Bevezetés
A kifejezés "Treponema " a baktériumok nemzetségét jelöli, amelyhez két különböző patogén faj tartozik, Treponema pallidum És Treponema carateum, a mikroorganizmusok, amelyek részt vesznek a szifilisz és a pinta kialakulásában. Bár a Treponema nemzetségbe tartozó fajok többsége kialakítja a kommunalizmus egy formáját a gazdával (ennek következtében nem patogén), Treponema pallidum jellegzetes virulenciájával különbözteti meg.
Nézzük részletesebben a Treponema pallidum.
A Treponema pallidum mikrobiológiai elemzése
A törzs tagja Spirochaetes és a Spirochaetaceae családból a Treponema pallidum ez egy gram -negatív baktérium, a trepomatosis nevű betegségek vektora, amelyek közül kiemelkedik a lue vagy a szifilisz.
Treponema pallidum hőre és száraz hőmérsékletre érzékeny baktérium. Az oxigénben gazdag környezetben való túlélési képességre való tekintettel "mikroaerofil" baktériumként határozzák meg.
Bár zászlóval van felruházva, a Treponema pallidum különbözik a többi lobogó mikroorganizmusoktól: valójában ezeket a motilitásra használt sejt -függelékeket nevezik endoflagelli, a baktériumsejt belsejében találhatók (NEM kívül, mint a legtöbb kórokozó). Az endoflagelli jelenléte a Treponema pallidum az úgynevezett "tavaszi" mozgás jelentős kapacitása; ezeknek a függelékeknek köszönhetően a mikroorganizmus képes összehúzódásokat, forgásokat, körkörös vagy "dugóhúzó" mozgásokat végrehajtani. Az azt borító baktériumfal is különösen rugalmas.
Az Treponema pallidum Folyékony vagy szilárd talajon NEM lehet termeszteni: csak specifikus szerológiai vizsgálatokkal lehet megállapítani a baktérium jelenlétét, vagy sem.
A kapcsolódó virulencia tényezők között Treponema pallidum emlékezik:
- hialuronidáz (hidrolitikus enzim): elősegíti a baktérium behatolását a gazdaszervezetbe
- fibronektin (dimer glikoprotein): ugyanazt védi Treponema pallidum fagocitózistól.
- hemolizinek: a baktérium által termelt mérgező anyagok
Fertőzések átvitele
Mivel érzékenyek a külső hőmérsékletre, a faj baktériumai Treponema pallidum csak közvetlen érintkezés útján továbbítható.
Amint fentebb említettük, a Treponema pallidum a szifilisz kórokozója, amely széles körben elterjedt nemi betegség Treponema pallidum a terhesség utolsó szakaszaiban a méhlepényen keresztül megfertőzheti a magzatot: ebben az esetben az anya által továbbított és a születendő gyermek által szerzett betegséget "veleszületett szifilisznek" nevezik.
A Treponema különleges spirális szerkezete lehetővé teszi, hogy még viszkózus közegben, például nyálkában is mozogjon. Később a vérbe és a nyirokba érve a baktérium megfertőzi a szöveteket és a nyálkahártyákat.
Bizonyos esetekben a Treponema pallidum fertőzött vér transzfúziójával terjed.
A szifilisz lappangási ideje 2-10 hét.
Mélyreható tanulmány: a szifilisz klinikai szakaszai
- elsődleges fázis: a szifiloma jelenléte jellemzi, amely nagyon fertőző elváltozás, amely az injekció beadásának helyén, gyakran a külső nemi szervek szintjén jelentkezik. A papula hamarosan merev és fájdalmas fekélysé alakul. Ezek a klinikai tünetek nyilvánvalóak 3 után -4 hét a fertőzés után
- másodlagos fázis (disszeminált szifilisz): 6-12 héttel az elsődleges szifiloma eltűnése után kezdődik a szifilisz második fázisa. Ebben a szakaszban a Treponema pallidum elterjedt és replikálódott a májban, a nyirokcsomókban, az ízületekben, az izmokban, a bőrben és a nyálkahártyákban. Ennek a fázisnak a jellegzetes jelei a következők: széles körben elterjedt papulák a törzsön, a karokon és a lábakon, valamint a bőrön jelentkező sebek (eróziók, eritematózus plakkok). Az érintett beteg gyakran panaszkodik lázra, alopeciára, a szemöldök elvékonyodására, fejfájásra, étvágytalanságra. Ez a fázis körülbelül 8 hétig tart, majd a beteg beléphet a látens (tünetmentes) vagy késői (harmadlagos) fázisba.
- harmadlagos fázis: sok évvel a fertőzés után jelenik meg, a szív- és érrendszer és a központi idegrendszer elváltozásaival, amelyek a bőrön vagy a belső szerveken jelentkező sebekkel járnak.
Fertőzés a Treponema pallidum a feltételezett fekélyből kivont folyadékminta segítségével állapítják meg, majd a folyadékot mikroszkóp alatt értékelik.
Az orvos vérvizsgálatoknak is alávetheti a beteget, és kereshet bármilyen specifikus antitestet (minden szifiliszben szenvedő személyben).
Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy nagyszámú szifiliszben szenvedő személynek nagy a kockázata a HIV -fertőzéshez: ezért a szifilitikusokat felkérik minden szükséges vizsgálat elvégzésére, hogy teszteljék az egyidejű HIV -fertőzést.
Fertőzések megelőzése és kezelése
Mivel nincs szifilisz elleni vakcina, jó tartózkodni a veszélyeztetett emberekkel való védtelen szexuális kapcsolatoktól; ellenkező esetben rendszeresen végezzen vérvizsgálatot, valamint figyelmeztesse mindazokat az embereket, akikkel magas kockázatú közösülésben éltek, legfeljebb egy évvel a szifilisz tüneteinek megjelenése előtt.
Fertőzések a Treponema pallidum kezelhető antibiotikumokkal, például penicillinnel (választott gyógyszer), prokainnal, eritromicinnel, doxiciklinnel és tetraciklinekkel.A megelőzés a legjobb fegyver a fertőzések elől való meneküléshez. Treponema pallidum.