Általánosság
A patereccio egy felületes vagy szub epidermális gyulladás, amely az ujjak vagy lábujjak végtagjait érinti.
Általában ezt a gyulladásos folyamatot a közös pyogének (staphylococcusok és streptococcusok) okozzák, és néha Candida albicans.
A bakteriális vagy gombás szerek kis léziókon (szilánkok, karcolások vagy szúrások) keresztül behatolhatnak a szövetekbe, és általában nyállal szállítják őket. Miután ezek a mikroorganizmusok bejutottak a szövetekbe, a szervezet természetes védekező reakciója helyi gyulladásos válasz kiváltása, amely gyulladásos folyamatokra jellemző tüneteket okoz (bőrpír, duzzanat, hő és fájdalom). Egyidejűleg bakteriális és gombás fertőzés is hozzáadható .
A patereccio nem tekinthető triviális rendellenességnek: ha elhanyagolják, kiterjedhet az ujj mély struktúráira, és súlyos következményeket is okozhat.
A diagnózis alapvetően az érintett terület vizsgálatán alapul. A kezelés „megfelelő terápiát tartalmaz antibiotikumokkal vagy gombaellenes szerekkel, és magában foglalhat minden genny elvezetését.
A patereccio típusai
A patereccio meglehetősen gyakori, és hatással lehet az ujjak felületes vagy mély szerkezetére.
A gyulladásos folyamat általában akut, de krónikus esetek is előfordulnak.
Többféle patereccio létezik:
- Felszínes patereccio: lehet egyszerűen eritematózus jellegű, vagy a legsúlyosabb esetekben gyulladásos eredetű váladék megjelenésével járhat, amely képes leválasztani az epidermális rétegeket flittene (szubepidermális hólyag, amely savós vagy gennyes folyadék). A felületes patereccio hatással lehet egy vagy több ujjfalangra, és általában néhány órán belül kialakul. Különösen a különböző formák között lehet megkülönböztetni az ujjhegyet, a gyűrűsujjat körülvevő érzést és a paronychiát, amely a köröm közelében elhelyezkedő felületes patereccio.
- Subcutan patereccio: a gyulladásos folyamat átterjed a periungualis és subungualis szövetekre, a köröm kanos anyagának megsemmisítésével.
- Mély patereccio: ezek azok a gyulladások, amelyek képesek elérni a csont- és csont -ízületi struktúrákat. Ha figyelmen kívül hagyják és nem kezelik, az ínhüvelyek (tenosynovitis) vagy a két phalange közötti ízület (ízületi gyulladás) könnyen felemelkedhetnek, ami súlyos változásokat okozhat a kéz vagy a láb működésében is.
Okoz
A Patereccio -t gyakran olyan baktériumok okozzák, amelyek általában megtalálhatók a bőrön, de képesek behatolni a bőrön, amelyet még kisebb sérülések, például karcolás vagy csípés is károsít. A körömrágás, az ujjszívás, az edénymosás vagy az irritáló vegyszerek használata olyan magatartás, amely növelheti a fertőzés kockázatát. A kéz körmeiben ez a patológia gyakori azoknál az alanyoknál, akik ismételten érintkeznek vízzel, oldószerekkel vagy szappanokkal: a páratartalom bizonyos mikroorganizmusok szaporodásához, például Candida vagy más baktériumok.
A traumától másodlagos helyi fertőzésen kívül a krónikus patereccio szisztémás betegségből is származhat, például cukorbetegségből, vagy különösen gyengített immunrendszerű betegeknél (szervátültetésen vagy HIV-fertőzötten).
Tünetek
További információ: Patereccio tünetei
A patereccio jellemzően fájdalommal, duzzanattal és bőrpírral kezdődik a köröm tövén vagy oldalán a sérülés helyén, különösen, ha bakteriális fertőzés van. Az akut gyulladás gennyes hólyagokhoz (tályogokhoz) vezethet. A baktériumok által okozott Patereccio gyorsan romolhat, míg a Candida albicans fertőzéssel járó formák lassabban romlanak. A köröm elváltozásai a patereccio miatt is előfordulhatnak: leváltak, rendellenes alakúak vagy szokatlan színűek lehetnek.
Diagnózis
Az orvosok egyszerű fizikai vizsgálattal diagnosztizálhatják a patereccio -t, egyszerűen az irritált bőrre nézve. Általában nincs szükség speciális vizsgálatokra, de az orvos dönthet úgy, hogy folyadék- vagy gennymintát küldenek a laboratóriumba, hogy azonosítsák, melyik kórokozó okozza a fertőzést. Az így vett mintát tenyésztési vizsgálatnak vetik alá, majd egy antibiogrammal állapítják meg, hogy "megfelelő antibiotikum vagy gombaellenes terápia.
Szövődmények
A komplikációk ritkák, de tartalmazhatnak:
- Tályog;
- Folyamatos változások a köröm alakjában;
- A fertőzés terjedése az inakra (tenosynovitis), az ízületekre (ízületi gyulladás), a csontokra (osteitis), az egész kézre vagy lábfejre (flegmon) vagy a véráramra (szeptikémia).
Ritkán a patereccio maradandó károsodást okozhat a körömben. Azokban az esetekben, amikor nagyon intenzív gyulladást figyelnek meg, fennáll annak a veszélye, hogy a fertőzés átterjedhet a mélyebb szövetekre, a test más területeire vagy a véráramba (szeptikémia). mély fertőzés esetén a patereccio szövődményei fájdalmas deformációt okozhatnak az ujjakban, lábakban vagy kezekben.
Forduljon orvosához, ha:
- A kezelés nem segít a tünetek enyhítésében.
- A tünetek súlyosbodnak, vagy új jelek jelennek meg, például:
- A tünetek helyi elterjedése;
- Vörös csíkok kialakulása a bőrön, a fertőzött területről (például az ujjaktól a csuklóig)
- Általános rossz közérzet;
- Láz;
- Hidegrázás;
- Artikuláris fájdalmak;
- Izomfájdalom.
Kezelés
A kezelés általában a kórokozó eltávolítására korlátozódik. Bakteriális etiológiájú akut patereccio esetén a duzzanat és a fájdalom csökkentése (és a fertőző folyamat visszafejlődésének felgyorsítása) érdekében hasznos lehet az ujját egy keverékben áztatni. 50% meleg vízzel és 50% antibakteriális folyékony szappannal, naponta 3-4 alkalommal, körülbelül 15 percig. Az orvos felírhat antibiotikumokat, ha a paterecciót baktérium okozza, míg gombaellenes alkalmazást javasolhat abban az esetben, ha a fertőzést egy gomba. A gombás paterecciótól nehéz lehet megszabadulni, ezért legyen türelmes, és következetesen kövesse orvosa ajánlásait.
Súlyos esetekben a sebet metszeni és üríteni kell éles műszerrel: gennyes tályog jelenlétében az orvos elzsibbaszthatja a területet, elválaszthatja a bőrt a körmök aljától vagy oldalaitól, és leeresztheti a sebet. gennyes anyag. Az eljárás során szükség lehet a köröm egy részének eltávolítására.
A patereccio visszatérő eseteiben fontos, hogy a körmöket szárazon tartsuk és védjük az erős vegyszerektől. Szükség lehet kesztyű viselésére, vagy olyan krém használatára, amely megvédi a bőrt a nedvességtől, emellett fel lehet tüntetni egy helyi szteroid krém vagy etanol (alkohol) és timol (fungicid) oldat alkalmazását. Ha a fertőzés nem szűnik meg, feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát.
Lásd még: Gyógyszerek a Patereccio ápolására »