Általánosság
A laktulóz egy félszintetikus diszacharid, amelyet a D-galaktóz és a D-laktóz cukrok összekapcsolásából nyernek.
A két alkotórésze között található kémiai kötés természetes módon ellenáll a laktulóznak az emésztőenzimek hidrolitikus hatásával szemben, lehetővé téve, hogy változatlanul eljusson a bélkörnyezetbe.
Ez a jellemző a laktulóz biológiai aktivitásának előjoga, sőt, ha a kólikás környezetet változatlanul elérték, a laktulóz képes ellátni funkcióit;
- mechanikus, hasznos a székrekedés kezelésében;
- prebiotikus típusú anyagcsere, a Lactobacillusok és a Bifidobaktériumok által támogatott fermentációs folyamatoknak köszönhetően.
Javallatok
Miért használják a laktulózt? Mire való?
A kiegészítő területen a laktulóz elsősorban hashajtó és prebiotikus hatása miatt használatos.
A farmakológiai területen viszont a laktulóznak méregtelenítő tulajdonságokat tulajdonítanak a nitrogéntartalmú termékek ellen, amelyek különösen értékesek az encephalopathiák során.
A legújabb tanulmányok a laktulóznak is tulajdonítják:
- Hasznos tevékenységek a bél gyulladásos betegségei ellen;
- Előnyös tevékenységek a csontritkulás ellen;
- Védő tevékenységek cukorbetegség és veseelégtelenség esetén;
- Antiszeptikus aktivitás a bélnyálkahártya számára;
- Hipoglikémiás és hipolipidémiás metabolikus tevékenységek.
Tulajdonságok és hatékonyság
Milyen előnyei voltak a laktulóznak a vizsgálatok során?
Számos tanulmány és klinikai bizonyíték áll rendelkezésre a laktulóz hasznosságával kapcsolatban.
Laktulóz és hashajtó aktivitás
Klinikai szempontból jól jellemzi a laktulóz hashajtó aktivitását, amely krónikus székrekedés esetén is hatékonynak bizonyult.
Ez a tevékenység a laktulóz ozmotikus hatásának tulajdonítható, amely képes vizet bevinni a bél lumenébe, lágyítja a székletet és serkenti a perisztaltikát.
A laktulóz alkalmazásának biztonsága olyan, hogy gyermekeknél és idős betegeknél gyógymódként is alkalmazható.
A laktulóz és a bél egészsége
Az emésztetlen bélkörnyezetbe érve a laktulóz anyagcsere -folyamatokon megy keresztül a rezidens baktériumflóra által.
A baktériumflóra laktulózra gyakorolt metabolikus hatása határozza meg a rövid láncú zsírsavak, köztük a butirát termelését, amelyek a következők:
- Védő tulajdonságok a kolociták és általában a bélnyálkahártya ellen;
- Antibakteriális aktivitás, nagyon hatékony például a Salmonella, a Clostridium perfringens és az E. Coli fészkelésének és növekedésének megakadályozásában;
- Prebiotikus tevékenységek;
- Daganatellenes tevékenységek és a visszaesések megelőzése.
Laktulóz és anyagcsere -tevékenységek
A még nem teljesen ismert mechanizmusok révén, amelyek valószínűleg ismét a rövid láncú zsírsavakat hozzák játékba, úgy tűnik, hogy a laktulóz gátolja a trigliceridek és a koleszterin májszintézisét, jelentősen javítva a lipidémiás profilt metabolikus szindrómában szenvedő betegeknél.
Laktulóz és menopauza
Egy nemrégiben végzett klinikai vizsgálatban a laktulóz alkalmazása hatékonynak bizonyult a kalcium felszívódásának javításában és a fokozatos, az életkorral összefüggő csontvesztés csökkentésében a menopauzás nőkben.
Ez a tevékenység különösen értékes lehet a menopauzával járó kóros következmények, például a csontritkulás megelőzésében.
Laktulóz és hepatikus encephalopathia
A laktulóz által kiváltott kólika -tartalom savasodása előnyös lenne a hepatikus encephalopathia jelenlétében is, amely neurológiai szindróma a mérgező anyagok, például ammónia keringésében felhalmozódása miatt.
Laktulóz, amely gátolja az ammóniát termelő baktériumok (például ") növekedését. És coli) a lactobacillusok javára, és a kólika tartalmának savanyítása hasznos lehet e patológia kezelésében.
Különösen a vastagbél pH -értékének csökkentése elősegítené egyrészt az ammónia (NH3) átalakulását a sokkal kevésbé felszívódó ammónium -iontá (NH4 +), míg a perisztaltika növekedése felgyorsítaná ugyanazon faj eltávolítását.
Mindez negatív gradiens kialakulását eredményezné a vastagbél környezetében, aminek következtében a vastagbél nyálkahártyájának kapillárisaiban lévő ammónia diffundálna a lumenbe, és ennek következtében csökkenne az ammónia (az anyag koncentrációja a plazmában).
Adagolás és alkalmazás módja
A laktulóz használata
A laktulóz javasolt dózisa jelentősen eltér a céltól.
Kiegészítő célokra a laktulózt 2-5 g koncentrációban kell bevenni.
A székrekedés és a székrekedés leküzdésére nagyobb dózisok, napi 10-40 gramm használhatók.
Ezeknél az adagoknál a mellékhatások gyakorisága egyértelműen magas.
Még magasabb dózisok is alkalmazhatók a hepatikus encephalopathia kezelésében, ezért szigorú orvosi és farmakológiai jelentőséggel bírnak.
Mellékhatások
A napi 10 g -nál nagyobb adagok gyomor -bélrendszeri rendellenességekkel járhatnak, mint például hasmenés, puffadás, görcsös hasi fájdalom és rosszul kialakult széklet.
Ellenjavallatok
Mikor nem szabad laktulóz -t használni?
A laktulóz alkalmazása ellenjavallt a hatóanyaggal szembeni túlérzékenység esetén.
A galaktóz jelenléte miatt sok laktulóztartalmú termékben a használat ellenjavallata kiterjedhet azokra is, akik alacsony galaktóztartalmú étrendet igényelnek.
Farmakológiai kölcsönhatások
Milyen gyógyszerek vagy élelmiszerek módosíthatják a laktulóz hatását?
A laktulóznak a bélrendszerre gyakorolt lehetséges előnyös hatásait növelheti a bifidobaktériumok egyidejű bevétele.
A laktulóz használata fokozhatja a kalcium és a magnézium felszívódását, kiegészítésként és étkezés közben egyaránt.
Széles spektrumú antibakteriális szerek és antacidok, amelyeket laktulózzal egyidejűleg szájon át adnak be, korlátozhatják terápiás hatékonyságát.
Használati óvintézkedések
Mit kell tudnia a laktulóz szedése előtt?
A laktulóz terhesség alatti és az azt követő szoptatási időszakban történő alkalmazását, ha feltétlenül szükséges, orvosa felügyelete mellett kell elvégezni.
Ismert a laktulóz metabolikus tulajdonságai, ezért az azt tartalmazó kiegészítők alkalmazása különösen óvatos a betegeknél:
- gyomor -bélrendszeri rendellenességek, például puffadás, hasmenés és puffadás;
- laktóz intoleranciában szenved;
- vagy a bélrendszer endoszkópos értékelésére irányul.