Általánosság
A nortriptilin a triciklusos antidepresszánsok osztályába tartozó gyógyszer, de a dohányzásról való leszokás terápiájában is hasznosnak bizonyult.
Nortriptilin - kémiai szerkezet
A valóságban a nortriptilint Olaszországban csak a súlyos depressziós rendellenességek kezelésére szolgáló jelzésekkel forgalmazzák, de számos tanulmány kimutatta, hogy ez a gyógyszer nagy segítséget jelenthet a dohányzásról való leszokás folyamatában.
A cselekvés mechanizmusa
Amint fentebb említettük, a nortriptilin a triciklusos antidepresszánsok osztályába tartozó gyógyszer, és mint ilyen, képes gátolni a noradrenalin visszavételt, és kisebb mértékben a szerotonin -visszavételt is. Továbbá a nortriptilin antihisztamin, antikolinerg és adrenolitikus hatással rendelkezik.
A pontos mechanizmus, amellyel a nortriptilin a dohányzásfüggőség ellen küzd, nem teljesen világos, de úgy gondolják, hogy a fent említett tevékenységek, amelyeket ez a gyógyszer végez, szerepet játszanak a leszokási mechanizmusban. A nortriptilin azonban képes csökkenteni a dohányzást. Sürgős dohányzásvágy valamint a nikotin -elvonási szindróma által okozott másodlagos tünetek, köztük a depresszió csökkentésére.
Ezenkívül egy friss tanulmány kimutatta, hogy a dohányzók viselkedésbeli támogatása a gyógyszeres kezelés (beleértve a nortriptilin-alapú kezelést) mellett hogyan növelheti a dohányzásról való leszokás terápia sikerének valószínűségét.
Mellékhatások
A nortriptilin -terápia a triciklusos antidepresszánsok jellegzetes mellékhatásait okozhatja, bár nem minden beteg tapasztalja ezeket.
Az előforduló fő mellékhatások közül emlékszünk:
- Száraz száj
- Nyugtatás;
- Hányinger;
- Vizelési nehézség
- Székrekedés;
- Homályos látás
- Remegés
- Fejfájás
- Palpitáció és tachycardia.
Adagolás
A Nortriptilin tabletta formájában kapható szájon át.
Általában a dohányzásról leszokó terápiában napi 10 mg nortriptilint adnak a kezelés első hetében. A következő hetekben a gyógyszer adagját napi 25-75 mg-ra emelik.
Körülbelül tizenkét hetes terápia után a nortriptilin adagja fokozatosan csökken, amíg magát a terápiát meg nem szakítják.
A felhasználandó gyógyszer mennyiségét az orvos határozza meg minden egyes beteg esetében egyénileg. E tekintetben elengedhetetlen, hogy mindig kövesse az orvos utasításait, mind a bevenni kívánt gyógyszer mennyiségét, mind a kezelés időtartamát illetően.
Terhesség és szoptatás alatt alkalmazható
Terhes nők nem használhatják a nortriptilint, kivéve, ha az orvos feltétlenül szükségesnek tartja.
A nortriptilin kiválasztódik az anyatejbe, bár meglehetősen kis mennyiségben. Mindenesetre a szoptató anyáknak orvoshoz kell fordulniuk, hogy folytathatják -e a szoptatást a gyógyszer szedése alatt.
Ellenjavallatok
A nortriptilin alkalmazása ellenjavallt a következő esetekben:
- Olyan betegeknél, akik ismerten túlérzékenyek ugyanazzal a nortriptilinnel szemben;
- Olyan betegeknél, akik nemrégiben szívinfarktust szenvedtek;
- Szívbetegségben szenvedő betegeknél, beleértve az aritmiát;
- Májelégtelenségben szenvedő betegeknél;
- Pajzsmirigy betegségben szenvedő betegeknél;
- Feokromocitómás betegeknél;
- Zárt zugú glaukómában szenvedő betegeknél;
- Akut alkohol- és / vagy barbiturát -mérgezésben szenvedő betegeknél;
- Vizeletvisszatartásban szenvedő betegeknél;
- Azoknál a betegeknél, akik már kezelik a monoamin -oxidáz inhibitorokat (vagy MAOI -kat), a depresszió és a Parkinson -kór kezelésére használt gyógyszereket.
Valójában - a MAOI -k mellett - a nortriptilin kölcsönhatásokat is létesíthet más típusú gyógyszerekkel. Ezért elengedhetetlen, hogy tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen gyógyszert szed, vagy nemrégiben szed, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket és növényi termékeket is.