Különböző utakon (orális, transzdermális, parenterális) adagolva a klonidint a magas vérnyomás és a hipertóniás krízisek kezelésére használják. A klonidint tartalmazó gyógyszerek, amelyek orálisan és transzdermálisan adhatók be, a gyógyszertárakban kiadhatók megismételhető orvosi recept (RR) bemutatása után; némelyiket az A osztályba tartozó gyógyszerek közé sorolják, ezért költségeiket a Nemzeti Egészségügyi Rendszer (NHS) megtérítheti; másrészről viszont a C osztályú gyógyszerek közé tartoznak, ezért kiadásuk teljes mértékben fel van töltve. másrészt a klonidin-alapú, parenterális adagolásra alkalmas gyógyszerek csak kórházi használatra szolgálnak.
Példák klonidint tartalmazó gyógyszerekre
- Catapresan®
- Catapresan TTS® (transzdermális tapaszok)
- Clonidin -hidroklorid Bioindustria L.I.M.®
A parenterálisan beadott klonidin viszont javallott hipertóniás krízisek kezelésére és azokban az esetekben, amikor átmenetileg nem lehetséges a gyógyszer szájon át történő beadása, vagy ha a szájon át történő alkalmazás nem bizonyult elég hatékonynak. Mindenesetre a parenterális utat a kórházi betegek számára tartják fenn.
friss;Továbbá, a klonidin gyógyszerek szedése előtt fontos tudni, hogy:
- A kezelés első hetében a klonidin szedációt okozhat, amely rendszerint a kezelés folytatásával elmúlik. Szükség esetén azonban orvosa csökkentheti a beadott gyógyszer mennyiségét.
- A klonidin -kezelést fokozatosan és csak szigorú orvosi felügyelet mellett kell abbahagyni.
- A klonidin csökkent könnyezést okozhat, erről tájékoztatni kell a kontaktlencsét viselő betegeket.
- Azoknál a betegeknél, akik helyi bőrreakciókat tapasztaltak a klonidin-alapú transzdermális tapasz alkalmazása után, széles körű kiütések alakulhatnak ki az orális kezelésre való áttéréskor.
- Amikor klonidin-alapú transzdermális tapaszokat használ, forduljon orvosához, hogy fontolja meg a tapasz eltávolítását mérsékelt vagy súlyos lokális bőrpír és / vagy az alkalmazás helyén jelentkező hólyagosodás, vagy „kiütéses” generalizált típus esetén.
Megjegyzés: Ha a tapasz felhelyezésétől számított 7 napon belül "helyi, elszigetelt és enyhe bőrirritációt észlel", akkor eltávolítható, és egy másikra cserélhető.
Óvintézkedések a transzdermális tapasz használatával kapcsolatban
- A klonidin transzdermális tapasz alkalmazását nem szabad abbahagyni a műtéti időszak alatt. A műtét során gondosan ellenőrizni kell a vérnyomást, és szükség esetén további nyomásszabályozó intézkedéseket kell biztosítani.
- Ha fontolóra veszi a kezelés megkezdését a klonidin alapú transzdermális tapasszal a perioperatív időszakban, figyelembe kell venni, hogy a terápiás plazmaszint csak az első alkalmazás után 2-3 nappal érhető el.
- A transzdermális tapaszt el kell távolítani a defibrillációs vagy kardioverziós műveletek előtt, az elektromos vezetőképesség esetleges megváltozása miatt, ami növelheti az ívgyulladás kockázatát, ami a defibrillátorok használatához kapcsolódó jelenség.
- Mivel a klonidin-alapú transzdermális tapasz alumíniumot tartalmaz, ajánlott eltávolítani, mielőtt mágneses rezonancia képalkotást (MRI) végezne. Számos olyan betegről számoltak be bőrfoltról a tapasz felhelyezésének helyén, akik alumínium tartalmú transzdermális tapaszt viseltek a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) során.
Kérjük, vegye figyelembe
- A klonidin alkalmazása NEM hatékony a feokromocitóma hipertónia kezelésében.
- A klonidin alkalmazása gyermekeknél és serdülőknél NEM ajánlott.
- Súlyos mellékhatásokról - beleértve a halált is - számoltak be a klonidin és a metilfenidát kombinációjának nem címkézett alkalmazásáról ADHD -s gyermekeknél, ezért ez a kombináció és alkalmazás egyáltalán nem ajánlott.
- A klonidinnel történő kezelés során nemkívánatos hatások, például szédülés, nyugtatás és tartózkodási zavarok jelentkezhetnek. A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez fokozott óvatosság ajánlott, és ilyen hatások esetén kerülje az ilyen tevékenységeket.
A fentiek fényében feltétlenül fontos, hogy tájékoztassa orvosát, ha egy vagy több fent említett gyógyszert vagy anyagot (alkoholt) szed. Mindenesetre az orvost tájékoztatni kell, ha Ön bármilyen gyógyszert vagy terméket szed, nemrégiben szedett vagy szándékában áll szedni, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket (SOP), a vény nélkül kapható gyógyszereket (OTC), a gyógynövényeket és a fitoterápiás gyógyszereket. termékek és homeopátiás termékek.
, eltérő típusú és intenzitású nemkívánatos hatásokat mutatnak ki, vagy egyáltalán nem nyilvánulnak meg.
Nagyon gyakori és gyakori mellékhatások
A klonidinnel történő kezelés során leggyakrabban előforduló nemkívánatos hatások közül a következőket találjuk:
- Szédülés;
- Nyugtatás;
- Ortosztatikus hipotenzió;
- Száraz száj
- Depresszió;
- Alvászavarok;
- Fejfájás
- Székrekedés;
- Hányinger és / vagy hányás;
- Fájdalom a nyálmirigyekben
- Fáradtság és merevedési zavar.
Nem gyakori mellékhatások
A klonidin -terápia során előforduló nem gyakori mellékhatások a következők:
- Hallucinációk;
- Tévesztő észlelés;
- Rémálmok
- Paresztézia;
- Sinus bradycardia;
- Raynaud -szindróma;
- Viszketés, kiütés, csalánkiütés;
- Rossz közérzet.
Ritka mellékhatások és ismeretlen gyakorisággal
A klonidin szedése során ritkábban előforduló nemkívánatos hatások közül azonban a következőket találjuk:
- Gynecomastia;
- A könnyfolyás csökkentése;
- Atrioventricularis blokk;
- Az orr nyálkahártyájának szárazsága;
- A vastagbél pszeudo-elzáródásai;
- Alopecia;
- Megnövekedett vércukorszint;
- A szállás zavarai;
- Bradyarritmia.
A klonidin túladagolása
A klonidin túladagolása olyan tüneteket okozhat, mint:
- A pupilla szűkítése;
- Letargia
- Bradycardia;
- Hipotenzió;
- Hypothermia;
- Álmosság kómáig;
- Légzésdepresszió, amely apnoéra hajlamos;
- Paradox hipertónia.
A sürgősségi kezelés gyomormosásból és analeptikus és / vagy vazopresszív gyógyszerek beadásából áll.
Túladagolású klonidin lenyelése / bevétele esetén haladéktalanul értesítenie kell orvosát, vagy menjen a legközelebbi kórházba.
ami a perifériás és veserezisztencia csökkenését, a vérnyomás és a szívritmus csökkenését eredményezi. Mindez a hatóanyag által kifejtett α2-adrenerg receptorok agonista hatásának köszönhetően lehetséges. akik érzékenyebbek a gyógyszerre: napi 75-150 mikrogramm klonidin (fele tabletta - 1 tabletta 150 mikrogramm), lehetőleg este. Nem kielégítő válasz esetén az orvos napi 450 mikrogrammra növelheti a beadott gyógyszer mennyiségét (ami 3 db 150 mikrogrammos tablettának felel meg).Transzdermális klonidin
A klonidin-alapú transzdermális tapaszok három változatban kaphatók: 2,5 mg hatóanyagot (TTS-1), 2,5 mg hatóanyagot (TTS-2) és 7,5 mg hatóanyagot tartalmazó tapaszok.
A kezelés általában 2,5 mg -os transzdermális tapasszal kezdődik, majd az orvos módosítja az adagot, amíg a kívánt hatást el nem éri.
Ha 1 vagy 2 hét elteltével a vérnyomáscsökkentés nem elegendő, az adag növelhető további 2,5 mg -os tapasz hozzáadásával vagy az 5 mg -os tapasz használatával. Az adag növelése két 7,5 mg -os tapasz felett általában nem jár együtt a hatékonyság növekedésével.
Kérjük, vegye figyelembe
Amikor a transzdermális tapaszt először alkalmazzák a klonidinnel vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel történő szájon át történő kezelés helyett, meg kell jegyezni, hogy a klonidin által a transzdermális tapaszban kifejtett vérnyomáscsökkentő hatás nem érhető el 2-3 előtt. tanácsos fokozatosan csökkenteni a használatban lévő gyógyszer adagját, és nem hagyni abba hirtelen. Az orvos tájékoztatja a beteget arról, hogyan kell viselkedni, és hogyan kell fokozatosan csökkenteni a gyógyszerek adagját.
A tapasz felhelyezéséhez kövesse orvosa utasításait és a gyógyszer betegtájékoztatóján található utasításokat.
Klonidin parenterálisan
A parenterális klonidint hipertóniás krízisek kezelésére kórházi betegeknek vagy azoknak a betegeknek tartják fenn, akiknél az orális alkalmazás nem lehetséges, vagy nem eredményezett megfelelő eredményeket.
A klonidint szubkután vagy intramuszkuláris injekcióval vagy lassú intravénás úton lehet beadni.
Hagyja abba a Clonidin szedését
A kezelés felfüggesztését kizárólag orvosi felügyelet mellett, fokozatosan, néhány napon keresztül fokozatosan kell elvégezni, hogy elkerülhető legyen a vérnyomás következményes hirtelen emelkedése a klasszikus tünetekkel (izgatottság, szívdobogás, idegesség, remegés, fejfájás, hányinger, stb.).
Ha szükséges az egyidejűleg adott hosszú távú β-blokkoló kezelés abbahagyása, akkor a β-blokkolót néhány nappal a klonidin fokozatos elvonása előtt fel kell függeszteni.
és csökkentheti a magzat szívverését, elengedhetetlen az anya és a magzat gondos és folyamatos monitorozása. A szülés után azonban átmenetileg megemelkedhet az újszülött vérnyomása.
Szükség esetén a terhesség alatt előnyös a klonidinnel történő orális kezelés, míg a parenterális kezelést kerülni kell. Mindenesetre az orvos dönti el, hogy, hogyan és mikor kell beadni a hatóanyagot.
A klonidin kiválasztódik az anyatejbe, és nincs elegendő adat a hatóanyag újszülöttre gyakorolt hatásáról. Ezért a klonidin alkalmazása szoptató anyáknál nem ajánlott.
