Mi ez és miért történik
A "HPV -teszt" molekuláris vizsgálat, amelynek célja a fertőzések azonosítása Humán papillómavírus, az esettől függően helyettesíti vagy integrálja a klasszikus citológiai vizsgálatokat (pap-teszt).
A humán papilloma vírus (HPV) kulcsfontosságú szerepet játszik a méhnyakrák kialakulásában és progressziójában. → Az anomália korai felismerése pap-teszttel vagy HPV-teszttel lehetővé teszi a páciens gondosabb megfigyelését, hogy beavatkozzon, mielőtt a vírus nyílt tumor azokban az esetekben, amikor az anomália nem oldódik meg spontán módon
Míg a hagyományos pap-kenet a méhnyakból vett hámsejtek mikroszkópos vizsgálatán alapul, a molekuláris diagnózis a DNS, m-RNS vagy specifikus vírusfehérjék közvetlen keresésén alapul. A vírus DNS keresése embereken is elvégezhető spermán és vizeletmintákon.
- A HPV -tesztelés lehetőséget kínál a méhnyakrák szűrési programjainak javítására és az ilyen típusú rákos megbetegedések halálozásának csökkentésére
- Mit jelent pozitívnak lenni a teszten
- Hogyan kell értelmezni a pozitív HPV tesztet?
- Mikor kell pap -kenetet és HPV -tesztet végezni?
- A vizsga lebonyolítása és előkészítése
Pozitív teszt - mit jelent?
A páciens pozitívnak bizonyult a pap -kenet szempontjából, ezért további diagnosztikai vizsgálatokat (kolposzkópiát és esetleg célzott biopsziát) érdemel, amikor a mikroszkópos vizsgálat olyan sejtes rendellenességeket észlel, amelyek egy lehetséges HPV -fertőzésre utalnak. Molekuláris vizsgálat során azonban a laboratórium a keresést közvetlenül azonosítja a vírus genetikai anyagának beírása és gépelése; ezért képes például megállapítani, hogy melyik HPV genotípus fertőzte meg a beteg nyaki sejtjeit → ez nagyon fontos szempont, mivel tudjuk, hogy egyes vírusos szerotípusok jobban kapcsolódnak a méhnyakrákhoz, elsősorban a HPV 16 és a HPV 18, amelyek egyedül felelősek A méhnyakrákok 70% -a
- HPK genotípusok magas onkogén kockázattal: HPV 13, HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV33, HPV 35, HPV 39, HPV 45, HPV 51, HPV 52, HPV 56, HPV 58, HPV 59, HPV 68, HPV 73 , HPV.
- A HPV 26, 53 és 66 a "valószínű magas kockázatú genotípus" kategóriába tartozik
- A többi HPV -genotípus, különösen a 6 -os és a 11 -es (a leggyakoribb), nagyon alacsony kockázatot jelent a daganat degenerációjára: valójában azok a genotípusok, amelyek részt vesznek a genitális szemölcsök kialakulásában.
Mivel nem tudja tesztelni és azonosítani mind a több mint 100 tudományosan izolált Papilloma vírus szerotípust, a HPV teszt a lakosság körében a leggyakoribb, magas kockázatú HPV genotípusok (HR-HPV) megtalálására összpontosít.
Összefoglalva:
- Pozitív PAP -teszt: a páciens méhnyakából vett sejtek mikroszkopikus anomáliákat mutatnak a vírus citopatológiai hatásának tulajdoníthatóan → a beteg nagyobb kockázattal jár a méhnyakrák kialakulásához → további diagnosztikai vizsgálatok szükségessége (HPV teszt, kolposzkópia, biopszia) a tumor elváltozások azonosítására, és pozitivitás esetén megfelelő terápiás vagy nyomon követési program létrehozására
- Pozitív HPV -teszt: a páciens méhnyakából vett sejtekben a papilloma vírus genetikai anyagát azonosították, ami egy folyamatban lévő vírusfertőzésre utal → a beteg veszélyeztetettnek tekinthető → citológiai értékelés és további diagnosztikai vizsgálatok szükségessége
Pap -teszt és HPV -teszt
Problémák vannak a videó lejátszásával? Töltsd fel újra a videót a youtube -ról.
- Lépjen a Videó oldalra
- Menjen a Wellness Destination oldalra
- Nézd meg a videót a youtube -on
Hogyan kell értelmezni a pozitív HPV tesztet?
- A pap -teszt és a HPV -teszt szűrővizsgálatok, amelyek célja a veszélyeztetett populáció azon szegmensének gyors azonosítása, amelyet további vizsgálatoknak kell alávetni; másrészt nincs diagnosztikai jelentőségük, ezért a pozitív pap -kenettel rendelkező páciens nem engedheti meg magát a túlzott szorongásoknak és aggodalmaknak, egyszerű meghívásnak tekintve a további vizsgálatok elvégzését. Ezzel szemben azok a nők, akik negatív tesztet végeznek, feltehetően nem mutatnak, és nem is fognak hamarosan méhnyakrák -elváltozásokat okozni.
- Ismételjük meg még egyszer: a HPV -fertőzés diagnózisa nem feltétlenül kapcsolódik egy onkológiai patológiához, egyszerűen csak azt jelzi, hogy nagyobb a kialakulásának kockázata, ezért a páciens fokozott állandósággal és figyelemmel kísérése szükséges → a vírus DNS gyakorlatilag mindenkiben jelen van méhnyakrák, de a méhnyak -sejtek vírusos DNS -pozitivitásának csak nagyon kis százaléka kapcsolódik vagy fog összefüggni a méhnyakrákkal → rosszindulatú méhnyakrák kialakulásának lehetősége, még pozitív teszt esetén is, ezért minimális .
- Különösen fiatal nőknél a papilloma vírusfertőzés gyakran hajlamos spontán visszafejlődni nyomok és következmények nélkül, ezért jóindulatú és átmeneti jellegű, ami azonban hajlamos elveszni az idősebb nőknél → az életkor előrehaladtával a fertőzés jelenlétének valószínűsége hosszú ideig, és jelenleg krónikus formában van, amelyet nehéz gyógyítani → csak "tartós fertőzés vezet a vírus genetikai kódjának a fertőzött sejt kódjához való integrációjához, növelve a méhnyak sejtjeinek rosszindulatú fejlődésének kockázatát" → ezért olyan fontos a rendszeres pap-kenet 18-21 éves korig)
Összefoglalva:
- Fiatal nőknél a legmagasabb a pozitív pap-teszt és a HPV DNS-teszt esetek száma, azonban a lakosság nagy része természetesen átmegy a fertőzésen, mindenféle következmény nélkül.
- A fertőzés előfordulási gyakorisága, tehát a tesztek iránti pozitivitás az életkor előrehaladtával csökken; idővel azonban a pozitív eredménnyel járó kockázat jelentősen megnő, különösen a tartósan fennálló, magas kockázatú onkogén HPV törzsekkel való fertőzés esetén (hogy megtudja, a fertőzés nemrégiben fertőződött meg, ezért a regresszió lehetőségével, vagy egy ideig fennáll, elengedhetetlen az időszakos ellenőrzés) → → további megerősítés ezen vizsgálatok fontosságának 21/25 éves kortól
Mikor kell elvégezni a pap kenetet és a "HPV tesztet"
