért láttuk, hogy a legtöbb esetben a HPV -fertőzés átmeneti és spontán, minden következmény nélkül megszűnik. A szervezet védekezőereje valójában általában képes reagálni a vírus ellen, megszüntetve azt, mielőtt komoly károkat okozhat. nem következik be, az immunrendszer nem képes felszámolni a vírust, amely ilyen módon, bár nagyon lassan, de fokozatosan elég komoly problémákat okozhat. Különösen, ha a fertőzés tartósan fennáll és krónikussá válik, körülbelül 5 év elteltével rákmegelőző elváltozások felmerülhet a méhnyakot borító nyálkahártyában, más néven méhnyakon. Az idő múlásával (kb. 7-15 év alatt) ezek az elváltozások daganattá alakulhatnak. Meg kell azonban jegyezni, hogy ez a rosszindulatú fejlődés elsősorban a magas onkogén kockázatú HPV törzsekkel fertőzött nőknél figyelhető meg. Különösen a több mint 100 ismert közül a legveszélyesebbek ebben az értelemben a 16 -os és a 18 -as genotípusok. A bőr- és genitális szemölcsökkel kapcsolatosak például nagyon alacsony onkogén potenciállal rendelkeznek.
A méhnyakrákon kívül az emberi papilloma vírusok más klinikai megnyilvánulásokat is okozhatnak a nemi szervek szintjén. Valójában már említettük, hogy egyes vírustörzsek hogyan vesznek részt a genitális szemölcsök, más néven éles szemölcsök vagy gerincek megjelenésében. a kakas. Pontosabban: a 6. és 11. genotípus a felelős a genitális szemölcsök 90% -áért. Ezért más genotípusokról beszélünk, mint azok, amelyek daganatos elváltozásokat okoznak. Általában ezek a vírusok a bőr és a nyálkahártyák sejtjeinek kiaknázásával szaporodnak, elősegítve a túlzott növekedést, az úgynevezett hiperpláziát, amely a tipikus és csúnya növekedést okozza. A genitális szemölcsök elhelyezkedhetnek a külső nemi szerveken, a hüvelyben, a végbélnyílás körül és a perineumon. A genitális szemölcsök fertőzött partnerrel való szexuális érintkezés útján is átvihetők. Kicsi, kiemelkedő vagy lapos csomóknak vagy dudoroknak néznek ki. Néha elrendezve fürtök. A legtöbb esetben nem okoznak fájdalmat, de kényelmetlenséget, viszketést vagy kényelmetlenséget okozhatnak. Ezek az elváltozások nagyon kevés onkogén potenciállal rendelkeznek. Nagyon fertőzőek, ezért kezelni kell őket. Ne feledje, hogy a szemölcsök továbbra is előfordulhatnak a nemi szerveken kívüli helyeken, például a szájüregben és a kezeken, lábakon vagy az arcon.Emlékszem arra is, hogy a méhnyakrákkal ellentétben a genitális szemölcsök a férfiakat is érintik.
Az akut kondilómákra vonatkozó szükséges kitérés után térjünk vissza a HPV legveszélyesebb törzseiről, mert potenciálisan onkogének. Ezek a vírusok finom fertőzést okoznak, mivel a szemölcsökkel ellentétben nem nyilvánul meg egyértelműen. Valójában tünetmentes változások jellemzik a nemi szervek nyálkahártyáját, jellemzően a méh nyakát. A tünetek hiánya többek között kedvez azok terjedésének, mivel a legtöbb érintett személy nincs tisztában a folyamatban lévő fertőző folyamattal. Vannak azonban olyan jelek, amelyek "méhfertőzésre utalhatnak, és riasztást okozhatnak. A gyakori tünetek közé tartozik a szokatlan vérzés, különösen közösülés után, és a hát alsó részén jelentkező fájdalom, vizeléskor vagy nemi közösülés során. Ezen megnyilvánulások jelenlétében tanácsos konzultálni orvosával vagy nőgyógyászával.
A nőgyógyászati vizsgálat során az orvos megkeresi a papilloma vírusfertőzéssel kapcsolatos változásokat. A Pap -teszt különösen fontos, amelyet a következő videóban tárgyalunk részletesebben. Ez a vizsgálat valójában, ha rendszeresen elvégzik, lehetővé teszi a rosszindulatú sejtek jelenlétének kizárását, ezért korán, még mielőtt karcinómává fejlődne, azonosítani tudja a „veszélyes” genitális elváltozást. Emiatt a Pap -kenet a méhnyakrák szűrési program része. Ha a pap -teszt eredményei alapján további tanulmányozásra érdemes elváltozásokra utaló jelek vannak, a nőgyógyász kolposzkópiával ellenőrizheti a méhnyakot. A kolposzkópos vizsgálat lehetővé teszi a szövetek nagyított nézetét és elmélyíti a gyanús elváltozások elemzését. A kolposzkópia során célzott biopsziákat lehet végezni, vagyis kis mennyiségű szövet mintavételezését a nyak felszínéről és a méh nyaki csatornájából. Ezeket a mintákat citológiai elemzéseknek és teszteknek vetik alá a vírus DNS keresése érdekében.
Jelenleg nincs gyógymód a HPV fertőzésre. Mindazonáltal lehetséges a vírus által okozott daganat előtti elváltozások sikeres kezelése. Ne feledje, hogy a HPV elváltozások gyakran spontán regresszión mennek keresztül, ezért az enyhe diszplázia sok esetét nem kezelik, hanem csak idővel figyelik. Szükség esetén a méhnyak rák előtti elváltozásait kis konzervatív sebészeti beavatkozásokkal vagy lézerterápiával távolítják el. Azokban az esetekben, amikor a daganat már kifejlődött, a terápiás lehetőségek közé tartozik a méh részleges vagy teljes eltávolítása, a kemoterápia és a sugárterápia, ami a genitális szemölcsöket illeti, kémiai oldatok alkalmazása vagy lézeres kezelés.Amint azt a következő videóban látni fogjuk, néhány éve létezik olyan vakcina, amely megvédi a méhnyakot a HPV legveszélyesebb törzseitől, különösen akkor hasznos, ha a szexuális élet kezdete előtt végezzük.
