Mik
A "kondroprotektív szerek" kifejezés alatt olyan csoportba sorolt gyógyszerek és kiegészítők tartoznak, amelyek képesek ellensúlyozni a degeneratív ízületi gyulladásos folyamatokat, elősegítve az ízületi porc és az ízületi folyadék normalizálódását, amelybe merül, és amelyből táplálékot és védelmet nyer. Pontosabban, a kondroprotektorok olyan vegyületek, amelyek képesek az alábbi jellemzők közül egyet vagy többet kifejezni:
- serkenti a kondrocitákat (porcsejteket) az új porcmátrix előállításában (kollagén és proteoglikánok szintézise)
- stimulálják a szinoviocitákat (a szinovium sejtjeit) a hialuronsav szintézisében
- gátolják a porcok lebomlását a kondrolitikus enzimek által
- megakadályozzák a fibrin képződését a szubhondrális és a szinoviális érrendszerben
A legtöbbet tanulmányozott kondroprotektorok között szerepelnek endogén molekulák, amelyek minden egyes személy ízületi porcában jelen vannak:
- hialuronsav
- glükózamin
- kondroitin -szulfát (galaktózaminglucuronoglikán -szulfát)
- hidrolizált kollagén
- metil -szulfonil -metán (MSM)
Használat során
A kondroprotektív szereket az "arthrosis" konzervatív terápiájában ajánlják, amely a mai napig, különösen az előrehaladott stádiumban, visszafordíthatatlan betegség marad, de amely ezen anyagok révén lelassítható vagy ellensúlyozható.
A fiatalabb emberek porcátültetése és az ízület műtéti cseréje mechanikai protézissel továbbra is az arthrosis problémájának extrém (és leghatékonyabb) megoldása; emiatt bizonyos anyagok kondroprotektív hatékonyságát, bár számos tudományos tanulmány alátámasztja, gyakran leépítik az orvosok, akik ujjal mutogatnak a gyártók által feltárt jótékony hatások túlzott hangsúlyozására.
Hialuronsav
A rossz szájon át történő felszívódás miatt ezt a kondroprotektív szert általában ízületi infiltrációra használják. Ez egy glikozmaminoglikán, amely glükuronsavból és N-acetil-glükózaminból áll. Az ízületek szintjén a hialuronsav kenőanyagként működik, amely képes elnyelni a szinoviális folyadékban fellépő sokkokat. A hialuronsav intraartikuláris injekcióinak indoklása ezért a "fokozott ízületi kenés, de a membrán permeabilitásának szabályozása is." (megakadályozza az ízületek kiáramlását és az ebből adódó duzzanatot) és az antiradikális hatást. Egyéb lehetséges hatásmechanizmusok, bár kevésbé biztosak, magukban foglalják a porc mátrix szintézisének előmozdítását és a proteoglikánok reagálását. Jól tolerálható és gyors terápiás hatású, a hialuronsav beszivárgását megterheli a magas költségek és az egyes ízületek lehetetlensége; csak az elmúlt néhány évben kezdtek összegyűlni olyan bizonyítékok, amelyek újraértékelik egy adott orális hialuronsav-kiegészítő hatékonyságát.
Adagolás: 5-6 infiltrációs ciklus / hét, mindegyik 20-25 mg hialuronsavval, évente 2-3 alkalommal megismételve.
Glükózamin
A glükózamin egy aminoszacharid, amely a glükózaminoglikánokban lévő diszacharid egység előfutáraként működik. Normális esetben a kondrociták glükózból szintetizálják a glükózamint. Szerkezeti szerepén kívül, mint kondroprotektív szer, a glükozamin stimulálja a proteoglikánok és a kollagén szintézisét a kondrocitákból.
Mivel az arthrosis akkor fordul elő, amikor a porc degenerációja meghaladja a kondrociták porcszintézis-képességét, a glükózamin beadása növeli a porc mátrix szintézisét, és mérsékelt gyulladáscsökkentő hatásának köszönhetően úgy tűnik, hogy ellensúlyozza vagy akár visszafordítja az arthrosis jelenségeket. szájon át (glükózamin -hidroklorid, glükózamin -szulfát vagy glükózamin -hidrojodid formájában) az alkalmazott adag körülbelül 87% -ában szívódik fel.
FELTÉTELI ADATOK: 1-1,5 gramm elemi glükózamin naponta (figyelembe véve a só molekulatömegét, amelyhez társul; például egy gramm elemi glükózamin előállításához 1334 mg glükózamin -HCl szükséges). Két hónapos szünet után ismételt hathetes ciklusok ajánlottak.
Kondroitin -szulfát
A kondroitin -szulfát a legelterjedtebb glikozaminoglikán az ízületi porcokban. A glükuronsav és a galaktozamin -szulfát diszacharid egységeinek ismétlődéséből áll. Az ízületi porc szintjén a kondroitin -szulfát fontos szerkezeti szerepet játszik, amely konkretizálódik a kollagénszálakhoz való kötődés képességében. az ízületi gyulladásban a porcmátrixot és a szinoviális folyadékot lebontó enzimek gátlásának képességétől. A kondroitin -szulfát segít megelőzni a fibrin trombusok képződését a szinovium és a szubkondrális csont mikroerekében.
Annak ellenére, hogy nagy molekulatömegű molekula, a kondroitin -szulfát szájon át jól felszívódik (az alkalmazott adag 70% -a).
FELVÉTELI ADATOK: napi 800-1200 mg ciklusok legalább három hétig
A glükózamin és a kondroitin -szulfát szinergikus integrációja
A chondroprotective par excellence kezelés, amely a mai napig a legismertebb és leggyakrabban használt, magában foglalja a glükózamin és a kondroitin ugyanazon termékhez való társítását, annak érdekében, hogy kifejezze az ideális chondroprotector bevezető részben felsorolt jellemzőit.
A glükózamin és a kondroitin -szulfát közötti szinergia feltételezett mechanizmusa
Hidrolizált kollagén
A hidrolizált kollagén állítólagos kondroprotektív hatása annak tulajdonítható, hogy szerkezete felhalmozódik az ízületi porcban, és a kollagén szintézisét stimulálják a kondrociták.Valójában a hidrolizált kollagén -kiegészítők gyakran olyan anyagokhoz kapcsolódnak, amelyek elősegíthetik szintézisüket: C -vitamin, cink, réz, gotu kola.
FELTÉTELI ADATOK: 5-10 g / nap hidrolizált kollagén ciklusok legalább három hétig