Nézd meg a videót
- Nézd meg a videót a youtube -on
Ezek a rendellenességek az emésztés hiányától és / vagy az étrendből vett bizonyos tápanyagok felszívódásától függenek; világos a példa a laktóz intoleranciára, egy széles körben elterjedt rendellenességre, amelyben a tej és származékainak bevitele haspuffadáshoz, hasi duzzanathoz, hasmenéshez és többé-kevésbé intenzív fájdalmakhoz vezet az alsó hasban, gyakran nem specifikusak és nem könnyű osztályozni a diagnosztikát (mert olyan betegségekben is gyakoriak, mint a cöliákia, a fekélyes vastagbélgyulladás és az irritábilis bél szindróma).
További információ: A laktóz intolerancia általában felszívódó, például laktóz, szorbit, fruktóz vagy glükóz, vagy nem felszívódó, például laktulóz és xilóz.
Ezekben az esetekben a légzésvizsgálat működési módszere, fogalmilag egyszerű, magában foglalja egy bizonyos cukor (például 20 gramm laktóz) előre meghatározott dózisának feltételezését, majd a beteg bizonyos idő elteltével kilélegzett gázok elemzését. Különösen a kilélegzett levegőben lévő hidrogéncsúcsot keresik, amelynek jelenléte a nem felszívódott cukor bélben történő fermentációjának mutatója a vastagbél bakteriális flórája által.
Az orális laktóz egy egyszerű, megbízható és nem invazív teszt, amely hasznos a laktóz-intolerancia diagnosztizálásához: ezért tartják most aranystandardnak.Laktóz intolerancia
A laktóz, a tej és a tejtermékek jellegzetes cukra, egy diszacharid, amely a két monoszacharid: a glükóz és a galaktóz egyesüléséből áll. Annak érdekében, hogy a laktózt a bélbolyhok el tudják szívni, ezt a kötést feltétlenül fel kell osztani, felszabadítva a két monoszacharidot amelyek a jejunoileális szinten (a vékonybél közbenső és végső traktusai) felszívódnak. Ennek az eseménynek a szerzője a laktáz enzim, amely pontosan hajlamos a laktóz emésztésére. Sajnos az olasz lakosság jó része (kb. 30-40%) nagyon alacsony mennyiségű laktázt tartalmaz a belekben; következésképpen a laktóz nem emésztődik, és felszívódása nélkül folytatja a bélben történő áthaladását.
Hogyan működik
Amint az abszorbeálatlan laktóz eléri a vastagbélt, a helyi mikrobiális flóra gáz (hidrogén, metán és szén -dioxid) termelődésével erjesztik, ami a laktóz -intolerancia tipikus jelenségeit idézi elő (meteorizmus, puffadás, hányinger és görcsös fájdalmak).
Ezen gázok egy részét a vastagbél nyálkahártyája felszívja, majd a vénás vér szállítja a tüdő alveolusaiba, és légzéssel eliminálja; ezért a beteg által kilélegzett levegőben lévő hidrogén mennyiségének kimutatásával lehetséges a laktóz intolerancia diagnosztizálása.
Például, ha 20-25 gramm laktózt adnak be (gyermekgyógyászati betegek esetében 15), ami 400-500 ml tejnek felel meg, a kilégzett levegőben 30-60-90- 120-150 és 180 perccel a lenyelés után a hidrogéncsúcs magasabb, mint az alapértékek, amelyet a laboratóriumba érkezéskor egy kezdeti teszt során észleltek.
E csúcs nagysága alapján a laktóz intolerancia enyhe, súlyos és mérsékelt osztályba sorolható.
A vizsga időtartama körülbelül 3-4 óra.
szegény, veszélyezteti az antibiotikumok használata vagy a hashajtók és beöntések visszaélése; ezek az alanyok valójában hamisan negatívak lehetnek a teszten (ezért egészségesnek tűnnek annak ellenére, hogy valóban laktóz -intoleranciát mutatnak).
Ezért a légzéspróbára való optimális felkészülés szempontjából fontos:
- hagyja abba az antibiotikumok és a hasnyálmirigy-kivonatok szedését a vizsgálatot megelőző 7-15 napon belül;
- legalább egy héttel a vizsgálat előtt függessze fel a tejsavas erjesztőket, hashajtókat vagy hasmenés elleni szereket;
- a vizsgálatot megelőző 24 órában kerülje az állati eredetű tejet és tejtermékeket (megengedett például a szója- vagy rizstej), de minden olyan élelmiszert is, amely adalékanyagként laktózt tartalmazhat: tejszendvicseket és pékárukat, kekszet, édes pizzák, piték, szilvás sütemények, édességek, rágcsálnivalók, csokoládé, nutella, fagylaltok, krémek, pudingok, különféle mártások és fűszerek, felvágottak és kolbászok, a nyers sonka, coppa, culatello és bresaola kivételével. vizsga, csak és kizárólag rizst, tartósítatlan húst, tojást és halat fogyasszon, csak olajjal és sóval ízesítse, kerülje a vajat és a margarint, és csak vizet (pezsgő vagy nem pezsgő) igyon.
- A vizsgálat előtti nap 21.00 órától a betegnek teljes böjtöt kell tartania (szabadon ihat szénsavmentes vizet).
- Ne feledje továbbá, hogy a laktózt a vényköteles gyógyszerek több mint 20% -ánál és a vény nélkül kapható gyógyszerek körülbelül 6% -ánál használják alapként.
- A leheletpróbára való tekintettel a tartózkodás minden lehetséges laktózforrástól különösen óvatosnak és körültekintőnek kell lennie cukor -intolerancia esetén.
Ne dohányozzon a vizsga előtti napon.
Böjt a vizsga reggelén. - A vizsgálat során kerülje az evést és a dohányzást.Csak kis mennyiségű szénsavmentes vizet (fél pohár) lehet felvenni.
Súlyos hasmenés és akut bélbetegségek, például szalmonellózis és létfontosságú gyomor-bélgyulladás jelenlétében ajánlatos elhalasztani a laktóz-légzésvizsgálat végrehajtását; ugyanez igaz a közelmúltban (kevesebb, mint 30 nap) végzett diagnosztikai eljárásokra, például kolonoszkópiára vagy bárium beöntésre.
A hamis pozitív eredmények ritkábban fordulnak elő, és a vékonybélben lévő baktériumok elszaporodásához kapcsolódnak.
Ha ezeket a szabályokat teljes mértékben végrehajtják, a légzésvizsgálat lehetővé teszi a laktóz -intolerancia bizonyított diagnosztizálását, és a helyes klinikai ételválasztás felé irányítja az orvost és a beteget.
