Szerk .: Dr. Davide Cacciola
A scoliosis összetett patológia, amelynek oka az esetek 70-80% -ában ismeretlen; az etiológiai határozatlanság mindezen helyzeteiben "idiopátiás gerincferdülésről" beszélünk. Még akkor is, ha a rendelkezésre álló ismeretek nem teszik lehetővé egy bizonyos ok azonosítását, feltételezzük, hogy valószínűleg több van.
Az elmúlt 25 évben végzett tudományos kutatásoknak köszönhetően a gerincferdülést mindazonáltal egy multifaktoriális etiológiájú komplex szindróma végső eredményének tekintették, amely messze a gerincből származik, és a legfontosabb receptorokat érinti és befolyásolja poszturális szinten. valamint a központi idegrendszer.
Ha egyrészt a tanulmányok nem segítettek egy adott kiváltó ok nyomon követésében, másrészt segítettek korrigálni a scoliosis definícióját, látását és értelmezését.
A klasszikus definíció szerint a gerincferdülés a gerinc állandó oldalirányú és forgó eltérése, amely több kiváltó okot okoz, és esztétikai és funkcionális változásokat eredményez. A növekedési fázisnak megfelelően romlik, és megáll az evolúcióban, amikor a csont- és porcnövekedés aktivitása megszűnik.
Ez a meghatározás a gerincferdülés kétdimenziós nézetéhez kapcsolódik, mivel túlnyomórészt a gerinc oldalirányú eltérését és forgását veszik figyelembe. Az oldalirányú eltérés, amely vizuális szempontból nyilvánvalóbb, és jobban kapcsolódik a scolioticus beteg közös képzeletéhez, valójában a legkevésbé befolyásolja poszturális szempontból.
Az új elképzelésben a gerincferdülést háromdimenziós deformációnak tekintik, amely a térben fejlődik ki.
A modern definíció szerint a scoliosis egy görbe, amely a térben fejlődik ki. Ennek oka a gerinc egészében elterjedt torziós mozgás. Ezt a mozgást egy lokalizált zavar okozza, amely megszakítja a gerinc egyensúlyát (Perdriolle, 1979)
Ez tehát egy háromdimenziós nézet. A lordosisban elsősorban anteroposterioris deformációt vesznek figyelembe, ami csigolyatorziós mozgásokhoz kapcsolódik. Ez a deformáció oldalirányban fejeződik ki. Ez egy háromdimenziós görbe.
Az első tényező, amely nyilvánvaló egy idiopátiás scoliosisban, a kiterjedt LORDOSIS a sagittalis síkban. Ha valamilyen oknál fogva egy csigolya torziós mozgása kapcsolódik ehhez az alkotóelemhez, biomechanikai állapot lép fel, a gerinc egyensúlyának zavara, ami gerincferdüléshez vezethet, amely oldalirányban fejeződik ki. Ezért az oldalsó komponens az eredmény, nem az első szempont, ami megjelenik. Ezenkívül az utóbbi kisebb scoliosisban a teljes deformációnak csak 20% -át teszi ki, míg 80% -át az anteroposterior komponens, tehát a lordosis viseli.
A "kiterjedt lordózis magában foglalja a fiziológiai kyphosis inverzióját, üreges hát kialakulásával és a" szárnyas lapockák "valószínű megjelenésével"
A csigolyák elfordulása az évek során a csigolyák valódi deformációját, a kiegyenlítés egyensúlyhiányát okozza, ami felnőttkorban csúszásokat és porckorongsérveket okozhat.
