A trichomoniasis olyan fertőzés, amely a nemi szerveket és a húgyutakat érinti. Ezt a szexuális úton terjedő betegséget protozoon, azaz egysejtű parazita okozza (tehát egyetlen sejtből áll). Ez a mikroorganizmus, az ún Trichomonas vaginalis, elsősorban védtelen nemi közösülés útján terjed. Fertőzése többnyire szexuális és húgyúti rendellenességeket okoz, például hüvelygyulladást, húgycsőgyulladást és prosztatagyulladást. A mikroszkóp alatt a Trichomonas vaginalis nagy, ovális alakú cellaként jelenik meg. Ezenkívül ez a protozoon hullámos membránnal és zászlóval van felszerelve. A zászlók egyfajta farok, amellyel a parazita képes mozogni a nemi szerveken belül. Különösen a fertőzés előnyös helyei a húgycső, a prosztata, de mindenekelőtt a hüvely. A trichomonas képes kihasználni a glikogént , természetesen jelen van a hüvely nyálkahártyájában, saját fejlődéséhez, így a parazita eltávolítja a glikogént a lactobacillusokból, megakadályozva annak természetes átalakulását tejsavvá.Következésképpen megnövekszik a hüvely pH -ja, ami megkönnyíti ennek és más hüvelyi fertőzéseknek a fennmaradását. Az inkubációs időszak meglehetősen hosszú és 4-28 napig tart.
A várakozásoknak megfelelően a trichomoniasis tipikus fertőzés, amelyet szexuális érintkezés útján továbbítanak, különösen védtelenül. Ezért minden szexuálisan aktív személy megfertőződhet a Trichomonas. A kockázat egyértelműen összefügg a partnerek számával és a szexuális szokásokkal. Ezért nem meglepő, hogy a prostituált betegség széles körben elterjedt a különböző szexuális partnerekkel rendelkező vagy más nemi betegségekben szenvedők körében. A fertőzés egy másik lehetséges módja a nedves törülközők, szexuális játékok, úszás vegyes használata, ezért közösen történik medencék, WC -k vagy fehérneműk. Ez azonban lehetséges, de valószínűtlen eset, tekintettel arra, hogy a Trichomonas vaginalis nagyon rövid ideig marad életben az emberi testen kívül. Indikációként a Trichomonas 40-50 percnél tovább élhet a testen kívül. A kép teljessé tétele érdekében ritka esetekben függőleges átvitel is lehetséges, vagyis az anyától az újszülöttig a szülés idején.
Nagyon gyakran fertőzés a Trichomonas vaginalis nem okoz jelentős tüneteket vagy panaszokat. Abban az esetben, ha a tünetek jelentkeznek, egyértelműen eltérnek a férfiak és a nők esetében. Különösen a férfiak gyakrabban tünetmentes hordozók, és csak azon ritka esetekben, amikor a fertőzés húgycsőgyulladást vagy prosztatagyulladást okoz, előfordulhat a glancs irritációja, szűkös vagy mérsékelt húgycsőváladék, égő vizeléskor és magömlés során. A férfiakhoz képest a nők hajlamosabbak a tünetek kialakulására, tekintettel arra, hogy a fertőzés Trichomonas vaginalis gyakran hüvelygyulladást, cervicitist és urethritist okoz. Ezért a tüneteket a külső nemi szervek és a hüvely intenzív viszketése vagy égése jellemzi, sárgászöldes, habos és általában szagos váladékkal, néha apró vérfoltokkal. Ennek eredményeképpen a közösülés némileg fájdalmas lehet. A nőknél is előfordulhatnak vizelési zavarok, például égés és gyakori vizelés. Egy másik meglehetősen gyakori, nőgyógyászati vizsgálat során azonosítható megállapítás az úgynevezett "eper méhnyak". Ez a hasonlóság abból adódik, hogy a nyaki nyálkahártya felszínén és a hüvely falán tipikusan kis vöröses foltok találhatók.
A trichomoniasis nem csak bosszantó, kellemetlen és irritáló betegség. Még akkor is, ha évekig észrevétlen marad, ha nem megfelelően kezelik, a trichomoniasis valójában súlyos szövődményekhez vezethet. Különösen sterilitást okozhat, mind nőknél, mind férfiaknál. Ezenkívül a férfiaknál a pénisz irritációját és a prosztata gyulladását okozhatja, míg a nőknél a méh és a csövek fertőzését. Ezenkívül úgy tűnik, hogy növeli a méhnyakrák kockázatát, elősegíti a HIV átvitelét Trichomonas A méhen kívüli terhesség, a koraszülés és a baba alacsony születési súlya összefügg. Az újszülött viszont - bár ritkán - megkaphatja a fertőzést a születési csatornán való áthaladás során, és különböző súlyosságú sérüléseket szenvedhet el, a tünetektől a kötőhártya -gyulladáson és a tüdőgyulladáson át.
A diagnózist egyszerűen a hüvelyi vagy húgycsőváladék mikroszkóp alatti megfigyelésével, mikrobiológiai elemzéssel lehet megállapítani. Sajátos jellemzői miatt a Trichomonas vaginalisvalójában jól látható a friss kenetben. A tenyészetvizsgálat és az amplifikációs tesztek protozoon DNS keresésére, mind a húgycső szekrécióján, mind a vizeleten lehetővé teszik a diagnózis megerősítését. Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik annak ellenőrzését is, hogy nincs-e más nemi úton terjedő fertőzés más nemi úton terjedő fertőző betegségekkel, mint például a klamidia és a gonorrhoea, amelyekhez gyakran trichomoniasis társul.
Ha a trichomoniasis kezelése időszerű, a gyógyulás gyors. A trichomoniasis kezelése különösen a specifikus antibiotikumok, például a metronidazol bevitelén alapul. Alternatív megoldásként a metromidazollal szemben rezisztens fertőzések esetén tinidazolt írnak fel. A terápia befejezése után fontos, hogy legalább 24 órán keresztül kerülje az alkoholtartalmú italokat metronidazol vagy 72 óra tinidazol esetén. Az alkoholfogyasztás valójában olyan megnyilvánulásokhoz vezethet, mint hányinger, hányás, hasi görcsök, hőhullámok és fejfájás. Célszerű kombinálni a probiotikus kiegészítést az antibiotikum -terápiával. Továbbá a kezelés végéig tartózkodni kell a szexuális kapcsolatoktól.Egy másik nagyon fontos szempont, hogy a terápiának a szexuális partnert vagy partnereket is magában kell foglalnia. Ez az óvintézkedés, amelyet akkor is meg kell tenni, ha a partner nem mutat tüneteket, fontos, hogy korlátozza a betegség terjedését más emberekre, és elkerülje a ping-pong hatást, azaz a fertőzés egyik partnerről a másikra történő folyamatos áthaladását. -vel fertőzött szexuálisan aktív férfiaknál Trichomonas gyakran javasolt az ellenőrzés a kezelés befejezését követő 3 hónapon belül, tekintettel az ilyen típusú fertőzésben relapszusok gyakoriságára.
A trichomoniasis megelőzését lényegében az úgynevezett "biztonságos szex" szabályainak elfogadásával végzik. Ezek közül az óvszer rendszeres és helyes használata minden szexuális kapcsolatban hasznos, különösen akkor, ha alkalmi partnerekkel van dolgunk.