A petefészek -ciklus follikuláris fázisában a tüszők növekedése és differenciálódása olyan folyamatok, amelyek finom és pontos egyensúlynak vannak kitéve a keringő hormonok szintje és a follikuláris sejtekben lévő receptorok termelése között. Ha a keringő hormonok szintje és receptoraik megjelenése egybeesik, akkor a tüszőfejlődés folytatódhat; fordítva, ha ezt az állapotot nem érik el, a tüszők degenerálódnak, és a petefészek atretikus testei képződnek.
A hormonális szabályozás a petefészek -ciklus alapvető szabályozó mechanizmusa.
Öt hormon vesz részt a komplex pozitív és negatív visszacsatolási folyamatban a follikulogenezis szabályozására:
- gonadotropin-felszabadító hormon (GnRH), amelyet a hipotalamusz választ ki
- tüszőstimuláló hormon (FSH)
- luteinizáló hormon (LH)
- ösztrogén
- progeszteron
Az agyalapi mirigy által termelt hormonok (FSH és LH) és a petefészek által termelt hormonok (ösztrogén és progeszteron) antagonista hatást fejtenek ki (negatív visszacsatolási kontroll).
Ugyanakkor ahhoz, hogy az elsődleges tüszők folyamatos termelését az ovuláció periodikus jelenségévé alakítsuk, legalább két pozitív visszacsatolási mechanizmusnak kell beavatkoznia:
- antrális fázis: az ösztrogén exponenciális termelése;
- preovulációs fázis: FSH és LH exponenciális termelése.
Oogenezis és tüszőfejlődés
A tüszőstimuláló hormon (FSH) egy fehérje hormon, amelyet az elülső agyalapi lebeny választ ki, és hat az ivarmirigyekre. Az FSH -szekréció a menstruációs ciklus utolsó napjaiban kezd növekedni, és a follikuláris fázis első hetében a legmagasabb. Az FSH -szintek növekedése lehetővé teszi körülbelül 10 tüsző toborzását az antral fázisban (Graafian tüszők) a menstruációs ciklusba való belépéshez. Ezek a follikulogenezisre kiváltott tüszők versenyeznek egymással az uralomért (az ovuláció során csak egy érett petesejt szabadul fel).
Az FSH hormon kötődik a granulosa sejtek receptoraihoz, elősegítve azok növekedését és szaporodását, ami a tüszők méretének növekedését okozza. Továbbá ugyanez a hormon indukálja a luteinizáló hormon (LH) receptorok expresszióját a granulosa sejtek membránján fejlődő tüszők.
Az FSH hatására aktiválódik az ösztrogén szintetáz enzim és a citokróm P450, amelyek stimulálják a granulosa sejtjeit az ösztrogén szekréciójára.
Ez az emelkedett ösztrogénszint serkenti a gonadotropin -felszabadító hormon (GnRH) termelését, amely az FSH és LH gonadotropinok felszabadulását idézi elő az agyalapi mirigy elülső lebenyéből, amelyek stimuláló hatást gyakorolnak a tüszők növekedésére.
Az L "luteinizáló hormon (LH) a következő hatásokat fejti ki:
- aktiválja az androgének szintézisét a theca (a granulosa sejtek legkülső rétege) sejtjei által. A kiválasztott androgéneket ezután a granulosa sejtek szintjére állítják, hogy ösztrogénné alakítsák őket;
- serkenti a teka tüszősejtek szaporodását, differenciálódását és szekrécióját;
- növeli az LH receptorok expresszióját a granulosa sejtek membránján.
Megnövekedett ösztrogén
Két -három nappal az LH szint emelkedése előtt, jellemzően a ciklus hetedik napja körül, az egyik toborzott tüsző dominánsnak tűnik.
Az ösztrogének "negatív visszacsatolási hatást gyakorolnak a hipotalamuszra és az agyalapi mirigy elülső lebenyére": a domináns tüsző nagy mennyiségben választja ki az ösztrogént, olyan szinten, hogy a GnRH termelődése elnyomódik, következésképpen gátolja az LH és az FSH szekrécióját.
Az LH és FSH hormonok termelésének csökkenése a legtöbb nem domináns tüsző atresiájához (halálához) vezet.
A follikuláris fázis korai és középső szakaszában az ösztrogén számos fiziológiai változást elősegít az egész testben, beleértve a proliferációs fázisra jellemző méhkörnyezeti változásokat is.
Ugyanezek a hormonok elősegítik azokat a változásokat is, amelyek előkészítik a testet a menstruációs ciklus későbbi eseményeire:
- a teljes tüszőfázis során az ösztrogén szintjének emelkedése a vérben serkenti az endometrium és a méh myometrium új rétegének kialakulását;
- indukálják a progeszteron receptorok expresszióját az endometriumsejteken, segítve az endometriumot a késői proliferációs fázisban és a luteális fázisban fellépő progeszteronszint növekvő szintjének reagálásában.
Pico az LH és az ovuláció
Alacsony koncentrációban az ösztrogének gátolják a gonadotropinokat, míg magas koncentrációban serkentik azok felszabadulását. A késői follikuláris fázisban az ösztrogén termelés exponenciálisan növekszik, ami befolyásolja a hipotalamusz szekréciós aktivitását és az agyalapi mirigy elülső lebenyét, és a luteinizáló hormon (LH) szekréciójának stimulálásához vezet.
Ezek az események pozitív visszacsatolási kört eredményeznek: az LH szint emelkedik, az ösztrogén szekréció tovább stimulálódik, ezáltal tovább fokozódik a luteinizáló hormon felszabadulása. Az LH szekréció drámaian megnő, ami a plazma LH szintjének emelkedő fázisához vezet (preovulációs LH túlfeszültség) Az LH túlfeszültsége hatására a serkentő sejtek endokrin aktivitása először stimulálódik, majd fokozatosan leáll.
Az endokrin tevékenységek ezen változásait a meiózis újraindulása és a petesejt citoplazmájának érése kíséri, és az ovulációba torkollik.
