Azoknál az embereknél, akik már szenvednek irritábilis bél szindrómában, a "laktóz intolerancia (IL)" tüneti megnyilvánulása lényegesen nagyobb; ráadásul mivel ez két nagyon gyakori patológia, és bizonyos "átfedő" klinikai jelekkel és / vagy tünetekkel, végezze el a diagnózist a differenciál nem könnyű út.
lehetséges (és ebben az esetben szükséges) egy speciális vizsgálat elvégzése, a Légzés teszt (kilélegzett hidrogén mérése).
Végül a légzési teszt az egyetlen elemzés, amely lehetővé teszi az együttélés megkülönböztetését (átfedés vagy társbetegségek) a laktóz intolerancia és az irritábilis vastagbél hasi tünetei között.
Nyilvánvaló és jól ismert, hogy a légzési teszt pozitív, ezért intoleráns személyeinek a tünetek csökkentése érdekében csökkentett laktóztartalmú étrendet kell követniük, de irritábilis bél szindrómával való együttélés esetén hasonló táplálkozási terápia eredményei lesznek ugyanaz?
* Diagnosztikai kritériumok Róma III 2006: az irritábilis bél szindróma olyan funkcionális bélrendszeri rendellenesség, amelyben a hasi fájdalom vagy kellemetlen érzés a székeléssel vagy az alvus megváltozásával függ össze, károsodott székelés és hasi duzzanat jeleivel.
, Chiara Razzolini és Carla Dini dietetikusok kísérleti elemző vizsgálatot végeztek.A kutatási minta 27 alanyból áll, akik laktózérzékenyek és a Breath teszt pozitívak; 3 -ig követték nyomon követni (értekezletek): a 0 időpontban, 15 nap elteltével és 45 nap elteltével, annak értékelése érdekében ott megfelelés (csatlakozás) diétázni vele alacsony laktóztartalom (napi 0,5 és 1,5 g között, az első látogatáskor) e a tünetek lehetséges csökkentése.
A kérdőív használatával Róma III 2006, a dietetikusok értékelték az irritábilis bél szindróma jelenlétét; A 27 alany közül 18 pozitív:
- 9 hasmenéssel
- 4 székrekedéssel
- 5 hasmenéssel és székrekedéssel.
Éppen ellenkezőleg, a 27 közül csak 7 -et érintett CSAK laktóz -intolerancia, és 2 -t kizártak (lemorzsolódást) az első ellenőrzés alkalmával, mert atipikus panaszokra panaszkodtak, azaz csak FEJFÁJ, és nem hasi.
A megfigyelés alatt álló betegek panaszai [nagyobb mértékben jelentkeztek étkezés után (15 "/ 3 óra)]: puffadás, hasmenés, meteorizmus, hasi fájdalom, székrekedés, hányinger, fejfájás és gyomorsav; a laktóz kizárásával az étrendből , sok alany a tünetek általános javulásáról számolt be, kivéve néhány alkalmi betegséget, amelyek az étrend által előírt étkezési szabályok megszegésével kapcsolatosak.
Másrészt 10 olyan beteg volt, akik nem számoltak be tüneteik javulásáról (ebből 8 irritált bélben és 2 anélkül). Ez azt jelenti, hogy a laktóz intolerancia, bár jelen van, nem feltétlenül a kiváltó tényező. ) az irritábilis bél szindróma együtt élhet a tünetekért.
) nincs értelme, kivéve a klinikai bizonyítékok jelenlétét (légzési teszt), de még ebben az esetben is, annak ellenére, hogy a lakosság többsége részesülhet a laktóz kizárásából (az elemzett minta 60% -a), egy másik jó szelet továbbra is jelentkezhetnek hasi tünetek az irritábilis bél szindrómával való átfedés miatt (a vizsgált minta 32% -a).
Megjegyzés: a megfigyelt esetek több mint felében erős kapcsolat mutatkozott a stresszes napi események és a nem megfelelő étrend között, mintha az egyéni észlelés szintjén ez jelentené a zavarok kiváltó okát.
Az irritábilis bélben szenvedő összes laktózérzékeny alany pozitívan reagált a kezelésre (kivéve a fejfájást), míg az irritábilis bélben szenvedőknél csak valamivel több mint fele részesült a laktóz kizárásából.
Ez arra készteti a klinikusokat és a táplálkozási szakembereket, hogy csökkentsék a laktóz adagjának fontosságát pozitív alanyoknál, akik nem javulnak az utóbbi kizárásával; ebben az esetben nagyon valószínű, hogy a hasi tünetek okozója átfedés az irritábilis bél szindrómával (a két rendellenesség együttélése).
A laktózkorlátozás feloldásával tehát előnyös lehet az étrend egyensúlya, normalizálható az alapvető tápanyagok, például a kalcium bevitele, elkerülhető a hipovitaminózis és az ásványi sók bevitelének elégtelensége, és elkerülhető a túlzott korlátozás a betegek étrendjében.
