A beteg hirtelen átmegy a depresszióból az eufóriába, vagy egyidejűleg olyan tüneteket mutathat, mint az ingerlékenység, agresszió, hiperaktivitás, fenyegetések, öngyilkossági gondolatok vagy végzet, hirtelen sírással. Mindezeket a megnyilvánulásokat gyakran kíséri az üldöztetés téveszméi Hypochondria A vegyes epizódok gyengített formában jelentkezhetnek, vagy a két polaritás (depressziós vagy mániás) egyikének szimptomatológiája jellemezheti, az ellentétes polaritás árnyalt aspektusaival együtt, ami különböző kombinációkat eredményezhet.
és hallucinációk:
- túlzott önbecsülés vagy nagyképűség téveszméje;
- csökkent alvási igény;
- beszédesebb a szokásosnál, vagy nyomja tovább a beszédet;
- ötletek repülése;
- figyelemelterelhetőség;
- fokozott részvétel célirányos tevékenységekben vagy pszichomotoros izgatottságban;
- túlzott részvétel a játékos tevékenységekben, amelyek nagy potenciális káros következményekkel járhatnak (túlzott vásárlás, illetlen szexualitás, elhamarkodott befektetések).
A hipomanikus állapotban lévő alany különösen vidámnak tűnik, szubjektív jóllétről számol be, döntőnek és operatívnak bizonyul, ellenáll a fáradtságnak, csökken az alvásigénye (ami néhány órára korlátozódik), jó korban felkel fizikai állapota, és szívesen vállal sok tevékenységet. A beteg nem ismeri teljes mértékben a betegséget, és gyakran hajlamos a szokásosnak tekinteni a jelenlegi hangulatviszonyokat. Ezenkívül könnyen elterelődik a figyelmét, felgyorsul gondolatai, és hajlamosak Az ingerlékenység vagy az érzékenység azonban könnyen megjelenhet a környezet korlátai vagy korlátozó intézkedései ellenére is.
A gyorsan megjelenő klinikai kép néhány héttől néhány hónapig tart, és az esetek 5-15% -ában olyan mániás állapot felé fejlődik, amelynek a gyengített prekurzora kiderül.
Bipoláris zavar
Egy mánia vagy vegyes epizód elegendő az I. típusú bipoláris zavar diagnosztizálásához. Ez azt is jelzi, hogy az egyénnek fennáll a veszélye arra is, hogy depressziós epizódokat is kifejtsen (ha még nem tapasztalta őket) Az erőszakos viselkedés, az alkohollal való visszaélés, az öngyilkosság és a romló munkateljesítmény gyakran társul ehhez a rendellenességhez.
Bipoláris II zavar
Ez a rendellenesség magában foglalja azokat a betegeket, akik a súlyos depressziós epizódokat egy vagy több hipomániás epizóddal felváltják. A diagnózis felállításához azonban soha nem lehetett mániás vagy vegyes epizód. A tünetek jelentős szorongást, károsodást okoznak a szociális, foglalkozási vagy más fontos működési területeken.
További információ: Gyógyszerek a bipoláris zavar kezelésére
a depressziós és hipomániás tünetekkel enyhített időszakok folyamatos váltakozása jellemzi, legalább két évig, a depressziós és mániás epizódokhoz képest. Ez alatt a kétéves időszak alatt a beteg soha nem volt a leírt tünetek nélkül két hónapnál tovább. Továbbá mániás vagy vegyes major depressziós epizód soha nem volt jelen a betegség első két évében.
A szimptomatológiát az egyik fázisból a másikba történő gyors átmenet jellemzi (mindegyik néhány napig tart), és a következőkből áll: fokozott vagy csökkent alvás, elszigeteltség vagy akadálytalan keresés másokkal, gyenge beszéd vagy túlzott beszédkészség, motiváció vagy vidámság nélküli sírás, pszichomotoros lassulás vagy eszeveszett tevékenységkeresés.
A hangulatváltozások általában hirtelen jelentkeznek, és rövid ideig tartanak.
Az esetek 15-50% -ában a rendellenesség az I vagy II típusú bipoláris formává alakul.
Összefoglaló táblázat, amely illusztrálja az "unipoláris" és a bipoláris depresszió közötti különbséget
Unipoláris súlyos depressziós epizód
Bipoláris súlyos depressziós epizód
Kevés epizód
Pszichomotoros izgatottság
Tipikus tünetek
Álmatlanság
Alacsony öngyilkossági kockázat
A pszichotikus tünetek ritkábbak (fiataloknál)
Az antidepresszánsok nagyobb hatékonysága
Kevésbé hatékony, mint a lítium
A depresszió családtörténete
További epizódok
Pszichomotoros lassulás és álmosság
Atipikus tünetek
Hypersomnia
Nagyobb öngyilkossági kockázat
A pszichotikus tünetek gyakoribbak (fiataloknál)
Kisebb az antidepresszánsok hatékonysága
A lítium nagyobb hatékonysága
A mánia és a depresszió ismerete
A beteg hirtelen átmegy a depresszióból az eufóriába, vagy egyidejűleg olyan tüneteket mutathat, mint az ingerlékenység, agresszió, hiperaktivitás, fenyegetések, öngyilkossági gondolatok vagy végzet, hirtelen sírással. Mindezeket a megnyilvánulásokat gyakran kíséri az üldöztetés téveszméi Hypochondria A vegyes epizódok gyengített formában jelentkezhetnek, vagy a két polaritás (depressziós vagy mániás) egyikének szimptomatológiája jellemezheti, az ellentétes polaritás árnyalt aspektusaival együtt, ami különböző kombinációkat eredményezhet.
