"Hasnyálmirigy -gyulladás
Szövődmények
Kezelés nélkül a hasnyálmirigy-gyulladás meglehetősen fogyatékos és életveszélyes állapot. Akut formában például légzési problémák, veseelégtelenség és hasnyálmirigy -pesudociszták (nekrotikus folyamatok által okozott üregek, amelyek folyadékkal töltik meg a szakadás és fertőzés kockázatát).
A krónikus hasnyálmirigy -gyulladás leggyakoribb szövődményeit a cukorbetegség, a hasnyálmirigyrák megnövekedett kockázata és a táplálkozási elvek elégtelen emésztése, tehát felszívódása miatti alultápláltság képviseli. súlyosbodása, gyakran még akkor is, ha a kiváltó ok megszűnt.
Diagnózis
A hasnyálmirigy -gyulladás diagnosztizálásához vérvizsgálatok, széklet és műszeres vizsgálatok használhatók. Az amilázok és lipázok szérumvizsgálata nagyon hasznos a hasnyálmirigy -gyulladás diagnosztizálásához, tekintettel azok jellemző növekedésére hasonló körülmények között. Gyakran a gyakori obstruktív etiológia miatt a Gamma-GT, a szérum aszpartát-transzferáz vagy az AST (SGOT), a bilirubin és a laktát-dehidrogenáz értéke is emelkedik; néha sárgaság is előfordul. A vércukorszint emelkedése gyakran a hasnyálmirigy-gyulladás következménye , míg a trigliceridémia gyakrabban járul hozzá az okhoz.
A hasnyálmirigy enzimek, a tripszin és a kimotripszin alacsony koncentrációja figyelhető meg a székletben.
Az exokrin hasnyálmirigy szekréciós hormonnal történő stimulálására szolgáló teszt hasznos, különösen krónikus formában. Diagnosztikai célokra hasi vagy endoszkópos ultrahangot, coumputerizált tomográfiát (CT - TAC), mágneses rezonanciát és l "is használnak. ERCP (endoszkópos retrográd kolangiopankreatográfia).
Gondozás és kezelés
További információ: Hasnyálmirigy -gyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek
Az akut hasnyálmirigy -gyulladás, ellentétben a krónikus hasnyálmirigy -gyulladással, hajlamos gyógyulni, ha az okot eltávolítják. Kezelése nagyon gyakran a beteg kórházi ápolását igényli; az első terápiás beavatkozások célja a gyulladásos folyamat megoldása, a hasnyálmirigy nyugalmi állapotba hozása. Ebből a célból néhány napra felfüggesztik a szájon át történő etetést, majd a táplálék lassú és fokozatos bevezetését követik. . Ugyanakkor szükség lehet intravénás folyadékok beadására csepegtetéssel és egy nasogastricus csőbe, hogy megakadályozzák a gyomornedv bejutását a nyombélbe, stimulálva a hasnyálmirigy -aktivitást. A fájdalomcsillapítók alkalmazása célja a fájdalom enyhítése, gyakran különösen heves, míg az antibiotikumok megelőzése célja a károsodott hasnyálmirigy -fertőzések megelőzése.
A gyulladásos folyamat ellenőrzése után a kezelés a hasnyálmirigy -gyulladást okozó okokra irányul. Ezért szükség lehet az epeutakban lévő kövek eltávolítására, amelyeket gyakran a fent említett ERCP -n (endoszkópos retrográd kolangiopankreatográfia) végeznek, amely egy cső orális leereszkedéséből áll, amíg el nem éri az extrahepatikus epeutakat. Egy videó segítségével a csúcsra szerelt kamera és a nagyon vékony sebészeti műszerek csúsztatásának lehetősége, ha szükséges, ez a technika olyan terápiás manővereket tesz lehetővé, mint a kövek eltávolítása vagy az elzáródott csatornák átjárhatóságának helyreállítása).
A hasnyálmirigy -gyulladás kezelésében sebészeti terápia is alkalmazható, a nekrotikus hasnyálmirigy -traktus eltávolításával (subtotal pancreatectomia) vagy a benne felhalmozódott folyadékok elvezetésével. Másrészt az epehólyag eltávolítása (kolecisztektómia) elvégezhető kövek esetén, amelyek az obstruktív hasnyálmirigy -gyulladás új epizódjainak kockázatával járnak.
Nagyon fontos - különösen krónikus formában, ahol az alkohol a leggyakoribb kórokozó - az alkoholtartalmú italok végleges eltávolítása az étrendből.
Mirigy -elégtelenséggel járó krónikus hasnyálmirigy -gyulladásban minden étkezéskor hasnyálmirigy -kivonatokat (pankreatint) adnak be, hogy lehetővé tegyék az emésztési folyamatok normális befejezését. Az étrendnek a józanság jegyében különösen alacsony zsírtartalmúnak kell lennie, előnyben kell részesíteni a friss gyümölcsöt és zöldséget, a teljes kiőrlésű gabonát, a magvakat és a sovány fehérjéket. Hasnyálmirigy -gyulladás esetén a dohányzás abbahagyása ugyanolyan fontos.
További cikkek a "Hasnyálmirigy -gyulladás: diagnózis, kezelés és kezelés" témában
- Hasnyálmirigy -gyulladás
- Hasnyálmirigy -gyulladás - hasnyálmirigy -gyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek
- Hasnyálmirigy -gyulladás diéta