Alvásbénulás

, más néven hipnagógiai bénulás, alvászavar, amelyet ébredéskor vagy nem sokkal elalvás előtt, átmeneti mozgás- és beszédképtelenség jellemez.
Ez a bénulási állapot a REM alvási fázis túlzott megnyúlásának vagy annak korai megjelenésének köszönhető.
Általában a rendellenességre leginkább érzékenyek azok, akik keveset és rosszul alszanak; azonban nem kizárt, hogy a betegség eredeténél súlyos patológia, például narkolepszia áll fenn.
A terápia a beteg által panaszolt bénulási epizódok súlyosságától és számától függően változik.
Szinte mindig terápiás szempontból elegendő az alvásra szánt órák számának növelése és az éjszakai pihenés minőségének javítása.

, vagy paradox alvás.

Minden NON-REM fázisból és REM fázisból álló ciklus jellemzően 90-100 percig tart.

Csak a helyes váltás a NON-REM fázis és a REM fázis között garantálja a pihentető pihenést.

NEM-REM fázis

A NON-REM (vagy NREM) fázist négy szakasz jellemzi, amelyek során az alvás fokozatosan mélyül.

Az első két szakasz az elalvás és a könnyű alvás; a harmadik szakaszban kezdődik a mély alvás fázisa, amely a negyedik szakaszban éri el csúcspontját.
Az emberi szervezet a NREM fázis negyedik szakaszában regenerálja magát.

A NON-REM fázist minden ciklussal lerövidítik: kezdetben az "NREM fázis-REM fázis" ciklus nagy részét foglalja el (legalább két ciklusra); ezt követően egyre több teret hagy a REM fázisnak.

REM fázis

A REM fázis az alvás egy adott pillanata: ha egyrészt megnövekszik a pulzusszám és a légzésszám, és az egyén gyorsan álmodik és mozgatja a szemét (innen a REM rövidítés Gyors szemmozgás, azaz gyors szemmozgás), másrészt specifikus neurotranszmitterek hatására az izomzat egyfajta ellazulása / bénulása (izomsorvadás) következik be.

A REM fázis kezdetben lefedi az éjszakai alvási ciklusok kis részét; a reggel felé azonban hosszabb lesz, elvonva az időt az NREM fázistól.

Az alvási bénulás a "parasomniák listájának" része; a parasomnia azok az epizodikus alvászavarok, amelyeket abnormális viselkedés vagy nemkívánatos élettani események jellemeznek, amelyek a pihenés bizonyos szakaszaiban vagy az alvás-ébrenlét során jelentkeznek. "

További információ: Parasomnia: Mi az, okai, tünetei és terápiája

Ez komoly?

Amellett, hogy az alvásbénulás nincs hatással az egyénre, ritka epizód, amely az élet során néhányszor előfordul.

Néhány alany esetében azonban visszatérő jelenséggé válhat, olyannyira, hogy az általános egészségi állapothoz vagy a napi és éjszakai szokásokhoz kapcsolódó további ellenőrzéseket igényel.

Mint később látni fogjuk, valójában az alvásparalízis összefügghet a narkolepsziával, egy olyan patológiával, amely hirtelen álmosságrohamokat idéz elő, vagy kevés és rossz alvással.

Epidemiológia: Mennyire gyakori az alvásparalízis?

Nehéz számszerűsíteni, hogy hány ember tapasztal (vagy tapasztalt a múltban) alvásbénulást.

Egyes statisztikai adatok szerint az iparosodott országokban a lakosság mintegy 6% -a szenved ettől. Ezen emberek többsége szórványos epizódok főszereplője, néha egyedi az élet során.

A leginkább érintett egyének a serdülők és a fiatal felnőttek, 25 és 44 év között (utóbbiak teszik ki a betegek 36% -át).

A nők és a férfiak egyenlő mértékben minden lehetséges célpontot jelentenek.

Végül az utolsó említésre méltó statisztika a narkolepsziával való kapcsolatról szól: a narkoleptikus emberek körülbelül 30-50% -a szenved alvási bénulástól is.

serdülőkor és 40 év között.

Kevesebbet alszik, mint kellene. Valószínű, hogy azok, akik keveset alszanak, az élet folyamán bénulási jelenségeket mutatnak.

Szabálytalan alvás, más néven lefekvés és ébredés. Így van ez például azoknál, akik éjszakai műszakban dolgoznak.

Narkolepszia. A narkoleptikus egyének gyakran alvási fázisokban és egész nap alvási bénulásokat és egyéb betegségeket tapasztalnak.

Családi történelem. Úgy tűnik, hogy azoknak, akiknek családtagja alvászavarban szenved, hajlamosabbak hasonló jelenségek megnyilvánulására. Az ezen a területen folyó tudományos kutatás azonban még gyerekcipőben jár, és további tanulmányozást érdemel.

További információ: Alvásparalízis - Okok és tünetek, valamint nem valós jelenségek vagy hangok észlelése.

Klasszikus példa, amelyet az ilyen jelenségek főszereplői írnak le, az az érzés, hogy nem vagy egyedül a szobában, ahol vagy.

A hallucinációkat, ha az ébrenlét álomból való átmenetében fordulnak elő, hipnagóg hallucinációknak nevezzük; ha viszont ébredéskor jelentkeznek, akkor hipnopompikus hallucinációknak minősülnek.

Lásd még: Hallucinációk alvás közben.

Anamnézis alatt azt értjük, hogy az orvos minden olyan információt gyűjtött össze, amelyek a tünetekkel és egyebekkel kapcsolatosak, és amelyek segítenek nyomon követni a jelen tünetek valószínű okát.

Anamnézis

Az anamnézis során az orvos valódi vizsgálatot végez, és megkérdezi a beteget:

Hogyan alakul ki a bénulás és meddig tart;
- ha bármilyen hallucinációja van;
Ha emlékszik, mikor volt először bénulás áldozata, és ha az epizód előtt megváltoztak az éjszakai szokások;
Ha napközben hirtelen elveszíti az izomszabályozást (kataplexia) vagy automatikus viselkedést szenved, vagyis a tevékenységek könyörtelen és könyörtelen folytatását, amelyben részt vesz.

Ez utóbbi két szempont - a kataplexia és az automatikus viselkedés - nagyon fontos diagnosztikai célokra, mivel ha a beteg leírja, akkor azt jelentheti, hogy az alvásbénulás egy sokkal súlyosabb patológia - a narkolepszia - következménye.
Ezekben az esetekben a helyzet patológiássá válik, és megfelelő és azonnali ellenintézkedésekkel kell kezelni: gondoljon valójában arra a veszélyre, amelyet egy narkoleptikus beteg fut, amikor járművet vezet vagy veszélyes munkát végez.

További információ: Narkolepszia: okok, tünetek és kezelés.

Alvási bénulás: hogyan aludjunk jól és eléggé

Testünknek és agyunknak körülbelül 6-8 óra éjszakai alvásra van szüksége ahhoz, hogy egészséges maradjon.

Azoknál az embereknél, akik alvászavarban szenvednek, e határidők betartása elengedhetetlen.

Azok a viselkedések, szokások és óvintézkedések, amelyek segítenek a jó alvásban és a megfelelő óraszámban:

Mindig feküdjön le és ébredjen fel egyszerre, annak érdekében, hogy rendszeres alvási ritmus legyen;
Hozzon létre egy hangulatos éjszakai környezetet: sötét, csendes szoba, nem túl meleg, de nem túl hideg;
Legyen kényelmes ágya;
Gyakorolja a fizikai gyakorlatokat rendszeresen, de soha nem röviddel lefekvés előtt;
Korlátozza a koffein fogyasztását;
Ne egyen vagy igyon alkoholt közvetlenül lefekvés előtt;
Dohányosok számára ne dohányozzon lefekvés előtt, mivel a nikotin stimuláns.

További információ: Hogyan aludjunk jól: a legfontosabb szabályok

Alvásbénulás elleni szerek

A várakozásoknak megfelelően antidepresszánsokon alapuló gyógyszeres kezelést alkalmaznak, ha az alvásbénulás krónikus, és kellemetlenséget okoz az érintetteknek.

A leggyakrabban használt gyógyszer a klomipramin, egy triciklusos antidepresszáns, amelyet a kezelőorvos ajánlása alapján kell felírni.

Ezen készítmények alkalmazásának oka a következő: csökkentik az éjszakai izomlazítás intenzitását és az alvás mélységét, különösen a REM fázisban.

A kezelés időtartama egy hónaptól kettőig változhat; mindenesetre a beteg javulása és mindenekelőtt az orvosi konzultáció határozza meg, hogy meg kell -e szakítani a terápiát.

A triciklikus antidepresszánsok nem mentesek a mellékhatásoktól (lásd az alábbi vitát).

A triciklikus antidepresszánsok mellékhatásai

Száraz száj
Székrekedés
Túlzott izzadás
Hólyagproblémák és vizelési nehézség
Homályos látás
Álmosság a nap folyamán

Megjegyzés: bár ellentmondásosnak tűnhet (tekintettel az előzőekben elmondottakra), a napközbeni álmosság a triciklusos antidepresszánsok egyik tipikus és még veszélyesebb mellékhatása: gondoljon arra, hogy mi történhet azokkal a személyekkel, akik használják őket, amikor autót vezet, és hirtelen álomroham fogja el.