Kicsi gram-negatív baktérium, mozdulatlan, aszpirogén, fakultatív aerob, nem ellenáll a savnak, kókusz alakú, de pleomorfizmussal rendelkezik, ezért képes morfológiáját szükség esetén módosítani, Haemophilus influenzae nevét annak a hibának köszönheti, hogy eredetileg az influenzáért felelős mikroorganizmusként ismerték fel, amelyről ma már tudjuk, hogy vírusos eredetű.
Az influenzához képest fertőzések a Haemophilus influenzae sokkal jobban félnek tőlük, mert potenciálisan nagyon súlyosak, különösen a gyermekeknél.
sok felnőtt felső légutakban, különösen a téli hónapokban, anélkül, hogy különös betegségeket okozna.
Bár az egészséges felnőttek 80% -ában megtalálható, általában a fertőzést az immunrendszer korlátozza, és tünetmentesen folytatódik.
Ha azonban a szervezet védelmi vonalait bizonyos körülmények (immunszuppresszió, egyidejű betegségek, rossz környezeti feltételek) veszélyeztetik, Haemophilus influenzae kórokozóvá válik, főként helyi fertőzéseket (felső és alsó légutak) okoz, súlyosabb esetben szisztémás.
A kóros fertőzés gyakorisága a Haemophilus influenzae fordítottan arányos az életkorral; ez azt jelenti, hogy a baktérium minden gyermek felett támad, olyannyira, hogy oltás hiányában a gyermekpopuláció legalább 50% -a "fertőzést szenved" Haemophilus influenzae az élet első évében, és szinte minden gyermek már három éves koráig fertőzött volt.
Az idősek szintén kevésbé ellenállóak a fertőzésekkel szemben.
).Jelenleg 6 típusú antigén Haemophilus influenzae LPS -el felszerelve; ezeket a baktériumokat az ábécé első hat betűjével azonosítják, A -tól F -ig.
A 6 különböző antigén típus közül Haemophilus influenzae kapszulával felszerelve a legelterjedtebb az emberi patológiában Haemophilus influenzae B típus.
Invazív hajlamú, gyakran bakterémiával társul, és főleg a csecsemőket és a két év alatti gyermekeket érinti.
Ennek a baktériumnak a veszélye gyermekekben arra ösztönözte a keresést, hogy már néhány éve rendelkezésre áll egy specifikus oltóanyag, amelyet először két hónapos korban kell beadni.
Meghatározzák azokat a baktériumokat, amelyekből hiányzik a poliszacharid kapszula Haemophilus influenzae nem gépelhető.
két hónaptól öt éves korig.Által okozott agyhártyagyulladás Haemophilus influenzae ez a fertőzés legsúlyosabb klinikai formája, mivel súlyos károkat okozhat súlyos lokalizált hátrányokkal, különösen az idegrendszer szintjén:
- Süketesség és vakság;
- A tanulás és fejlődés problémái;
- Agykárosodás általában.
Meningitis Haemophilus influenzae A B típus ritka a 27 év feletti felnőtteknél.
A gennyes agyhártyagyulladás tüneti megjelenése Haemophilus influenzae hirtelen, még akkor is, ha az agyhártyagyulladás megjelenését gyakran megelőzik a légutakban lokalizált tünetek (nasopharyngitis, bronchitis, bronchopneumonia) vagy a fül (otitis), amelyek olyan gócok, amelyek - különösen megfelelő kezelés hiányában - a a kórokozó a vér diffúziójához (szeptikémia) és onnan az agyhártya felé.
Láz, légzési nehézség, torokfájás, nyelési fájdalom, a nyál túltermelődése az agyhártyagyulladás kezdeti tünetei.
Az evolúció drámai lehet, a baktérium vérrel való diffúziója (szeptikémia) és több szerv érintettsége a beteg halálával.
A baktérium Haemophilus influenzaeSúlyos torokfertőzést is okozhat a gége (hangránc) területén.Ezt a fertőzést akut epiglottitisnek nevezik.
Robbanásveszélyes tünetei miatt, ha nem ismerik fel és nem kezelik azonnal, az akut epiglottitis végzetes lehet, mert megakadályozza a gyermek normális légzését. légúti elzáródás; nem meglepő, hogy az akut epiglottitist akut fulladó gégegyulladásnak is nevezik.
, hemodialízis) és krónikus obstruktív bronchitisben (COPD) vagy más krónikus tüdőbetegségben szenvedőknél.
Ezeknek a tipikus törzseknek Haemophilus influenzaeráadásul gyakran előfordulnak a cisztás fibrózisban szenvedő betegek alsó légútjában a betegség súlyosbodásának epizódjaiban.
Fertőzés a törzsek miatt Haemophilus influenzae nem tipizálható a légutak és a fül különböző szintjein lokalizálódhat, közvetlenül középfülgyulladást, mandulagyulladást, akut arcüreggyulladást, garatgyulladást (torokfájást), tracheitist, tracheobronchitist, krónikus hörghurutot, mellhártyagyulladást és / vagy tüdőgyulladást okozva, vagy súlyosbíthatja, ha egyéb etiológiai szerek (vírusok és baktériumok).
Fertőzések a Haemophilus influenzae általában gennyes karakterűek, ezért gennytermeléssel járnak.
Ritkán, törzsek Haemophilus influenzae nem gépelhető, invazív formákat adnak, és vérrel terjednek a szervezet más részeire.
Azonban, amikor ez bekövetkezik, potenciálisan felelősek: szeptikus ízületi gyulladás, pericarditis, endocarditis, epehólyag -gyulladás, gennyes ízületi gyulladás, húgyúti fertőzések, empyema és epiglottitis felnőtteknél, gyermekágyi szepszis és szeptikémia az újszülötteknél.
harmadik generáció, például ceftriaxon (2 g / nap felnőtteknél) és cefotaxim (2 g naponta háromszor), választható gyógyszerek súlyos esetekben (például gennyes bakteriális agyhártyagyulladás).
A terápiát 7-14 napig kell folytatni, és a tünetek jelentős javulása esetén is be kell fejezni.
Kevésbé súlyos esetekben az antibiotikumok más kombinációját részesítik előnyben: ampicillint és szulbaktámot, második generációs cefalosporinokat (cefaklor, cefamandon és cefuroxim) és harmadik generációt, vagy fluorokinolonokat.
kapszulája Haemophilus influenzae B típusú, általában más összetevőkkel kombinálva, amelyek biztosítják az immunitást más betegségek, például diftéria, tetanusz, pertussis, poliomyelitis és hepatitis B ellen (lásd az Infanri Hexa gyógyszerkészítményt).
A vakcina oltása általában két hónapos korban történik először. Ezután további három oltásra van szükség: négy hónapos, hat hónapos és 12-18 hónapos korban.
A teljes oltási ciklus befejezésével a szérum a gyermekek körülbelül 95% -át védi a súlyos fertőzések ellen Haemophilus influenzae B típus: másrészt teljesen hatástalan más baktériumok okozta agyhártyagyulladás megelőzésében.
Fertőzött személyekkel való érintkezés esetén, gyermekeknél és felnőtteknél, akik még nem mutatták ki a fertőzés tüneteit, rifampicinnel végzett kemoprofilaxis lehetséges.
További információ: Hatértékű vakcina: mi ellen véd és mikor kell csinálniHaemophilus influenzae elleni vakcina: kötelező
A nullától 16 évig terjedő kiskorúak oltásának megelőzéséről szóló törvényi rendelettel, amelyet 2017.05.19 -én hagytak jóvá, a vakcina a "Haemophilus influenzae kötelezővé vált a 2001 után születettek számára.
Továbbá, mindig az agyhártyagyulladás elleni védelem szempontjából:
- A 2012 és 2016 között születettek kötelesek oltani a meningococcus C ellen.
- A 2017 -től születettek kötelesek vakcinázni a meningococcus C és a meningococcus B ellen is.
További információ a gyermekek kötelező oltásairól ebben a cikkben található.
