A CLEOCIN ® egy klindamicin -szulfáton alapuló gyógyszer
TERÁPIAI CSOPORT: Antibiotikumok - Nőgyógyászati antimikrobiális és antiszeptikumok
Indikációk CLEOCIN ® Clindamycin
A CLEOCIN ® a linkozamidokra érzékeny mikroorganizmusok, például a Clindamycin által okozott hüvelyi fertőzések kezelésére javallt.
Hatásmechanizmus CLEOCIN ® Clindamycin
A Clindamycin, a CLEOCIN ® hatóanyaga, egy félszintetikus antibiotikum, amelyet a lincomycin halogénezésével állítanak elő, különösen hatékony az anaerob flóra okozta fertőzések kezelésében, egyes esetekben a metronidazolt helyettesítve a hüvelygyulladás és a vaginosis kezelésére.
A hüvelyi petesejtek helyett a krémben történő helyi alkalmazás lehetővé teszi, hogy a hatóanyag lokálisan elérje a terápiás koncentrációt, amely hasznos a bakteriosztatikus aktivitás végrehajtásához az 50S riboszómális alegységgel való kapcsolaton keresztül, és ennek következtében gátolja a kialakuló peptidlánc megnyúlását. peptidiltranszferáz enzim által.
A klindamicin és általában a linkozamidok hatásmechanizmusa, amelyek egymásra épülnek a makrolidokkal, gyakran felelősek a makrolidokkal szembeni keresztreakciókért, például a hatóanyaggal szembeni túlérzékenység esetén, és nem a rezisztenciamechanizmusok kezdetétől, amelyekre jellemző:
- Az efflux szivattyúk kifejezése a baktériumsejt felületén;
- A hatóanyagot inaktiváló enzimek expressziója;
- A biológiai célpont genetikai és szerkezeti variációi.
Ez a gyógyszer bebizonyította hatékonyságát, különösen néhány olyan mikroorganizmus ellen, amelyek általában felelősek a bakteriális vaginosisért, mint például Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, Bacteroides, Mycoplasma Hominis és Peptostreptococcus.
Az elvégzett vizsgálatok és a klinikai hatékonyság
1. KLINIKAI PRÓBA A CLINDAMYCIN HATÉKONYSÁGÁRÓL
Gynecol Obstet Invest. 2012; 73: 8-15.
A dequalinium-klorid hüvelyi tabletták (Fluomizin ®) és a clindamycin hüvelykrém összehasonlítása a bakteriális vaginosis kezelésében: egyetlen vak, randomizált klinikai vizsgálat a hatékonyságról és biztonságosságról.
Weissenbacher ER, Donders G, Unzeitig V, Martinez de Tejada B, Gerber S, HalaÅka M, Å paÄ ek J; Fluomizin Study Group.
Klinikai vizsgálat, amely a klindamicin krémben történő alkalmazásának ugyanazt a hatékonyságát bizonyítja, mint más gyógyszerek hüvelyi tablettái, bakteriális hüvelygyulladás kezelésében, de kevesebb mellékhatással.
2. A CLINDAMYCIN KRÉM HATÉKONYSÁGA TERHES NŐKBEN
Int J STD AIDS. 2012. augusztus; 23: 565-9.
A terhesség alatti kóros hüvelyflóra szűrése és a klindamicin hüvelykrémmel történő újbóli kezelés jelentősen növeli a gyógyulást és a javulást.
Lamont RF, Taylor-Robinson D, Bassett P.
Tanulmány, amely bizonyítja a Clindamycin krémben való alkalmazásának hatékonyságát bakteriális vaginosis kezelésére terhes nőknél, jelentősen csökkentve mind a 7 nap alatt a kapcsolódó tüneteket, mind a mikrobiológiai tesztekre gyakorolt pozitív hatást.
3. Szexuális gyakorlat és ismétlődő fertőzések
Clin Infect Dis. 2012 december 12.
A bakteriális vaginosis kiújulása jelentősen összefügg a kezelés utáni szexuális tevékenységekkel és a hormonális fogamzásgátlók használatával.
Bradshaw CS, Vodstrcil LA, Hocking JS, Law M, Pirotta M, Garland SM, De Guingand D, Morton AN, Fairley CK.
Érdekes tanulmány, amely intenzív szexuális tevékenységet és hormonális fogamzásgátlók használatát bizonyítja, megkönnyítheti a vaginosisért felelős visszatérő bakteriális fertőzések kialakulását, miközben csökkenti az antibiotikum -terápia hatékonyságát.
Használati módszer és adagolás
CLEOCIN ®
100 mg klindamicin hüvelyi kúpok;
Clindamycin 2% hüvelyi krém.
Általában a CLEOCIN ® hüvelyi petesejtekre tervezett terápiás séma napi egy tojás az intravaginális beadáshoz lefekvés előtt, míg a CLEOCIN ® krémben 5 g-os alkalmazás 3-7 napig.
CLEOCIN ® Clindamycin figyelmeztetések
Bár a helyi alkalmazás és a hüvelyi alkalmazás általában biztonságosabb, mint az orális, mindig figyelembe kell venni a klindamicin -terápia lehetséges mellékhatásait, amelyek főként mély bélrendszeri dysbiosis által okozottak, a súlyos hasmenésért felelős mikroflóra miatt, gyakran Clostridiummal együtt. Difficile szuperfertőzések, majd pszeudomembranosus colitis.
Emiatt a CLEOCIN ® alkalmazását különösen óvatosan kell alkalmazni azoknál a betegeknél, akik korábban kórtörténetében emésztőrendszeri, máj- és vesebetegségek szerepeltek.
A klindamicin hosszan tartó alkalmazása az antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumok, különösen a gombák kolonizációjához is vezethet, amelyek a klinikai állapot súlyos romlásáért felelősek.
A CLEOCIN ® krémben lévő paraffin csökkentheti egyes fogamzásgátló módszerek, például a diagram és az óvszer hatékonyságát.
TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS
A klindamicin terhesség alatt történő alkalmazása továbbra is erősen vitatott, tekintettel az antibiotikum -kezelés biztonságosságára vonatkozó ellentmondásos vizsgálatok jelenlétére.
Valójában, figyelembe véve a gyógyszer első trimeszterben történő alkalmazásának általános ellenjavallatát, még mindig nincs statisztikailag szignifikáns tanulmány, amely jellemezné a klindamicin biztonsági profilját a következő trimeszterben kitett magzat esetében.
Ezért figyelembe véve azt is, hogy ez a szisztémásan felszívódó hatóanyag kiválasztódik az anyatejbe, a CLEOCIN ® alkalmazása terhesség alatt és az azt követő szoptatási időszakban nem ajánlott.
Interakciók
A helyileg alkalmazott klindamicin alacsony szisztémás felszívódása ellenére mindig hasznos megjegyezni, hogy kerülni kell a következők egyidejű alkalmazását:
- Egyéb intravaginális terápiás termékek;
- Makrolidok a mellékhatások fokozására;
- Eritromicin a megfigyelt természetes antagonizmusra;
- Neuromuszkuláris blokkoló hatású gyógyszerek a gátló aktivitás fokozására.
Ellenjavallatok CLEOCIN ® Clindamycin
A CLEOCIN ® alkalmazása ellenjavallt azoknál a betegeknél, akik túlérzékenyek a hatóanyagra vagy annak segédanyagaira, valamint ha korábban kórtörténetében antibiotikum -kezeléssel összefüggő vastagbélgyulladás szerepel.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
A CLEOCIN ® alkalmazása általában jól tolerálható és mentes a klinikailag releváns mellékhatásoktól.
Bizonyos esetekben azonban rezisztens kórokozók, például a Candida albicans és a Trichomonas vaginalis szuperfertőzéseit figyelték meg, ennek következtében vulvairritációt, hasi görcsöket és hasmenést, viszketést és csak ritkán reakciókat, beleértve a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység miatt fellépő bőrgyógyászati reakciókat is.
jegyzet
A CLEOCIN ® vényköteles gyógyszer.
Az ezen az oldalon közzétett CLEOCIN ® klindamicinre vonatkozó információk elavultak vagy hiányosak lehetnek. Ezen információk helyes használatához tekintse meg a Jogi nyilatkozat és a hasznos információk oldalt.
