Gyógyszerek a vészes vérszegénység kezelésére

Meghatározás

A rosszindulatú vérszegénység a vérszegénység bizonyos formáit határozza meg, amelyek alapvetően a B12 -vitamin (kobalamin) hiányával járnak, és amelyet a felszívódási zavar okoz. Mivel a B12 -vitamin elengedhetetlen a vörösvértestek növekedéséhez, hiánya a vörösvértestek számának csökkenését okozza .

Okoz

Autoimmun betegség → a gyomor mirigy nyálkahártyájának sorvadása → a bél belső tényezőjének hiánya (hasznos a B12 -vitamin felszívódásához) → a B12 -vitamin felszívódási zavar → vészes anaemia

A vészes vérszegénység kiváltó okai a következők: fekélyellenes szerek visszaélése, az ileum vagy a gyomor egy részének sebészeti eltávolítása (a B12-vitamin felszívódásának helyei), cöliákia, vegetáriánus étrend, H. Pylori fertőzés, bypass beiktatása gyomor, Crohn -betegség.

Tünetek

A klinikai bizonyítékok azt mutatják, hogy a káros vérszegénységben szenvedő betegek nagyon nagy mennyiségű gasztrint tartalmaznak; ezenkívül a betegség az ízérzékelés megváltozásával, a bilirubin szérumszintjének emelkedésével, a bőr sárgaságával, a koncentrációs nehézséggel, az atrófiás glossitisszel (vörös és sima nyelvnyálkahártya), ingerlékenységgel, fejfájással, memóriazavarokkal kezdődik. Súlyos esetekben a vészes vérszegénység az idegrendszert érinti.

A veszélyes vérszegénységről szóló információk - a veszélyes vérszegénység kezelésére szolgáló gyógyszerek nem célja, hogy helyettesítsék az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével, mielőtt elkezdené szedni a veszélyes vérszegénységet - Pernicious anaemia kezelésére szolgáló gyógyszerek.

Gyógyszerek

Ha a közelmúltig a vészes vérszegénységet a gyógyíthatatlan és potenciálisan halálos betegségek közé sorolták, akkor jelenleg kezelhető és szerencsére nem túl széles körben elterjedt betegségnek számít.
A választott terápiát a B12 -vitamin beadása jelenti (általában intramuszkuláris injekció formájában), amely, mint láttuk, hiányos a káros vérszegénységben szenvedő betegeknél.
Végül lehetséges a terápia vaspótlással történő befejezése.

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszerosztályokat, amelyeket a leggyakrabban a vészes vérszegénység kezelésére használnak, és néhány példa a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy kiválassza a hatóanyagot és a beteg számára legmegfelelőbb adagot a betegség súlyossága alapján. , a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott válasza:

B12 -vitamin pótlás: elengedhetetlen a túléléshez és a tünetek megszüntetéséhez vészes vérszegénységben szenvedő betegeknél:

• Cianokobalamin (pl. Tonocian, Disepavit, Epargriseovit): az elsődleges gyógyszer a káros vérszegénység kezelésére. Parenterálisan kezdje el a gyógyszer beadását 100 mcg dózisban, intramuszkulárisan, naponta egyszer egy héten keresztül; pozitív válasz esetén folytassa a gyógyszer szedését 2 naponta (7 napon keresztül), majd adja be a hatóanyagot 3-4 naponta, további 2-3 hétig. Általában a legtöbb vérszegénységben szenvedő beteg havi beadását igényli 100-1000 mg dózisban intramuszkulárisan egy életen át. Alternatívaként a cianokobalamin orrspray vagy orrgél formájában is bevehető (500 mcg az egyik orrlyukba, hetente egyszer), csak akkor, ha a vészes vérszegénység nem jár az idegrendszerrel rendszer.
• Kobamid (pl. Cobaforte): a B12 -vitamin hiányával jellemezhető patológiák kezelésére, beleértve a káros anémiát is. A gyógyszer a B12 -vitamin enzimatikus formája, amely belső tényezővel védve később felszívódik a nyombélben. mg kapszula, ajánlott napi 2 kapszula bevétele. A gyógyszer intramuszkulárisan is beadható, ha a B12 -vitamin hiánya különösen súlyos.

Vaspótlás: néha a káros vérszegénységben szenvedő betegnek is szüksége lehet vas -sók pótlására:

• Vas -szulfát (pl. Ferrograd): par excellence vérszegénység elleni védelem, a vas -szulfátot széles körben használják a harcászati ​​terápiában (vashiányos vérszegénység). Jellemzően a gyógyszer 595 mg hatóanyagot tartalmazó szabályozott hatóanyag-leadású tabletták formájában kapható. Javasolt napi 1 tabletta bevétele vízzel. A gyógyszer receptet igényel. A felszívódás javítása érdekében ajánlatos a gyógyszert C -vitaminnal (pl. Egy pohár narancslével) együtt szedni.
• Vas -fumarát (pl. Szerves vas): kezdje meg a vashiányos vérszegénység terápiáját napi egyszeri 325 mg gyógyszerrel. Folytassa a fenntartó terápiát napi háromszor 325 mg hatóanyag bevételével. A vashiány kezelésének adagolása a vesebetegséggel járó vérszegénység változatlan marad, ezért ajánlott a beteget rendszeresen ellenőrizni.

További információ: lásd a vashiányos vérszegénység kezelésére szolgáló gyógyszerekről szóló cikket

A C -vitamin és a folsav integrációja: az aszkorbinsav és a B9 -vitamin szintén segíthet csökkenteni a vashiányos vérszegénységet kísérő tüneteket.

• Folsav (pl. Folina, Fertifol, Folidex): egyaránt kapható 5 mg hatóanyag lágy kapszula formájában (naponta 1-3 alkalommal kell bevenni), és oldatos injekcióként 15 mg folsavat (egyszer bevéve) naponta, intramuszkulárisan).
• C-vitamin (pl. Redoxon, Cebion, Cimille, Univit, C Tard, Agruvit, Univit, Duo C): indikatív módon napi 50-180 mg C-vitamint vegyen be szájon át, intramuszkulárisan vagy intravénásan. Ne lépje túl a napi 180 mg aszkorbinsavat.

Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a C -vitamin és a folsav egyetlen beadása, B12 -vitamin hiányában, nem elegendő a vészes vérszegénység gyógyításához.