Szerk .: Dr. Giovanna Taranto
L "AMENORREA
A menstruációs ciklust szabályozó hormonok között általában fennálló egyensúlyt számos fiziológiai és pszichológiai jellegű tényező könnyen megszakíthatja, és minden zavaró tényező olyan reakciókat vált ki, amelyek témánként eltérőek és különböző kóros formákban nyilvánulnak meg.
Az amenorrhoea a hipotalamusz-agyalapi mirigy-tengely súlyos egyensúlytalanságának megnyilvánulása, amellyel a sportolók általában szembesülnek olyan közbenső fázisokon keresztül, mint az oligomenorrhea, LPD (vagy luteális fázishiba), anovuláció vagy késleltetett menarche.
Kimutatták, hogy a petefészek működése gyakran változik olyan tényezők függvényében, mint az élelmiszerek elérhetősége, az energiamérleg és az energiafelhasználás, amelyek szezonális vagy környezeti tényezők hatására változhatnak.
Bár különböző típusú amenorrhoea létezik, etiológiájuk szerint osztályozva, a női sportolók ugyanazt a rendellenességet szenvedik el, ami a hypothalamus amenorrhoea - a legsúlyosabb ösztrogénhiánnyal összefüggésben, krónikusan alacsony gonadotropin- és petefészek -szteroid -szinttel. hipogonadotrop hypothalamus amenorrhoea.
Főleg a GnRH lüktető szekréciójának csökkenése (az agyalapi mirigyre ható hormon, amely szabályozza más hormonok termelését, mint például "LH: luteinizáló hormon és" FSH: tüszőstimuláló hormon "), ami korlátozza a szekréciót az LH és az FSH agyalapi mirigyéből indul ki. Az alacsony LH- és FSH -szint a petefészek stimulációjának hiányához vezet, amely megszűnik az ösztradiol -termelés.
Az amenorrhea meghatározása az évek során változott; a menstruáció hiányának minősül, elsődleges és másodlagosra oszlik. Elsődleges, ha a menarche nem következett be 14 éven belül, másodlagos szexuális jellemzők hiányában, vagy 16 éven belül másodlagos szexuális jellemzők jelenlétében. Ezért az elsődleges amenorrhoeát késleltetett menarche -nek is nevezik.
A másodlagos amenorrhoea jellemzője a menstruáció hiánya a rendszeres menstruációs ciklusok létrehozása után.
A MENSTRUÁLIS ZAVAROK ELŐZETE
A betegség gyakorisága a női sportolók körében 1% és 66% között változik, míg az ülő nők körében ez az arány 2-5% -ra csökken. Ami a menstruációs szabálytalanságot illeti, általában a női sportolók 31,4% -a, míg a nem sportolók 24,5% -a. cikluszavarokkal küzdő sportolók.
A megerőltető fizikai aktivitású amenorrhoea leggyakrabban az alacsony testsúlyt hangsúlyozó sportágakban fordul elő, mint például a műkorcsolya, a tánc, a hosszú távú futás és a gimnasztika, de a tanulmányok a „sokféle sportágban” jelentettek menstruációs rendellenességeket.
EGYÉB MENSTRUÁLIS ZAVAROK
Az oligomenorrhoeát szabálytalan és inkonzisztens ciklusok egymást követő periódusaként határozzák meg 36 és 90 nap közötti időszakban; egyes tanulmányok az évente 4 vagy kevesebb ciklus paramétert használták.
Mivel ez a fajta rendellenesség szoros összefüggésben áll az alacsony ösztrogénszinttel, ami a domináns tüsző fejlődési nehézségeihez vezet, az oligomenoreális ciklusok is anovulációs jellegűek lehetnek, és nyilvánvaló hypoestrogenizmus jellemzi őket.
Az anovulációt úgy határozzák meg, mint "az ovulációs esemény hiánya, amikor az FSH és az LH szintje alacsony az E2 (ösztradiol) csökkent szintjével és a luteinizáció hiányával összefüggésben. Azt is jellemzi, hogy a ciklus alatt alacsony az E2 és a progeszteron szintje .
A luteális fázis hibája vagy LPD olyan rendellenesség, amely a nem megfelelő mennyiségű progeszteron kiválasztódását követően jelentkezik, és nem teszi lehetővé a tojás méhbe történő beültetését. A ciklus 14. napja), amely a luteális fázis lerövidülését mutatja.
Mindezt alacsony termékenységi arányban és a spontán vetélések magas arányában fejezik ki. A luteális fázis hibája nagyobb gyakorisággal fordul elő a sportolókban, mint a képzetlen alanyokban, ami a sporttal kapcsolatos leggyakoribb menstruációs rendellenességet jelenti.
LPD OVULATORY CYCLE ANOVULATORY CYCLES OLIGOMENORREA AMENORREA
1. ábra: a sportolók menstruációs ciklusának különböző rendellenességei közötti összefüggés vonala az ovulációs ciklusok normális állapotától az amenorrhoeaig.
Gyakran előfordul, hogy az év folyamán ovulációs ciklusok váltakoznak anovulációs ciklusokkal, jó ezt figyelembe venni a betegség előrehaladásának figyelemmel kíséréséhez.
Ez a fajta rendellenesség a túlzott stresszből ered, amely olyan mechanizmusokat indít el, amelyek révén az egész reproduktív rendszer, amelynek megfelelő működéséhez megfelelő mennyiségű kalória szükséges, egyfajta készenléti állapotba kerül, hogy az alapvető funkciókhoz szükséges energiaforrások hiánya megmaradjon. a túléléshez.
Az újabb kutatások a hypoösztrogénizmushoz kapcsolódó további egészségügyi kockázatot tártak fel: megnövekedett kardiovaszkuláris kockázati tényezők, például kedvezőtlen lipid- és fehérje -változások, valamint csökkent érrendszeri funkció.
Az ösztrogének vazoprotektív funkcióval rendelkeznek, mivel befolyásolják az endothelsejtek funkcionalitását, amelyektől az érrendszer egészsége függ.
A triád által érintett sportolók legsúlyosabb eseteiben, ezért súlyos hypoestrogenismus esetén a stroke és a szívroham kockázata nő.
Valójában az előrehaladott triád által érintett sportolók egészségi állapota összehasonlítható a menopauzában lévő nőkével!
További cikkek a "Női sportolói triád - amenorrhoea és menstruációs rendellenességek" témában
- A női sportoló hármasa
- Hármas női sportoló és csúcs csonttömeg
