A szubkondrális geódák - más néven subartikuláris pszeudociszták, szubchondrális ciszták vagy egyszerűbben csontciszták - az arthrosis (osteoarthritis) és más ízületi betegségek, például köszvényes és rheumatoid arthritis fontos jelei.
A "geodák" kifejezés, jellemzően európai, kényelmetlen összehasonlítás az ásványtangal, ahol a geód egy kicsi üreges kőzet, amelyet kristályok határolnak. Valójában a geodák cisztikus terek, amelyek az ízületi porc mögött elhelyezkedő szubkondrális csontban képződnek; hasonlóan a résekhez vagy üregekhez, a radiológiai vizsgálat során a geodák többféle, különböző méretű radiolucens területként jelennek meg.
- többé -kevésbé markáns csontfelszívódás, rostos szövet közbeiktatásával
- az ízületi térből behatolt ízületi folyadék lehetséges felhalmozódása
Ezek a ciszták gyakran többszörösek, méretük és piriformájuk eltérő.
A származás okai
De miért keletkeznek geódák? Úgy gondolják, hogy az oszteoartritisz folyamata során a csontciszták eredete a szinoviális folyadéknak a csont mikrotörések által érintett szubchondrális csontba való behatolásához kapcsolódik, ami ezen terület vaszkuláris elégtelenségéhez társítva cisztákat hoz létre, amelyek másodlagosan kommunikálhatnak az ízülettel .
- Genetikai hajlam + ízületi inkongruitás, túlterhelés vagy elhízás → † "az ízületi porc kopása és károsodása →" az ízületi vastagság csökkenése + gyulladásos mediátorok felszabadulása → a "szubchondrális csont (a porc alapja) forgalmának növekedése → † osteophyták képződése + mikrotörések nekrózissal, csontfelszívódással és az ízületi folyadék későbbi behatolásával, amelyet a kóros porcfelületen lévő repedések kedvelnek, összhangban a legnagyobb terhelésű területekkel → † "csontciszták (geodák) kialakulása, amelyek kezdetben kommunikálnak az" ízülettel, de amelyeket később a rostos szövetek lerakódása miatt bezárhatnak
- az ízületi vonal szűkítése
- a szubkondrális csont szklerózisa
- osteophyták képződése az ízületi szegélyen
Az osteophyták csőr- vagy karom alakú marginális osteocartilaginális proliferációk, amelyek az ízületi érintkezési felületek növelésére törekednek. Így a csontciszták úgy értelmezhetők, mint a csont "megmentésének" eredménye, amely egyes területeken nagyobb ellenállásra törekedve másokon nagy felszívódást hajt végre.
A csontok degeneratív jeleinek vagy a vizsgált artikulációnak a hiányában a geódák jóindulatú neformációknak tekinthetők, amelyeket az "aneurizmás csontciszta" kifejezés emel ki, amelynek eredete még mindig bizonytalan.
Kezelés
A mai napig nincs egyszerű és hatékony gyógymód az osteoarthritisre, valamint a vele kapcsolatos csont- és porcváltozásokra; ha elkezdődött, a porcdegeneráció szinte megállíthatatlan és visszafordíthatatlan, különösen akkor, ha az osteophyták és a geodák jelei már nyilvánvalóak. lehet lassítani a jelenséget
- gyulladáscsökkentő gyógyszerek, a kapszicin helyi alkalmazása, a hialuronsav beszivárgása, a testsúly csökkentése elhízás esetén, az állandó fizikai aktivitás, amely magában foglalja a proprioceptív és mobilitási gyakorlatokat a túlzott túlterhelés elkerülése érdekében, a testtartási hibák korrigálása, a glükózamin és a kondroitin-szulfát integrálása orális, lúgos étrend, amely omega-3-ban gazdag
vagy folytassa a geodák által károsodott ízület műtéti cseréjét mechanikus protézissel.
