Az ASACOL ® egy mezalamin-alapú gyógyszer
TERÁPIAI CSOPORT: Nem szteroid bél gyulladáscsökkentő-Aminosalicilsav és analógjai
Javallatok ASACOL ® Mesalazine
Az ASACOL® bélgyulladáscsökkentő gyógyszer, amelyet bélgyulladásos formák, például Crohn-betegség és fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére használnak.
A különféle készítmények lehetővé teszik a kezelést a betegség különböző szakaszaiban.
Hatásmechanizmus ASACOL ® Mesalazine
Az ASACOL ® -ban található mesalazin gyulladásgátló, amely az aminoszalicilsavak legszélesebb kategóriájába tartozik, szelektív hatással van a bélnyálkahártyára.
Ez a jellemző tulajdonság lényegében a hatóanyag farmakokinetikai tulajdonságaival függ össze, amely szájon át, gyomornedv-ellenálló tabletták formájában kerül bevételre, sértetlenül áthalad a gyomorsav gáton, és ileális szinten szabadul fel, ahol elvégzi terápiás hatását. akció.
Valójában a helyi gyulladáscsökkentő hatás lehetséges a mesalazin szisztémás felszívódásának csökkent sebességének köszönhetően, amely bélszinten koncentrálódik, és képes gátolni a gyulladás kémiai mediátorainak termelését, például az arachidonsav metabolitjait (prosztaglandinok, tromboxánok és leukotriének), amelyek védik a bélnyálkahártya épségét.
Míg a hatóanyag aktív része a széklettel ürül ki, a májban és a bélben végbemenő acetilációt követően felszívódó nagyon kis mennyiség főként a vizelettel ürül ki.
Az elvégzett vizsgálatok és a klinikai hatékonyság
1. MESALAZINE ULCERATIVE COLITIS -ban
Aliment Pharmacol Ther. 2011
Véletlenszerű klinikai vizsgálat: korai értékelés 2 hét nagy dózisú mesalazin után mérsékelten aktív fekélyes vastagbélgyulladásra - új megvilágítás egy ismerős kérdésre.
Orchard TR, van der Geest SA, Travis SP.
A fekélyes vastagbélgyulladás a bélrendszer azon patológiái közé tartozik, amelyeknél mezalamin -terápia javasolt. Ebben a klinikai vizsgálatban megállapították, hogy a nagy dózisú mezalamin 2 hétig történő bevétele gyorsan enyhítheti a betegség fő tüneteit, például a végbélvérzést és a fájdalmas bélmozgást, amely a kezelt betegek többségében akár 6 hétig is eltarthat.
2. MESALAZIN ÉS KRÓNIKUS GYULLADÓ PATOLÓGIÁK: A MŰVÉSZETI ÁLLAPOT
Am J Gastroenterol. 2011 március 15.
Az 5-amino-szalicilátok hatékonysága a Crohn-betegségben: szisztematikus áttekintés és metaanalízis.
Ford AC, Kane SV, Khan KJ, Achkar JP, Talley NJ, Marshall JK, Moayyedi P.
Annak ellenére, hogy számos tanulmány foglalkozik a nemzetközi szakirodalommal a mesalazin és az aminoszalicilsavak családjába tartozó egyéb hatóanyagok hatékonyságáról a bélgyulladásos betegségek kezelésében, statisztikai szempontból még nem lehet egyértelmű véleményt megfogalmazni. Ez a bizonyíték tehát azt sugallja, hogy fontos új klinikai vizsgálatokat indítani, számos mintával és szabványosított protokollokkal, amelyek értékelési paraméterekkel szolgálhatnak a klinikus számára.
3. MESALAZINE ÉS MEGELŐZÉS
Intern Emerg Med. 2011 január 29
Hosszú távú mesalazin-kezelés tünetmentes, szövődményes divertikuláris betegségben szenvedő betegeknél.
Gatta L, Di Mario F, Curlo M, Vaira D, Pilotto A, Lucarini P, Lera M, Enkleda K, Franzé A, Scarpignato C.
Érdekes olasz tanulmány, amely bebizonyította, hogy a mesalazin havi 10 napon át tartó ciklikus bevitele egy 5 éves klinikai vizsgálat során csökkentheti a divertikulitisz előfordulását bélproblémákban szenvedő betegeknél. Ez a kis statisztikai értékű tanulmány azonban klinikai szempontból különös jelentőséggel bír, tekintettel a mezalazin megelőző hatására.
Használati módszer és adagolás
ASACOL ® 400/800 mg mezalamin gyomornedv-ellenálló tabletta vagy 400 mg mezalazin módosított hatóanyag-leadású kapszula: hasznos mind az aktív fázisok kezelésében, mind a visszaesések megelőzésében, ajánlott napi háromszor 1-2 tabletta vagy 400 mg -os kapszula bevétele.
A bevételt üres gyomorra kell alkalmazni, és szigorú orvosi felügyelet mellett.
ASACOL ® kúpok 500 - 1000 mg mesalazinból : hasznos a rektális szintre lokalizált gyulladásos megbetegedések kezelésében, ajánlott naponta egyszer 1 g kúpot vagy 2-3 500 mg kúpot bevenni.
Mindenesetre annak érdekében, hogy a gyógyszer maximális terápiás hatását kifejtse, a kúpot hosszú ideig kell tartani, például éjszaka.
ASACOL ® rektális hab 1-2 g mezalazinból és 2-4 g / 50 ml rektális szuszpenzió: végbél- és szigmabetegségek kezelésére javallt, naponta 1 vagy kétszer ajánlott 1 adag rektális habot vagy 2 g -os rektális szuszpenziót bevenni.
A bevitel lehetőleg reggel és lefekvés előtt történjen.
A fent említett dózisok kizárólag tájékoztató jellegűek, mivel az orvos a beteg klinikai állapotától függően módosíthatja az adagolást és a bevétel időpontját.
Figyelmeztetések ASACOL ® Mesalazine
Tekintettel a mesalazin májban és vesében történő részleges metabolizmusára, az ASACOL ® bevitelét fokozott figyelemmel és szigorú orvosi felügyelet mellett kell elvégezni olyan betegeknél, akiknek máj- és vesefunkciója károsodott, és e két szerv rendszeres ellenőrzése szükséges.
Ugyanilyen óvatossággal kell eljárni azoknál a betegeknél is, akik a hematológiai kép megváltozásától szenvednek, és amelyek esetében a mezalazin bevitele egybeeshet súlyos vérszegénységgel.
A hatóanyag jellege és a könnyen allergiás segédanyagok jelenléte felelős lehet a túlérzékeny betegek allergiás reakcióiért, akár súlyosak is, ezért hasznos lenne azonnal leállítani a terápiát.
A laktóz jelenléte az ASACOL ® gyomornedv-ellenálló tablettákban összefüggésben lehet a gyomor-bél traktus mellékhatásainak kialakulásával glükóz / galaktóz felszívódási zavarban vagy laktáz enzimhiányban szenvedő betegeknél.
Bár a gyógyszer önmagában nem képes megváltoztatni a beteg észlelési képességeit, egyes mellékhatásai, különösen a fejfájás veszélyessé tehetik a gépek használatát és az autóvezetést.
TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS
A klinikai vizsgálatok és a jelentős vizsgálatok hiánya a mesalazin terhesség és szoptatás alatt történő alkalmazásával kapcsolatban, valamint a magzat és a csecsemő egészségére gyakorolt kapcsolódó hatások megakadályozzák az ASACOL ® biztonsági profiljának jellemzését
Ezért a gyógyszer szedését terhesség és szoptatás idején el kell kerülni.
Interakciók
Bár a mesalazin alacsony szisztémás felszívódása jelentősen csökkenti az esetleges kölcsönhatások kockázatát, célszerű kerülni az olyan szerek egyidejű bevitelét, mint például a laktulóz, amely képes csökkenteni a bél lumenének pH -ját, késleltetve a mesalazin és gyógyszerek felszabadulását a vesék metabolizmusából, a vesebetegségek kockázatának csökkentése érdekében.
A betegség akut fázisaiban hasznos kortikoszteroidok egyidejű bevitele meghatározhatja a mesalazin gyulladáscsökkentő hatásának jelentős növekedését.
Végül az ASACOL ® kölcsönhatásba léphet olyan hatóanyagokkal, mint a kumarinok, metotrexát, probenecid, szulfinpirazon, spironolakton, furoszemid, rifampicin és szulfonil -karbamidok, de nem teljesen jellemzett hatások.
Ellenjavallatok ASACOL ® Mesalazine
Az ASACOL ® ellenjavallt olyan betegeknél, akik ismert túlérzékenységgel rendelkeznek a szalicilát -családba tartozó hatóanyaggal vagy analógokkal szemben, valamint olyan betegeknél, akiknek gyomor- és nyombélnyálkahártya -elváltozása vagy súlyos nefropátia van.
Az ASACOL ® ellenjavallt 2 év alatti gyermekeknél és nőknél a terhesség utolsó heteiben vagy a szoptatás időszakában is.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
A mesalazin bevitelét jól tolerálták és klinikailag jelentős mellékhatások nélkül.
A leggyakrabban megfigyelt mellékhatások a gyomor -bél traktusban jelentkeztek hányingerrel, hasmenéssel és hasi fájdalommal, az ideges fejfájással.
Több alkalommal túlérzékenységi tüneteket észleltek bőrkiütésekkel, viszketéssel, kiütésekkel és lázas állapotokkal, amelyek miatt a kezelés gyors abbahagyása szükséges volt.
A hematológiai kép, valamint a vese- és májfunkció megváltozása határozottan ritkább volt.
jegyzet
Az ASACOL ® vényköteles gyógyszer.
Az ezen az oldalon közzétett ASACOL ® mesalazinra vonatkozó információk elavultak vagy hiányosak lehetnek. Ezen információk helyes használatához tekintse meg a Jogi nyilatkozat és a hasznos információk oldalt.
