A jelenség eredetének számos oka lehet. Gyakran a puffadást az erjedés vagy a rothadási folyamatok fokozódása okozza, ami minőségi és mennyiségi táplálkozási hibákból ered. Más esetekben a gyógyszerek, a stressz és a túlzott feszültség a hibás.
Bár a bélfermentáció abszolút élettani jelenség, a puffadást jellemző túlzott gáztermelés gyakran bosszantó vagy fájdalmas haspuffadással (meteorizmussal) jár együtt, különösen akkor, ha fiziológiai vagy társadalmi okokból az ilyen gázok nem találnak szellőzőnyílást.
SZÓRAK TÉNY: a puffadáshoz társuló zajt az anális nyílás rezgése okozza.
Vannak, akik képesek irányítani a záróizmot, amely rendesen bezárja ezt a nyílást, és a hasi nyomás csökkentésével levegőt szívnak a végbélbe a végbélnyíláson keresztül. Ez a híres Joseph Pujol esete, aki több mint egy évszázaddal ezelőtt animálta az éjszakai életet párizsi korszak pernacchie -n alapuló zenés műsorával. Ez a különleges képesség megszerezte neki a becenevet "a Petomane".
: a levegő túlzott lenyelése, amelyet általában zajos böfögés követ. Ennek kóros oka lehet (gastrooesophagealis reflux, hiatal hernia, angina pectoris, dyspepsia, peptikus fekély) vagy magatartása (dohányzás és rossz étkezési szokások, például az ételek vagy italok, különösen a szénsavas elfogyasztása).Ha a puffadás nem jár együtt patológiákkal vagy gyakori böfögéssel, akkor nagy valószínűséggel a túlzott bakteriális fermentációnak köszönhető.Ezekben az esetekben tiszta hiperflatulenciáról beszélünk.
Ha a puffadás jelentős kényelmetlenséget okoz a társadalmi kontextusban, vagy súlyos fájdalmat okoz a "túlzott gázfelhalmozás" miatt, a pontos diagnosztikai vizsgálat továbbra is hasznos lehet.
- Mindenekelőtt a beteg alapos kórtörténetére van szükség, például annak vizsgálatával, hogy a puffadás:
- bizonyos élelmiszerek fogyasztásához vagy bizonyos pszichológiai állapotokhoz kapcsolódik
- ha más tünetekkel jár együtt, például bélváltozások (székrekedés, hasmenés), hasi fájdalom vagy nyálka- és vérürítés székletből
- ha bizonyos gyógyszerek bevitelével, folyamatban lévő betegségekkel vagy bizonyos patológiákkal kapcsolatos ismeretekkel jár
- A pontos betegtörténetnek köszönhetően az orvos most feltételezheti a puffadás eredetét, például:
- ha bizonyos élelmiszerek fogyasztásával jár → lehetséges ételintolerancia
- ha bizonyos étkezési szokásokhoz kapcsolódik (cukros italok, édességek, keményítőtartalmú ételek visszaélése, gyümölcs- és zöldségszegény étrend, túlfogyasztás, ülő életmód) → a bélnyálkahártya optimális felszívódási képességének lehetséges elvesztése (csepegő bél szindróma vagy hiper- bélpermeabilitás)
- ha az alvo megváltozásával és idegességgel, szorongással, stresszel, depresszióval, hypochondriával jár együtt → lehetséges irritábilis bél szindróma
- ha lázhoz, hasmenéses váladékhoz, erős hasi fájdalomhoz társul → lehetséges bélfertőzés folyamatban
- ha olyan betegségekhez kapcsolódik, amelyek fontos autoimmun összetevővel rendelkeznek (pl. psoriasis, ízületi gyulladás), vér a székletben, bőséges nyálka jelenléte az ürülékben, székrekedés és egyéb hasmenés, valamint a remissziók és visszaesések váltakozása → gyulladásos bélbetegség
- ha szalagszerű széklethez társul,> 50 éves kor, hasi fájdalom, vérszegénység és vér a székletben → lehetséges vastagbélrák (rosszindulatú vagy jóindulatú)
- Ezen hipotézisek megerősítésére vagy cáfolására az orvos egy vagy több diagnosztikai vizsgálatnak vetheti alá a beteget
- A hagyományos vizsgálat abból áll, hogy a végbélnyílásba helyezett és fecskendőhöz csatlakoztatott végbélcsövön keresztül kiszorított gázt összegyűjtik. Ezeknek a gázoknak a kémiai elemzésével tehát meg lehet állapítani a puffadás eredetét: ha a fő összetevő a nitrogén a betegség alapjában, akkor valószínűleg aerofágia van; ha viszont a fing hidrogénben és szén -dioxidban gazdag, akkor a szénhidrátok felszívódási zavara, következésképpen bakteriális hiperfermentáció következik be, mint a laktózérzékeny személyeknél. Mindenesetre, hogy puffadásról beszélhessünk, a napi kiürítések számának 25-nél nagyobbnak kell lennie; a kibocsátott gáznak meg kell haladnia a 100 ml / órát is. Másrészt napi 10-20 átjárás teljesen normális, teljes térfogat körülbelül egy liter levegő (bibliográfia: Járóbeteg vastagbél proktológia - értekezés a sebészek, gasztroenterológusok és orvosok számára, p. 97).
- Amikor az orvos feltételezi, hogy a puffadás eredete élelmiszer-intoleranciához, a vékonybél bakteriális szennyeződésének szindrómájához vagy a bél felszívódási problémáihoz kapcsolódik, elvégezheti az úgynevezett légzésvizsgálatot, amely minden bizonnyal praktikusabb és használhatóbb, mint az előző teszt. . Ha többet szeretne megtudni a témáról, javasoljuk, hogy olvassa el a laktóz -intolerancia diagnosztizálására szolgáló légzéspróba és a szorbit -légzés teszt cikkeit.
- Alternatívaként vagy légzésvizsgálatokkal együtt az orvos székletvizsgálatot (pl. Széklet pH mérése) és vérvizsgálatot írhat elő (pl. Specifikus antitestek keresése, cöliákia)
- Ha a tünetek lehetséges súlyos patológiát jeleznek, a gyomor-bél traktus röntgenvizsgálatait és esetleg endoszkópos vizsgálatát (gasztroszkópia és / vagy kolonoszkópia) biopsziával jelzik.
Gyakran előfordul, hogy a beteg a hasi fájdalom eredetét a puffadásnak tulajdonítja, miközben a valóságban csak a kólikák falának (irritábilis bél szindróma) fokozott érzékenysége van a rendellenesség alapjain. Így azt a benyomást kelti, hogy egyes ételek puffadást okoznak, de valójában nem annyira felfúvódást, hanem akaratlan bélösszehúzódások sorozatát serkentik, amelyeket a gáznemű duzzanat bosszantó érzéseként érzékelnek.
