Általánosság
Az "ízületi gyulladás minden gyulladásos állapot, amely egy vagy több ízületet érint.
Az ízületi gyulladásnak számos típusa (vagy formája) létezik. A megjelenését kiváltó okok lehetnek traumatikusak, metabolikusak, fertőzőek, autoimmunok vagy idiopátiásak.
Az ízületi gyulladás legismertebb és legelterjedtebb formái az osteoarthritis és a rheumatoid arthritis.
Nem szabad azonban elfelejtenünk a köszvény, a pszoriázisos ízületi gyulladás, a spondylitis ankylopoetica, a nyaki spondylosis, a szisztémás lupus erythematosus, az enteropátiás ízületi gyulladás stb.
Mi az ízületi gyulladás?
Az ízületi gyulladás az orvosi kifejezés, amely egy vagy több ízületet érintő gyulladás jelenlétére utal.
Az ízületi gyulladásnak több típusa (vagy formája) létezik, mindegyiknek saját egyedi okai és jellemzői vannak.
JÁRVÁNYTAN
Az ízületi gyulladás meglehetősen gyakori gyulladásos állapot.
Egyes statisztikai tanulmányok szerint az Egyesült Királyságban körülbelül 10 millió ízületi gyulladásban szenvedő ember él, a mintegy 64 millió lakosból.
Hasonló statisztikai tanulmányok azonban - az Egyesült Államokra hivatkozva - arról számolnak be, hogy az ízületi gyulladásban szenvedő amerikaiak száma mintegy 52 millió, a csaknem 319 millió lakos közül.
A két helyzet összehasonlítása azt mutatja, hogy az ízületi gyulladás gyakorisága az Egyesült Királyságban és az Egyesült Államokban nagyon hasonló.
Az ízületi gyulladás minden korosztályt érint, beleértve a gyermekeket is (fiatalkori ízületi gyulladás).
Néhány epidemiológiai érdekesség:
- Az Egyesült Államokban minden ötödik felnőtt szenved egy ismert ízületi gyulladásban.
- 2010 és 2012 között az Egyesült Államokban a 65 év feletti felnőttek 49,7% -a szenvedett ismert ízületi gyulladásban.
- Egyes amerikai szakértők 2030 -ra becsülik, hogy az Egyesült Államokban hozzávetőleg 67 millió 18 éves és idősebb ember szenved az ízületi gyulladásban.
- Az Egyesült Államokban a 18 év alatti, egy típusú ízületi gyulladásban szenvedők száma megközelítőleg 294 000, vagyis közel minden 250 fiatal.
A TIPIKUS KÖZÖSSÉG RÖVID ANATÓMIAI FELHÍVÁSA
Az ízületek anatómiai szerkezetek, néha összetettek, amelyek két vagy több csontot kölcsönös kapcsolatba hoznak.
Az emberi testben körülbelül 360 -an vannak, és az a feladatuk, hogy a különböző csontszegmenseket egyben tartsák, hogy a csontváz betöltse a támogató, mobilitó és védő funkcióját.
Az anatómusok három fő kategóriába sorolják az ízületeket:
- Rostos ízületek (vagy synarthrosis), amelyek nem rendelkeznek mobilitással, és amelyek csontjait rostos szövet köti össze. Ilyenek például a koponya csontjai.
- Porcos ízületek (vagy amphiarthrosis), gyengén mozgékonyak, és csontjaikat porc köti össze. Az amphiarthrosis klasszikus példái a gerincoszlop csigolyái.
- A szinoviális ízületek (vagy diarthrosis), amelyek különleges konformációjuknak köszönhetően rendkívül mozgékonyak. Az olyan elemek, mint például: az ízületi felületek (a csontok diarthrosisban érintett részei), az ízületi kapszula, az ízületi üreg, az ízületi felületeket borító hialin porcréteg, a szinoviális membrán (vagy szinovium) és az ínszalagok hozzájárulnak az adott konformáció és inak.
A legismertebb diartrózis a térd-, váll- vagy bokaízület.
Tünetek
További információ: Arthritis tünetei
Az ízületi gyulladás legtöbb tünete és jele az emberi test ízületeit érinti.
Az ízületi gyulladás tipikus megnyilvánulásai:
- Fájdalom
- Ízületi merevség
- Ízületi duzzanat
- Vörösség és melegség
- Csökkent mozgástartomány
Vannak olyan ízületi gyulladási formák, amelyek a nem ízületi anatómiai régiókat is érintik, például a bőrrétegeket, a szemeket, a légzőrendszert vagy a nyirokmirigy-rendszert.
Okoz
Az ízületi gyulladás okai lehetnek traumás, metabolikus, fertőző, autoimmun és idiopátiás eredetűek.
A különböző meglévő ízületi gyulladások típusa az okok eredetétől függ.
Típusok
Számos típusú ízületi gyulladás létezik, néhány gyakoribb, mint mások.
Az ízületi gyulladás legismertebb és leggyakoribb formái kétségkívül az úgynevezett osteoarthritis és az úgynevezett rheumatoid arthritis.
Az ízületi gyulladás kevésbé gyakori formái közül a következőket érdemes megemlíteni: spondylitis ankylopoetica, cervicalis spondylosis, fibromyalgia, szisztémás lupus erythematosus, köszvény, psoriaticus arthritis, enteropathiás arthritis, reaktív ízületi gyulladás, másodlagos ízületi gyulladás és polymyalgia rheumatica.
A fiatalkori ízületi gyulladás típusai, vagyis az ízületek gyulladásos állapotai, amelyek kifejezetten a fiatalokat érintik, külön kategóriát képviselnek.
OSTEOARTHRITIS
Az osteoarthritis, más néven osteoarthritis, az ízületi gyulladás leggyakoribb típusa.
Az őt jellemző gyulladásos állapot az ízületi felületeket borító porcréteg fokozatos romlása következtében keletkezik.
Az osteoarthritis kockázati tényezői különbözőek, a legfontosabbak az időskor, a női nem, az ízületi sérülések és az elhízás.
Az osteoarthritis bármely ízületet érinthet, azonban hajlamos a kéz, a térd, a csípő és a gerinc ízületeire.
A fájdalom, az ízületi merevség, a duzzanat és a mozgástartomány csökkenése mellett osteophyták (vagy csont sarkantyúk) kialakulásához is vezet.
Előrehaladott stádiumban az osteoarthritis nagyon megnehezíti a gyulladásos állapot által érintett ízületek használatát. Például, ha megüti a kezét, még egy olyan egyszerű "tevékenységet is, mint az írás, nehéz lehet végrehajtani".
Sajnos nincs specifikus kezelés az osteoarthritisre; csak tüneti kezelések vannak, vagyis a folyamatban lévő tünetek csökkentésére irányulnak.
Terápiás (a tünetek javítására) és megelőző célokra az orvosok azt javasolják, hogy tartsák aktívnak és gyakorolják az állandó fizikai gyakorlatokat.
REUMATOID ARTHRITIS
A reumás ízületi gyulladás autoimmun betegség, amely morbid állapot, amely az immunrendszer meghibásodása következtében alakul ki.
Különböző tanulmányok kimutatták, hogy a rheumatoid arthritisnek különböző kockázati tényezői vannak; ezek közül a legfontosabbak: a női nemhez tartozó genetikai-családi hajlam (nyilvánvalóan a rheumatoid arthritisre), a 40 és 60 év közötti kor, a dohányzás és érintkezésbe kerül néhány kórokozóval (különösen a herpeszvírussal és az Epstein Barr vírussal).
Ellentétben az osteoarthritisszel (amely az ízületi porcokat támadja meg), a rheumatoid arthritis az ízületeket a szinoviális membrán szintjén támadja meg. Progresszív jellegű, a szinoviális membrán elleni agresszió viszont "a teljes ízületi szerkezet megváltozását idézi elő, az ízületi felületek és az ízületi porcok károsodnak, a szalagok gyengülnek és nyúlnak". alakja megváltoztatja a kapszulát.
A rheumatoid arthritis első napjaiban a gyulladás elsősorban az ujjak és lábujjak ízületeit érinti. Előrehaladottabb szakaszban a csuklóízületeket, a térdet, a bokát, a csípőt és a vállízületeket is érinti.
Nem ízületi szinten a gyulladás érintheti a bőrt, a nyirokmirigy-rendszert, a légzőrendszert és a szemet.
Az ízületi gyulladás klasszikus tünetei mellett a reumatoid forma lázat, súlycsökkenést és izomsorvadást is okozhat.
Gyakran előfordul, hogy az állapot váltakozik az "intenzív tünetekkel és a látszólagos remisszió fázisaival" jellemezhető fázisok között.
Az osteoarthritishez hasonlóan a rheumatoid arthritis sem gyógyítható, és az egyetlen létező kezelés tüneti kezelésből áll, amelyek célja a tünetek javítása és az ízületi degeneráció lassítása.
ANKYLOSING SPONDYLITIS
A spondylitis ankylopoetitis a krónikus és degeneratív ízületi gyulladás egyik formája, szintén autoimmun eredetű.
Ez az állapot elsősorban a gerinc ízületi elemeinek összeolvadását határozza meg, és befolyásolja az inak és szalagok megfelelő működését a test több részén (különösen hátul).
A gerincoszlop ízületi elemeinek összeolvadása miatt ez utóbbi elveszíti rugalmasságát és veszélyezteti a beteg testtartási szerkezetét.
A spondylitis ankylopoetitis pontos okai még nem tisztázottak. A leginkább akkreditált ok-okozati elméletek szerint "genetikai eredetű lenne, és a betegség kialakulásában különösen fontos gén lenne a HLA-B27.
Előrehaladott stádiumban a spondylitis ankylopoetitis az emberi test más területeit is érinti, beleértve: a szemet (uveitis néven ismert "szemgyulladást okoz"), az aortát (megváltoztatja alakját) és a szívet (megváltoztatja a szelep morfológiáját. Aorta) ).
A spondylitis ankylopoetitisre nincs specifikus gyógymód. Az egyetlen rendelkezésre álló kezelés tüneti, és célja a szövődmények kialakulásának késleltetése.
NYAKI MESZESEDÉS
A nyaki spondylosis egy degeneratív betegség, amely a gerincet, jelen esetben a nyaki gerincet érinti. Ez utóbbit érintve meghatározza az ízületi gyulladás egy olyan formáját, amely a csigolyatestek és az intervertebrális lemezek lassú, de progresszív deformációját idézi elő.
A nyaki spondylosis pontos okai nem ismertek. A kutatók azonban egyetértenek abban, hogy az állapot kialakulását számos tényező okozza, többek között: bizonyos genetikai-családi hajlam, ismételt stressz és nyaki gerinc trauma, nehéz munka, megterhelés, sérv eltávolítása, lemez stb.
A rendelkezésre álló klinikai adatok szerint a nyaki spondylosis különösen elterjedt a 60 év feletti populációban; ezért valószínűleg az öregséggel is összefüggő rendellenességről van szó.
A nyaki spondylosis specifikus gyógymódjának hiányában a ma elérhető kezelések terápiás célja a tünetek javítása (a fájdalom csökkentése, a gerinc maradandó sérüléseinek megelőzése stb.).
SYSTEMIC LUPUS erythematous
A szisztémás lupus erythematosus (SLE) autoimmun és multiszisztémás eredetű krónikus gyulladásos betegség.
A multiszisztéma azt jelenti, hogy a test különböző szerveit és szöveteit érinti. Ezek a szövetek magukban foglalják az ízületeket alkotó anatómiai struktúrákat is.
Bár a pontos okokat még nem sikerült azonosítani, a kutatók úgy vélik, hogy az SLE genetikai, hormonális és környezeti tényezők együttes hatására következik be.
A szisztémás lupus erythematosus kezelésének megismeréséhez kattintson ide.
KÖSZVÉNY
A köszvény anyagcserezavar, amely a következőket okozza:
- Emelkedett szérum urát szint (hyperuricaemia)
- Húgysavlerakódások képződése az emberi test különböző helyein (tophi)
- Az ízületeket érintő gyulladásos állapotok, urátok lerakódása a porcokban (köszvényes ízületi gyulladás)
- Vesebetegség
Határozottan gyakoribb a férfiaknál, a köszvény időszakos fájdalmat, duzzanatot, bőrpírt és meleget okoz az ízületekben.
A leginkább érintett kezek és lábak ízületei: messze a leginkább érintett hely a nagy lábujj metatarsophalangealis ízülete.
A köszvény kezelhető: Vannak kezelések mind a köszvényes támadásokra, mind a jövőbeni támadások megelőzésére.
Ha többet szeretne megtudni a köszvényterápiáról, az olvasók itt olvashatják a cikket.
FIBROMIALGIA
A fibromyalgia reumatikus állapot, amely hatással van az izom -csontrendszerre.
Ahogy a nevéből sejtheti, fájdalmat okoz az izmokban és a rostos szövetekben, amelyek ebben az esetben az inak és az ízületi szalagok.
Tüneti szempontból a fibromyalgia meghatározza:
- Krónikus és széles körben elterjedt fájdalmas érzés
- Fokozott izomfeszülés
- Merevség a mozgásszervi rendszer számos pontján
A fibromyalgia pontos okai nem tisztázottak; jelenleg az orvosok azt gyanítják, hogy ennek az állapotnak multifaktoriális eredete van (genetikai, neurokémiai, környezeti, hormonális, pszichológiai tényezők stb.).
Jelenleg a fibromyalgia csak tünetekben kezelhető.
ENTEROPATICUS ARTHRITIS
Az enteropátiás ízületi gyulladás a krónikus ízületi gyulladás egyik típusa, amely általában két krónikus gyulladásos bélbetegséggel jár együtt: a Crohn -betegséggel és a fekélyes vastagbélgyulladással (vagy fekélyes vastagbélgyulladással).
Főleg az emberi test végtagjainak ízületeit és a gerinc ízületeit érinti.
Az enteropátiás ízületi gyulladás okai még mindig nem tisztázottak. A kutatók szerint bizonyos esetekben a genetikai-családi hajlam döntő szerepet játszik.
Jelenleg az enteropátiás ízületi gyulladás csak tünetei miatt kezelhető.
REAKTÍV ARTHRITIS
A reaktív ízületi gyulladás az ízületi gyulladás egyik típusa, kettős eredettel: fertőző és autoimmun.
Különböző tudományos vizsgálatok szerint az ízületi gyulladás kialakulásában részt vevő mikroorganizmusok a következők: chlamydia, salmonella, shigella, yersinia és campylobacter, minden bakteriális kórokozó.
A reaktív ízületi gyulladás az ízületeken kívül a szemet és a húgycsövet is érintheti, kötőhártya -gyulladást és húgycsőgyulladást okozva.
Ha a reaktív ízületi gyulladás a szemet és a húgycsövet is érinti, akkor a Reiter -szindróma helyesebb nevét veszi fel. A kezeléshez palliatív gyógyszerek állnak rendelkezésre.
REUMA POLYMALAGIA
A polymyalgia rheumatica az izmok gyulladása, amely a vállról, a nyakról és a csípőből indul ki, majd a test többi részére terjed, és az ízületeket is érinti.
Végül is az izmok és az ízületek összekapcsolódnak, és nagyon gyakran az előbbi egészségi állapota az utóbbi egészségi állapotától függ.
A polymyalgia rheumatica okai jelenleg ismeretlenek; a legmegbízhatóbb hipotézisek szerint az állapot eredetén genetikai és környezeti tényezők kombinációja lenne.
A polymyalgia rheumatica fő kezelése a kortikoszteroidok, nagyon erős és hatékony gyulladáscsökkentő gyógyszerek, de számos mellékhatással történő beadása.
PSORIASIC ARTHRITIS
A pszoriázisos ízületi gyulladás az ízületi gyulladás egyik típusa, amelyet a pikkelysömör néven ismert egészségügyi állapotú emberek fejlesztenek ki.
A pikkelysömör egy krónikus, kiújuló, nem fertőző gyulladásos bőrbetegség, amely az epidermális keratinociták hiperproliferációjának eredményeként alakul ki, és vöröses foltok / plakkok képződését okozza, különösen a térdeken, könyökön, kezeken, fejbőrön és lábakon.
A pszoriázisos ízületi gyulladás - hasonlóan a pikkelysömörhöz - valószínűleg autoimmun eredetű.
Érintheti az emberi test bármely ízületét; azonban túlnyomórészt a kezek, lábak, térdek, könyök, nyak és gerinc ízületi elemeit érinti.
MÁSODIK ARTHRITIS
A másodlagos ízületi gyulladás az ízületi gyulladás egyik típusa, amely egy ízület vagy ízületpár (pl. Két térd, két váll stb.) Ismételt sérülése következtében keletkezik.
Általában néhány évvel a sérülések után jelenik meg.
IFJÚSÁGI FORMÁK
A fiatalkori ízületi gyulladás legjelentősebb formái a juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás (JIA) néven ismert széles kategóriába tartoznak.
Az orvostudományban az idiopátiás / idiopátiás kifejezés, amely egy patológia nevéhez kapcsolódik, azt jelzi, hogy ez utóbbi ismeretlen vagy azonosíthatatlan okokból merült fel.
Visszatérve tehát a JIA fiatalkori ízületi gyulladásának formáihoz, ezek a feltételek:
- Fiatalkori oligoartikuláris ízületi gyulladás (vagy oligoartikuláris JIA vagy oligoartikuláris JIA): a JIA leggyakoribb formája, és kevesebb, mint 5 ízületet érint.A legtöbb esetben az érintett ízületi elemek a térd, a boka és a csukló.
A prognózis általában jó, és a hosszú távú hatások ritkák. Meg kell azonban jegyezni, hogy néhány betegnél szemproblémák is jelentkeznek. - Poliartikuláris JIA: a fiatalkori ízületi gyulladás ezen formája több mint 5 ízületet érint, és tünetileg hasonlít a rheumatoid arthritisre.
Gyakran előfordul, hogy a polyarticularis JIA kezdetét a kiütés bőr és láz. - Szisztémás JIA: ez a fiatalkori ízületi gyulladás kezdetben lázat okoz, kiütés bőr és letargia; csak később jelentkeznek ízületi problémák (duzzanat, fájdalom stb.).
- Enthesitishez társuló JIA (vagy enthesitissel járó ízületi gyulladás): a fiatalkori ízületi gyulladás egyik formája, amely fájdalmat okoz a lábakban, a térdben és a csípőben.
