Shutterstock
Az okok különbözőek lehetnek: krónikus irritáció, légköri tényezők (nap, hideg és szél), fertőzések (ajakherpesz, candidiasis stb.), Allergiák, helyi traumák, táplálkozási hiányosságok és általános legyengítő állapotok (cukorbetegség, bizonyos gyógyszerek szedése stb.) .).
A cheilitis teljesen vagy csak részben érintheti az ajkakat. Az októl függően a gyulladás enyhe vagy súlyos tüneteket mutat. A legtöbb esetben a cheilitis szárazságként, fájdalomként, égő érzésként, duzzanatként, pelyhesedésként és a sarkoktól vagy szélekről kiinduló repedésekben nyilvánul meg, és az ajkakon átnyúlik, és néha hólyagok, fekélyek és repedések is jelen vannak.
A cheilitis kezelése a betegséghez hozzájáruló tényezők felismerésén és eltávolításán alapul.
labial: az ajak háti peremének felel meg (hogy világos legyen, ez a piros és lágy rész);és / vagy
- A szeméremajkak, azaz a száj két sarka.
A legtöbb esetben a cheilitis a száj széleire korlátozódik, az ajkak nyálkahártyájáról az arc bőrére való áthaladás területén. A perioralis terület és az ajak pereme valójában gyakrabban vesz részt gyulladásos reakciókban, de a cheilitis és az ebből származó megnyilvánulások kiterjedhetnek a szemérem nyálkahártyájára is.
Az ajakgyulladás lehet akut vagy krónikus.
Cheilitis: formák
A "cheilitis" kifejezés meglehetősen nem specifikus, mivel az ajkak általános gyulladására utal.
Valójában a cheilitis különböző formái léteznek:
- Gyakori cheilitis (vagy repedezett ajkak)
- Szögletes cheilitis: a száj sarkait érinti; köznyelvben boccarola néven is ismert;
- Fertőző cheilitis: például a Herpes labialis vírus vagy candidiasis fertőzései miatt;
- Irritatív cheilitis és allergiás cheilitis: mindkettőt különböző mechanizmusok okozzák, kozmetikumok, fogkrémek, élelmiszerek, fémtárgyak vagy más, a szájjal érintkező anyagok;
- Ekcémás cheilitis: atópiás és allergiás kontakt dermatitiszhez társulva ez az ajakgyulladás az irritáló vagy szenzibilizáló termékek, például rúzsok, kenőcsök, körömlakkok helyi alkalmazása után keletkezik körömrágásban szenvedő betegeknél;
- Actinic cheilitis: más néven "napenergia cheilitis", "az ajkak rákellenes betegsége, amely az ultraibolya sugárzás következtében keletkezik;
- Granulomatózus cheilitis: krónikus ajaködéma; a Melkersson-Rosenthal-szindróma és Miescher cheilitis klinikai képeiben nyilvánul meg;
- Mirigyes cheilitis: a szemérem nyálmirigyek gyulladása és ödémája határozza meg.
A dermatosis során cheilitis (bőr lupus erythematosus, pikkelysömör, sarcoidosis, lichen planus stb.) És a labiális lokalizációjú daganatok is előfordulhatnak, amelyek gyulladással kezdődhetnek (például karcinómák és melanómák).
, cukorbetegség, gyógyszeres kezelés stb.). A cheilitist támogató fertőzés mycoticus eredetű lehet: a cheilitis megjelenésében leggyakrabban érintett gomba a Candida albicans. A többi fertőzés bakteriális jellegű, és főként staphylococcusok, streptococcusok és enterokokkok okozzák. Nem kizárt tehát, hogy több fertőző kép is átfedésben van (nem véletlen, hogy ez az "eshetőség könnyebben megtalálható a leggyengébb személyeknél, vagy akiknek az immunrendszere sérült)." vírusos lehet, mint a herpeszes cheilitis esetében, amelyet az elsődleges Herpes simplex vírus és a relapszusok tartanak fenn, ami jellemzően égő és viszkető hólyagokkal nyilvánul meg. További kórokozók, amelyek szerepet játszhatnak a cheilitis megjelenésében, a következők: HPV (humán papilloma vírus), Herpes zoster és Coxsackie vírus.- A cheilitis leggyakoribb okai közé tartozik az avitaminózis; a legtöbb esetben a talált táplálkozási hiány a B -vitaminokkal (B2, B12 stb.) kapcsolatos. Egy másik jellemzően a cheilitis kialakulásával kapcsolatos hiányosság a vas. Az ajkak gyulladása az alultápláltság és a szervezet általános legyengülése, anorexia nervosa és felszívódási zavar (pl. Cöliákia) esetén is megtalálható.
- Krónikus irritáció
- A gyulladásos folyamat bármilyen trauma vagy krónikus irritáció következménye lehet az ajkak nyálkahártyájáról az arc bőrére. Példa erre a zenészek - például klarinétművészek - cheilitjei, amelyek a hangszerek szócsöveivel való érintkezés után keletkeznek. A pszicho-fizikai stressz helyzetei ugyanazt az eredményt okozhatják: az idegrendszeri tikkek megjelenése, az automatikus gesztusok ismétlődése (például az ajkak nyelvvel való harapásának vagy nedvesítésének szokása), az onichofágia, az ujjak folyamatos érintése vagy egyszerűen piszkos kéz a szájban hajlamosít a cheilitisre Ha ezeket egész nap és hosszú ideig ismételjük, ezek és más hasonló gesztusok valójában krónikus irritációt okoznak.
- A cheilitis kezdetén figyelembe kell venni az irritáló anyagokat tartalmazó vagy rossz minőségű alapanyagokból készült kozmetikumokat is, mint például a sminklemosókat, hidratálószereket, arctisztítókat és szájhigiéniai termékeket. Az irritáción kívül a cheilitis függhet allergiás reakcióktól is, amelyeket fémtárgyak (piercing) válthatnak ki, vagy bizonyos élelmiszerek (fűszerek, citrusfélék, paradicsom stb.) És anyagok, például fahéjas aldehid vagy menta bejutása a szájüregbe. piperita a fogkrémben és a rúzsban található kárminsav vagy lanolin.
- Napnak vagy légköri hatásoknak való kitettség
- A cheilitis a környezeti tényezők és a szélsőséges hőmérsékletek (nap, szél, nagyon erős hideg stb.) Hatására is kialakulhat.
- Immunhiány
- Minden olyan kóros állapot, amely veszélyezteti az immunrendszer működését, sebezhetőbbé teszi a beteget az opportunista baktériumok által okozott fertőzésekkel szemben. Valójában a legtöbb esetben a cheilitist ugyanazok a mikroorganizmusok okozzák, amelyek testünk normál flóráját alkotják, és csak bizonyos körülmények között válnak kórokozóvá. Az immunrendszer gyengülése lehet veleszületett (születéstől fogva jelen) vagy szerzett, ami másodlagos a szisztémás betegségek, daganatok, immunszuppresszáns kezelés vagy kemoterápia miatt.
A cheilitis a következők következménye is lehet:
- Bőrgyógyászati betegségek, például atópiás dermatitis, bőr lupus erythematosus, psoriasis és lichen planus;
- Öregedési folyamat: az ajkak gyulladása összefüggésbe hozható az öregségre jellemző bőrdegenerációval kapcsolatos változásokkal;
- Bizonyos gyógyszerek (kortizon, antibiotikumok, izotretinoin stb.) Alkalmazása: egyes hatóanyagok a nyálmennyiség csökkenését okozzák (xerostomia), ami az ajkak kiszáradását és a cheilitis megjelenését okozza;
- Sebészeti beavatkozások: cheilitis alakulhat ki a szájüregből érkező diagnosztikai vagy terápiás eljárások után, mint a mandulaműtét esetén;
- Fogászati problémák, például rossz elzáródás, szájhigiéné hiánya, nem megfelelő protézisek vagy a szájnyálkahártyát dörzsölő fogászati eszközök rossz elhelyezése;
- Sialorrhea (túlzott nyálképződés);
- Égési sérülések;
- Cukorbetegség;
- Dohányfüst szokás;
- A tumor patológiái.
Cheilitis: ki a legnagyobb veszélyben?
A cheilitis főként legyengült embereknél fordul elő, vagy akik hajlamosítanak a gyulladás kialakulására (például táplálkozási hiányosságok, candidiasis stb.).
vagy repedések, amelyek gyakran a száj szélétől vagy sarkától indulnak. Ezen elváltozások jelenléte megnehezíti az evést, a nevetést és a rágást.Ugyanakkor a cheilitis magában foglalja:
- Fájdalom: égő érzésként érzékelhető, folyamatos és tartós, az ajkak és a környező bőr szintjén;
- Vörösség: a cheilitis által érintett területen bőrpír jelentkezhet, amelyet általában gyulladás kifejezésének tartanak;
- Szárazság: egyes esetekben a cheilitis magában foglalja a nyál oldalsó elvezetését, különösen éjszaka, ami hozzájárul a sérült terület további irritációjához és erős égési érzést okoz;
- Viszketés: cheilitis jelenlétében vagy a kezelés során viszkető érzést lehet érezni; ha a páciens nem ellenáll a karcolás vágyának, ez hozzájárul a gyulladás súlyosbodásához, tovább irritálja a területet;
- Hámlás: ha a gyulladásos állapot elhúzódik, a sérült terület hámláson megy keresztül, és a bőr legfelszínesebb rétegei elvesznek.
Egyéb jelek, amelyek cheilitis esetén előfordulhatnak:
- A gyulladt terület duzzanata (megjegyzés: az ajak ödéma nem mindig van jelen a cheilitis tüneteként);
- Tömődés: a genny jelenléte "bakteriális fertőzés jelenlétével jár;
- Hólyagok vagy buborékok az ajkakon
- Eróziók vagy fekélyek;
- A bőr macerálása.
Cheilitis: a gyulladás lehetséges kialakulása
Általában a cheilitis megnyilvánulásai tükrözik a folyamatban lévő gyulladásos folyamatot és a szövetkárosodás mértékét, és a következők:
- Repedések és apró vágások, hasonlóak a horzsoláshoz vagy a hámokhoz: ez a leggyakoribb cheilitis bemutató képe; bizonyos esetekben lehetséges a valódi repedéssé való haladás.
- Fekélyek: általában a "kezeletlen betegség" későbbi szakaszát jellemzik;
- Sorvadás: a szövet elveszíti a trofizmust, vagyis a táplálékot és a vitalitást.
Cheilitis: szövődmények
A cheilitis hatástalan lehet azok számára, akik szenvednek tőle: amellett, hogy nagyon fájdalmas, az ajkak gyulladása az arc amímiáját okozza, és tovább degenerálódhat. Amikor a cheilitis valódi repedéssé alakul, a kezelés összetettebb és szélsőséges esetekben neoplazmává fejlődhet.
Bizonyos esetekben tehát a cheilitis krónikussá válik: ha nem kezelik nem megfelelően, vagy ha az alany nem rendelkezik hatékony immunvédelemmel, a probléma egy idő után megismétlődhet.
vagy más allergiás tesztek segíthetnek azonosítani a cheilitist okozó allergéneket. Ha azonban a diagnosztikai gyanú az alultápláltság okaira irányul, akkor hasznos lehet a teljes vérkép (teljes vérsejtszám), kiegészítve a vas, a ferritin, a B12 -vitamin (és ha lehetséges, a vitaminok B) csoport és folátok.), naponta többször kell alkalmazni;
Emlékezni
A cheilitis minden típusának megfelelő gyógymódja van. A helytelen kezelés meghosszabbíthatja a gyógyulási időt, vagy akár súlyosbíthatja a helyzetet. Ezért erősen ajánlott felvenni a kapcsolatot háziorvosával vagy beutaló bőrgyógyászával.
Cheilitis gyógyszerek
Enyhébb esetekben az orvos napi többször alkalmazható kezelést írhat elő, amely hozzájárul a szövet újbóli hámképződéséhez (nyugtató és gyógyító kenőcsök). Ezenkívül a cheilitishez kapcsolódó tünetek csökkentése érdekében enyhe gyulladáscsökkentő hatású bőrpuhító szerek helyi alkalmazása javasolt. Ha a heilitis súlyosabb, ezek a krémek kortizonnal kombinálva készíthetők, rövid ideig és mindig orvosi felügyelet mellett jelölje be.
Ha azonban a gyulladásos folyamat különösen súlyos, akkor tanácsos a bőrgyógyászhoz fordulni, hogy konkrét tanácsokat kapjon.
Fertőző cheilitis: milyen terápiát terveznek?
Amikor a cheilitist mikózis okozza Candida albicans, a célzott kezelés magában foglalja az orvos által szigorúan előírt gombaellenes szerek használatát.Ha a fertőző ágens bakteriális, ezzel szemben célszerű az érintett kórokozó típusára specifikus antibiotikumokon alapuló terápiát követni. E tekintetben elengedhetetlen hangsúlyozni a megfelelő orvosi rendelvény fontosságát: fertőző cheilitis esetén az öngyógyítás nemcsak magának a betegnek ártalmas, aki idővel egyre kevésbé reagál a későbbi terápiákra, az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia kialakulásához. A helyes kezelés betartásának elmulasztása a cheilitis krónikussá válását és egy valódi repedés kialakulását is elősegíti (folyamatos megoldás a bőrben, amelyet nehéz spontán gyógyítani). összetettebbé válik az egyetlen megoldás A javasolt módszer sebészeti módszerré válik.
Néhány tanácsot
Néhány óvintézkedés enyhítheti a cheilitis tüneteit és megkönnyítheti gyógyulását:
- A cheilitis akut fázisában fontos elkerülni az irritációt fokozó ételeket, például a citrusféléket, italokat vagy nagyon forró, fűszeres és sós ételeket;
- Ugyanakkor el kell kerülni a terület nedvességtartalmát, ezért kerülni kell azokat az automatizmusokat, amelyek az ajak folyamatos nyalogatásához vagy harapásához vezetnek;
- A heilitiszre hajlamos területen a túlzott szárazság elkerülése érdekében - különösen a téli hónapokban - célszerű ajakbalzsamot vagy speciális hidratálót felvinni az ajak kontúrjára. Hasonlóképpen, a nyári napsugárzásnak való kitettség során használjon balzsamot anti-UV SPF-el az ajkak védelme érdekében.
Figyelem! Cheilitis jelenlétében kerülni kell a napfénynek való kitettséget: a közelmúltban bebizonyosodott, hogy ez a tényező súlyosbíthatja a klinikai képet, elősegítve a gyulladásos elváltozás hasadékká alakulását.